样，声音柔和，音调低沉，吸：呼=3】 (2)啰音 注意肺部有无干、湿啰音。 (3)语音共振 听诊器体件放置位置同语音震颤的检查，上、中、下三 个部位，从内到外。嘱被检者以一般声音强度重复发“y”长 音，作两侧对比，有无增强或减弱。正常情况下，听到的言 词并非响亮清晰，音节含糊难辨。一般在肺底部较弱。 (4)胸膜摩擦音 嘱被检者深吸气，在前下侧胸壁听诊有无胸膜摩擦音。 三、坐位背部检查 (一)触诊 1.胸廓扩张度 将两手平置于被检查者背部约第10肋骨水平，拇指与 中线平行，并将两侧皮肤向中线轻推，嘱被检查者作深呼吸 运动，观察比较两手的动度是否一致。 2.触觉语颤 位置及手法同前胸。 (二)叩诊 1.肩胛间区的叩诊 板指与脊柱平行，左右对比，从上到下。 2.肩胛下区的叩诊 板指与肋间隙平行，同样左右对比，从上到下。 3.肺下界移动度叩 方法是：先叩出平静呼吸状态时的肩胛线肺下界（由清 诊 音叩至出现浊音)，板指不移动位置，在原位翻转使手指腹侧 向外，用笔在该处作一标记。让病人深吸气，屏住片刻，迅 速向下由清音区叩至浊音区，在此处作标记。当病人恢复平 静呼吸时，再嘱病人作深呼气，屏住片刻，重新由上向下叩 出己上升的肺下界，作标记。测量深吸气至深呼气两个标记 之距离，即为肺下界移动度，正常时为6~8cm。 (四)听诊 方法同前，左右对称听肺部呼吸音。 1010 （2）啰音 （3）语音共振 （4）胸膜摩擦音 三、坐位背部检查 （一）触诊 1.胸廓扩张度 2.触觉语颤 （二）叩诊 1.肩胛间区的叩诊 2.肩胛下区的叩诊 3.肺下界移动度叩 诊 （四）听诊 样，声音柔和，音调低沉，吸:呼＝3:1 注意肺部有无干、湿啰音。 听诊器体件放置位置同语音震颤的检查，上、中、下三 个部位，从内到外。嘱被检者以一般声音强度重复发“yi”长 音，作两侧对比，有无增强或减弱。正常情况下，听到的言 词并非响亮清晰，音节含糊难辨。一般在肺底部较弱。 嘱被检者深吸气，在前下侧胸壁听诊有无胸膜摩擦音。 将两手平置于被检查者背部约第 10 肋骨水平，拇指与 中线平行，并将两侧皮肤向中线轻推，嘱被检查者作深呼吸 运动，观察比较两手的动度是否一致。 位置及手法同前胸。 板指与脊柱平行，左右对比，从上到下。 板指与肋间隙平行，同样左右对比，从上到下。 方法是：先叩出平静呼吸状态时的肩胛线肺下界（由清 音叩至出现浊音），板指不移动位置，在原位翻转使手指腹侧 向外，用笔在该处作一标记。让病人深吸气，屏住片刻，迅 速向下由清音区叩至浊音区，在此处作标记。当病人恢复平 静呼吸时，再嘱病人作深呼气，屏住片刻，重新由上向下叩 出已上升的肺下界，作标记。测量深吸气至深呼气两个标记 之距离，即为肺下界移动度，正常时为 6～8cm。 方法同前，左右对称听肺部呼吸音