PBL病例 体格检查: BP78/50mmHg,Wt10kg,Ht76cm,无青紫或杵状指, 脉搏对称。 胸廓无畸形,RR36次/分,双肺听诊未发现异常。 心尖搏动位于第4肋间左乳线上,范围约lcm;HR106 bpm,规则,心音可,3 LSB SM IV级,向周围广泛传导, 伴震颤。P2可,无分裂。各听诊区未闻及DM 腹部平软,肝脏肋下0.5cm,质地软;脾脏未触及。 主要信息、问题?PBL病例 ⚫ 体格检查： ⚫ BP 78/50mmHg，Wt 10kg，Ht 76cm，无青紫或杵状指， 脉搏对称。 ⚫ 胸廓无畸形，RR 36次/分，双肺听诊未发现异常。 ⚫ 心尖搏动位于第4肋间左乳线上，范围约1cm；HR 106 bpm，规则，心音可，3LSB SM IV级，向周围广泛传导， 伴震颤。P2可，无分裂。各听诊区未闻及DM。 ⚫ 腹部平软，肝脏肋下0.5cm，质地软；脾脏未触及。 主要信息、问题？