PBL病例 病史询问: ●轻咳嗽、流涕,无发热、气急、多汗、青紫、晕厥 抽痉等症状。睡眠好。大小便无异常 ●既往史:曾“感冒”3次。无肺炎史、药物过敏史或外 伤史。 °个人史:G1P1,孕39周顺产,无室息抢救史,BW3100 g。母乳喂养,无喂养困难史。按期预防接种 家族史:姑妈有VSD。无其他心脏病或高血压等病史。 主要信息、问题?PBL病例 病史询问： ⚫ 轻咳嗽、流涕，无发热、气急、多汗、青紫、晕厥、 抽痉等症状。睡眠好。大小便无异常。 ⚫ 既往史：曾“感冒”3次。无肺炎史、药物过敏史或外 伤史。 ⚫ 个人史：G1P1，孕39周顺产，无窒息抢救史，BW 3100 g。母乳喂养，无喂养困难史。按期预防接种。 ⚫ 家族史：姑妈有VSD。无其他心脏病或高血压等病史。 主要信息、问题？