中医内科学临床技能考核标准（心脏内科） 项目 临床技能考核内容及评分标准 抓住主症及症状持续时间1分 询问诊治经过1分 问诊 询问相关兼症及刻下症 1分 核实检查结果1分 (8分) 把握症状特点 1分 提问目的明确1分 注意鉴别病证 1分 行为语言得当1分 望、闻、切 (8分) 优8分 良6分 中4分 差2分 体格检查 要求：顺序正确，部位准确，检查方法规范，检查全面，体征描述准确。 (10分) 优10分 良8分 中6分 差4分 高血压：诊断、分级 1分 心力衰竭：心功能分级 1分 常用治疗药物 1分 治疗原则及用药 1分 急性心肌梗死：诊断 1分 急性左心衰：治疗原则 1分 常见并发症1分 阵发房颜：治疗原则 1分 专科疾病 治疗原则1分 冠心病心绞痛：典型心绞痛特点1分 掌握情况 高脂血症：用药原则 1分 治疗原则 1分 心悸：辨证分型选方 3分 喘证：与哮证鉴别 2分 (30分) 胸痹：辨证分型选方 2分 辨证分型选方 2分 真心痛与胃脘痛鉴别2分 眩晕：辨证选方 3分 水肿：阴水与阳水鉴别 1分 治疗原则 1分 辨证选方 2分 专科疾病 心电图机使用 1分 常见心电图判读 3分 操作技能 (6分) 除颤器的应用 2分 诉：（部位、症状、时间）3分 病 史：起病经过清楚1分 条理顺序好1分症状特点清楚1分 描述伴随症状1分 注意鉴别症状1分治疗经过全面1分 病历书写 叙述刻下症准确1分 (28分) 辨证分析：病位2分病性2分病症2分 分析合理2分 诊断： 4分（中医诊断2分、西医诊断2分） 治 法： 2分 方 药： 2分 其 他：语言通顺字迹清楚术语得当2分 20首常用方剂（组成、功用、主治）：优5分 良4分 中3分差2分 常用方药 瓜蒌薤白半夏汤 归脾汤 参苓白术散 炙甘草汤 半夏白术天麻汤 掌握情况 天麻钩藤饮 生脉散 镇肝熄风汤 真武汤 五苓散 (5分) 甘露消毒丹 三仁汤 血府逐瘀汤 四逆汤 补阳还五汤 柴胡疏肝散 丹参饮 金质肾气丸 小柴胡汤 苏子降气汤 综合评价 病房医疗管理知识：优5分良4分中3分差2分 (5分) 包括：三级医师查房、病例讨论、医嘱、病历书写及交接班等制度2 中医内科学临床技能考核标准（心脏内科） 项 目 临 床 技 能 考 核 内 容 及 评 分 标 准 问 诊 （8 分） 抓住主症及症状持续时间 1 分 询问诊治经过 1 分 询问相关兼症及刻下症 1 分 核实检查结果 1 分 把握症状特点 1 分 提问目的明确 1 分 注意鉴别病证 1 分 行为语言得当 1 分 望、闻、切 （8 分） 优 8 分 良 6 分 中 4 分 差 2 分 体格检查 （10 分） 要求：顺序正确，部位准确，检查方法规范，检查全面，体征描述准确。 优 10 分 良 8 分 中 6 分 差 4 分 专科疾病 掌握情况 （30 分） 高血压：诊断、分级 1 分 心力衰竭：心功能分级 1 分 常用治疗药物 1 分 治疗原则及用药 1 分 急性心肌梗死：诊断 1 分 急性左心衰：治疗原则 1 分 常见并发症 1 分 阵发房颤： 治疗原则 1 分 治疗原则 1 分 冠心病心绞痛：典型心绞痛特点 1 分 高脂血症：用药原则 1 分 治疗原则 1 分 心悸：辨证分型选方 3 分 喘证：与哮证鉴别 2 分 胸痹：辨证分型选方 2 分 辨证分型选方 2 分 真心痛与胃脘痛鉴别 2 分 眩晕：辨证选方 3 分 水肿：阴水与阳水鉴别 1 分 治疗原则 1 分 辨证选方 2 分 专科疾病 操作技能 （6 分） 心电图机使用 1 分 常见心电图判读 3 分 除颤器的应用 2 分 病历书写 （28 分） 主 诉：（部位、症状、时间） 3 分 病 史：起病经过清楚 1 分 条理顺序好 1 分 症状特点清楚 1 分 描述伴随症状 1 分 注意鉴别症状 1 分 治疗经过全面 1 分 叙述刻下症准确 1 分 辨证分析：病位 2 分 病性 2 分 病症 2 分 分析合理 2 分 诊 断： 4 分 （中医诊断 2 分、西医诊断 2 分） 治 法： 2 分 方 药： 2 分 其 他：语言通顺 字迹清楚 术语得当 2 分 常用方药 掌握情况 （5 分） 20 首常用方剂（组成、功用、主治）：优 5 分 良 4 分 中 3 分 差 2 分 瓜蒌薤白半夏汤 归脾汤 参苓白术散 炙甘草汤 半夏白术天麻汤 天麻钩藤饮 生脉散 镇肝熄风汤 真武汤 五苓散 甘露消毒丹 三仁汤 血府逐瘀汤 四逆汤 补阳还五汤 柴胡疏肝散 丹参饮 金匱肾气丸 小柴胡汤 苏子降气汤 综合评价 （5 分） 病房医疗管理知识： 优 5 分 良 4 分 中 3 分 差 2 分 包括：三级医师查房、病例讨论、医嘱、病历书写及交接班等制度