由于该方法大致考虑了四季气温变化的差异及尸体温度在不同阶段下降率的快慢,同时也兼顾了尸体肥 胖和消瘦对尸温下降速度的影响。因此,在实际工作中可用于大致推断死亡时间。 例如,春秋季的一具消瘦尸体,直肠测量法测得尸温为24℃,说明尸温下降了13℃,按上述方法推断, 最初10小时尸温每小时下降1℃,10小时后每小时下降0.5℃,故此具尸体死亡后已经历16小时 (13=1×10+0.5×X∴X=6)。若此具尸体是在冬天被发现,死后经过时间应为1-12小时(16×1/14) 若是在夏天,则死后经过时间应为22-23小时(16×1/0.7)。 实际工作中,对需要推断死亡时间的尸体,可采用一种较为简易的方法,即死后早期在现场每隔一小时 测量一次尸体直肠温度,连续数次测量的结果,能客观反映尸温下降的个体规律。在具体推测时,应注意尸 温接近环境温度时下降速率改变的情况,还应除外一些特殊情况如日射、热射病死亡、冻死、死后冷藏、异 常气温条件、死后移尸及水中尸体等的影响。 我国幅员辽阔,南北温差、湿度均较大。尸温下降从气温角度来讲,春秋相似,但春秋湿度又不同。再 者,该方法只是考虑了一般规律,未考虑死因等因素对尸温的影响,也未考虑室内、室外、衣着、被盖等对 尸温的影响。比如在北方冬季的室内多有暖气,或由于尸体裏有较厚的被褥,尸温可经久不下降。由于以上 原因,根据尸温推断死亡时间难以有一个适用于全国各地的统一的方法,必须在各地摸索适用的方法并探讨 其规律,并充分考虑死因、死亡方式及周围环境等因素对个案的影响 根据其他各种早期尸体现象综合推断早期死亡时间 机体死亡后所出现的各种尸体现象在时间上具有一定的规律性,可用于死亡时间的推断,我国法医学工 作者根据尸斑、尸僵、角膜混浊程度等各种早期尸体现象,综合推断早期死亡时间,积累了许多经验,现列 表于下(表4-2)。 表4-2根据各种早期尸体现象推断早期死亡时间 尸体现象 TSD 尸斑 开始出现 0.5~2小时 出现,指压能褪色(按压者指甲变色为0.5~4小时 度) 开始融合 3~12小时 尸斑形成显著 14~15小时 翻动尸体尸斑完全消退 6-20小时 固定,强力压迫颜色可减退 12~24小时 指压不褪色 12~36小时后 胸腹腔及小骨盆腔储有血性漏出液 24~36小时 尸僵 下颌关节和颈项部开始出现 1~5小时 上肢肌肉出现 4-6小时 全身肌肉强硬 6-8小时 用力破坏后能重新发生 小时 手指、足趾强硬 10~15小时 全身肌肉强硬达到高峰 6-24小时 下颌及上肢开始缓解 24-48小时 全身关节容易活动 2~3天 完全缓解 3~4天 心肌、膈肌开始僵硬 30分钟或以上 心肌僵硬开始缓解 12~48小时 立毛肌开始僵硬 30分钟或以上 立毛肌明显僵硬 5~6小时由于该方法大致考虑了四季气温变化的差异及尸体温度在不同阶段下降率的快慢，同时也兼顾了尸体肥 胖和消瘦对尸温下降速度的影响。因此，在实际工作中可用于大致推断死亡时间。 例如，春秋季的一具消瘦尸体，直肠测量法测得尸温为24℃，说明尸温下降了13℃，按上述方法推断， 最初10小时尸温每小时下降1℃，10小时后每小时下降0.5℃，故此具尸体死亡后已经历16小时 （13=1×10+0.5×X ∴X=6）。若此具尸体是在冬天被发现，死后经过时间应为11~12小时（16×1/1.4）。 若是在夏天，则死后经过时间应为22~23小时（16×1/0.7）。 实际工作中，对需要推断死亡时间的尸体，可采用一种较为简易的方法，即死后早期在现场每隔一小时 测量一次尸体直肠温度，连续数次测量的结果，能客观反映尸温下降的个体规律。在具体推测时，应注意尸 温接近环境温度时下降速率改变的情况，还应除外一些特殊情况如日射、热射病死亡、冻死、死后冷藏、异 常气温条件、死后移尸及水中尸体等的影响。 我国幅员辽阔，南北温差、湿度均较大。尸温下降从气温角度来讲，春秋相似，但春秋湿度又不同。再 者，该方法只是考虑了一般规律，未考虑死因等因素对尸温的影响，也未考虑室内、室外、衣着、被盖等对 尸温的影响。比如在北方冬季的室内多有暖气，或由于尸体裹有较厚的被褥，尸温可经久不下降。由于以上 原因，根据尸温推断死亡时间难以有一个适用于全国各地的统一的方法，必须在各地摸索适用的方法并探讨 其规律，并充分考虑死因、死亡方式及周围环境等因素对个案的影响。 二、根据其他各种早期尸体现象综合推断早期死亡时间 机体死亡后所出现的各种尸体现象在时间上具有一定的规律性，可用于死亡时间的推断，我国法医学工 作者根据尸斑、尸僵、角膜混浊程度等各种早期尸体现象，综合推断早期死亡时间，积累了许多经验，现列 表于下（表4-2）。 表4-2 根据各种早期尸体现象推断早期死亡时间 尸体现象 TSD 尸斑 开始出现 0.5~2小时 出现，指压能褪色（按压者指甲变色为 度） 0.5~4小时 开始融合 3~12小时 尸斑形成显著 翻动尸体尸斑完全消退 固定，强力压迫颜色可减退 14~15小时 6~20小时 12~24小时 指压不褪色 胸腹腔及小骨盆腔储有血性漏出液 12~36小时后 24~36小时 尸僵 下颌关节和颈项部开始出现 上肢肌肉出现 1~5小时 4~6小时 全身肌肉强硬 用力破坏后能重新发生 6~8小时 4~6小时 手指、足趾强硬 全身肌肉强硬达到高峰 10~15小时 6~24小时 下颌及上肢开始缓解 24~48小时 全身关节容易活动 2~3天 完全缓解 心肌、膈肌开始僵硬 心肌僵硬开始缓解 立毛肌开始僵硬 立毛肌明显僵硬 3~4天 30分钟或以上 12~48小时 30分钟或以上 5~6小时