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用穿刺针把经过制动处理的单个精子强制地注射入胞浆内,而达到受精,其余步骤 均同IVF-ET。 2.3胚胎植入前遗传学诊断(又称第三代试管婴儿) 随着分子生物学的发展,近年在人工助孕与显微操作基础上,胚胎着床前遗传 病诊断(PGD)开始发展并用于临床,使不孕不育夫妇能喜得贵子,且能优生优育。 PGD技术是指当胚胎在体外发育至4~8细胞阶段时取出1~2个卵裂球进行活检, 了解该胚胎是否带有遗传疾病,再将无致病基因的胚胎移植至宫腔内种植,以避免 遗传病、代谢病后代出生。种植前诊断可排除带有隐患的胚胎移植进入子宫,从而 使优生的筛选诊断于产前一举推前到移植胚胎前,实现了积极的优生。最具有光明 前景的是,可以对有缺陷的或者有隐患的胚胎进行基因治疗。一些医院己用此方法 筛选B-地中海贫血,21-三体综合征及性染色体连锁的隐性遗传病。 2.4卵浆置换技术(国内又称第四代试管要儿) 这是新发展的试管婴儿技术。决定人类遗传性的物质存在于精、卵细胞核的 染色体上,它决定了所生育后代的遗传特性,而围绕细胞核的细胞质,则发挥着营 养细胞核、维持细胞生命的作用。这种试管婴儿就是针对那些虽有排卵功能,但因 为身体条件不好,或者年龄偏大,致使卵子质量不高,活力差的女性。具体方法是将 她的卵细胞的细胞核取出,移植到一位年轻、身体健康的女性卵子的细胞浆中,形 成一个新的、优质卵细胞,而它仍旧表达前一位女性的遗传特征,仍旧以前一位女 性为“核心”。然后再把这个所造成的卵子和其丈夫的精子在试管中结合成受精卵, 重新植入前一位子宫内,这样就生下一个和提供卵细胞浆的“第三者”毫无关系的 健康孩子。 3.“试管婴儿”技术的相关争议 3.1技术自身缺陷 首先,因为试管婴儿技术本身存在缺陷,决定了这一技术的应用也是存在风险 的。例如,通常为了获得数目较多的成熟卵子,都会对患者使用促排卵药物,这会 导致卵巢过度刺激综合症,引起卵巢功能早衰,同时也可能增加卵子携带变异基因 的几率,而且取卵过程本身也存在对女性身体造成损伤或感染的可能。 此外,由于试管婴儿成功率较低,为了提高受孕成功率,大多采用一次植入多 个胚胎的方法。但是这会导致多胎率上升,而多胎会增加婴儿早产、体重过轻、孕 妇并发症的风险。如果胚胎植入后有不止一个胚胎在正常发育,可以通过人为减胎用穿刺针把经过制动处理的单个精子强制地注射入胞浆内,而达到受精,其余步骤 均同 IVF-ET。 2.3 胚胎植入前遗传学诊断 (又称第三代试管婴儿) 随着分子生物学的发展,近年在人工助孕与显微操作基础上,胚胎着床前遗传 病诊断(PGD)开始发展并用于临床,使不孕不育夫妇能喜得贵子,且能优生优育。 PGD 技术是指当胚胎在体外发育至 4~8 细胞阶段时取出 1~2 个卵裂球进行活检, 了解该胚胎是否带有遗传疾病,再将无致病基因的胚胎移植至宫腔内种植,以避免 遗传病、代谢病后代出生。种植前诊断可排除带有隐患的胚胎移植进入子宫,从而 使优生的筛选诊断于产前一举推前到移植胚胎前,实现了积极的优生。最具有光明 前景的是,可以对有缺陷的或者有隐患的胚胎进行基因治疗。一些医院已用此方法 筛选 B-地中海贫血,21-三体综合征及性染色体连锁的隐性遗传病。 2.4 卵浆置换技术 (国内又称第四代试管婴儿) 这是新发展的试管婴儿技术。决定人类遗传性的物质存在于精、卵细胞核的 染色体上,它决定了所生育后代的遗传特性,而围绕细胞核的细胞质,则发挥着营 养细胞核、维持细胞生命的作用。这种试管婴儿就是针对那些虽有排卵功能,但因 为身体条件不好,或者年龄偏大,致使卵子质量不高,活力差的女性。具体方法是将 她的卵细胞的细胞核取出,移植到一位年轻、身体健康的女性卵子的细胞浆中,形 成一个新的、优质卵细胞,而它仍旧表达前一位女性的遗传特征,仍旧以前一位女 性为“核心”。然后再把这个所造成的卵子和其丈夫的精子在试管中结合成受精卵, 重新植入前一位子宫内,这样就生下一个和提供卵细胞浆的“第三者”毫无关系的 健康孩子。 3. “试管婴儿”技术的相关争议 3.1 技术自身缺陷 首先,因为试管婴儿技术本身存在缺陷,决定了这一技术的应用也是存在风险 的。例如,通常为了获得数目较多的成熟卵子,都会对患者使用促排卵药物, 这会 导致卵巢过度刺激综合症,引起卵巢功能早衰,同时也可能增加卵子携带变异基因 的几率,而且取卵过程本身也存在对女性身体造成损伤或感染的可能。 此外,由于试管婴儿成功率较低,为了提高受孕成功率,大多采用一次植入多 个胚胎的方法。但是这会导致多胎率上升,而多胎会增加婴儿早产、体重过轻、孕 妇并发症的风险。如果胚胎植入后有不止一个胚胎在正常发育,可以通过人为减胎
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