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2.股动脉股动脉管腔大,阻塞性并发症的危险性少,插 管成功率高,能更准确地测定中心动脉压,长期被用于经皮穿 刺逆行动脉系统和左室插管。股动脉恰好在耻骨联合到骼前 上嵴连线,腹股沟韧带处的中点。可在股三角腹股沟韧带下 2~3cm触到股动脉的博动。股三角中,股神经位于股动脉外 侧,股静脉位于股动脉内侧。 A 图2桡动脉压力图形及与心电图关系 穿刺手法:穿刺股总动脉的适宜部位是腹股沟韧带下方 3~4cm。术者以左手(非优势手)三个手指触诊并定位股动 脉走向。右手(优势手)中指和食指持血管穿刺针,在腹股沟 韧带下方3~4cm处向股动脉进针,穿刺针与皮面成45°,与 正中线10°~20°。如刺及股动脉,穿刺针将随脉搏而摆动。 应防止穿刺部位太低,因可能穿刺到表浅股动脉,而不是 股总动脉,表浅股动脉很细,可能发生血管阻塞。此外,穿刺 浅表股动脉后更常发生假性动脉瘤。 正确的穿刺尚有助于拔管时压迫止血。 3.肱动脉肱动脉走行可用锁骨中点和时窝中点之间的 连线表示。在上臂走行表浅,可在肘窝上方约5cm处触诊定 12 PDF文件使用"pdfFactory Pro”试用版本创建www.fineprint..com.cn
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