变及内分泌异常等：卵子通路障碍，如输卵管疾病、结扎和肿瘤导致输卵管狭窄、闭锁或粘 连等：子宫病变，如子宫发育不全或位置异常、子宫疾病、子宫内膜功能不良等：分娩异常， 如习惯性流产、宫外孕等；以及妇女对丈夫的精子产生抗体的免疫反应等所致。②男性生育 不能。可因不能射精，精子生成障碍，精子通路障碍，精液异常如无精子、精子量少、精子 活动力小、精子畸形及精液缺少某些成分所致等。 4. 人工生殖： 指用人工方法，帮助性功能障碍或生育功能障碍者繁育后代。此法对避免或减少遗传病 亦有效，但也会带来亲子关系、生殖细胞供给者的选择等问题。①人工授精。用人工方法向 女性生殖器官内输入精液，使精卵结合，达到怀孕的目的。使用丈夫的精液，称为配偶间人 工授精，使用非丈夫的男子的精液，称为非配偶间人工授精。②体外受精及胚胎移植。人工 使精子和卵细胞在体外受精并发育到一定程度，再将胚胎移植到母体子宫内让继续发育到胎 儿成熟诞生。这种婴儿通常称为“试管婴儿”。可用夫妻的精卵在体外受精，并移植到妻体内； 亦有将这种胚胎移植于“孕育母体”代为生育的：还有母体接受非丈夫的精子与自己卵相结合 的胚胎或别人的胚胎，移人体内而生育的。 5. 避孕及绝育： ①用人工方法防止怀孕，称为避孕。避孕方法有工具避孕、药物避孕、免疫避孕等。② 绝育。用人工手术的方法，达到永久不孕的措施。包括女性的输卵管结扎或堵塞，男性的输 精管结扎或堵塞。如果手术切除人的卵巢、子宫、睾丸等生殖器官，必能绝育。 (三)性犯罪： 强奸是严重侵犯妇女人身权利，损害妇女身心健康，危害社会的犯罪。性交包括阴茎插 入阴道和射精等过程。在强奸时，只要阴茎接触阴道前庭就为既遂。强奸的法医学鉴定从下 述几方面进行。 1. 案情调查： 了解受害人的一般情况，如姓名、年龄、职业、婚烟、生育、月经及妊娠等：案情，如 发案的时间、地点、加害手段和次数、抵抗防卫情况、罪犯有无射精、罪犯的人数、与被害 人相识否、罪犯的体貌特征、罪犯有无变态性行为等：被害人案前曾有过性交否及性交的时 间等。 2.现场墈验： 注意有无足印及指纹，现场物品的情况，抵抗防卫及打击、拖、压的痕迹，现场遗留的 凶器、血痕、精斑、毛发、唾液、衣物扣子、纺织物纤维及其他物品。要拍照、绘图、记录 后提取有关物品送检。 3. 受害人身体检查： ①一般情况。如衣着、表情、言行举止、精神状态、身体发育和营养情况。②身体损伤 情况。注意有无打、压、扼、勒、咬、抓等造成的各种损伤。要检查损伤的部位、数量、特 征、程度等。检查衣物的破损情况及异物附着情况。检查有无中毒的改变。如果是被强奸杀 害者，还要注意尸体的位置、姿态、周围物品情况，对无名尸还要注意进行个人识别，要确 定死因、致死方式及死亡时间。③阴部改变。强奸可造成阴道口周围擦伤、充血、肿胀、渗 出。但已婚妇女，尤其是经产妇，这些改变可较轻或不明显。但用手撕，硬物桶或其他手段， 可致外生殖器严重损伤，甚至伤及内脏。对无性交史的处女，处女膜检查很重要。多数处女 在初次性交时，处女膜才破裂。但也有的处女因运动等原因造成处女膜破裂。处女膜破裂愈 合后，裂口不再合拢。个别人因处女膜形态特殊或性交情况特殊，虽经性交而有处女膜不破 裂的。性交造成的处女膜破裂，多为完全性破裂，裂口呈放射状直达基底部。裂口多位于后 半部如表盘刻度的4~5点及7~8点处。裂口处有出血及凝血块附着，有红、肿、痛等炎症 反应，约2天后减轻，1周后完全消失。对幼女，如果阴茎未插入阴道，可见阴道口周围有变及内分泌异常等;卵子通路障碍，如输卵管疾病、结扎和肿瘤导致输卵管狭窄、闭锁或粘 连等;子宫病变，如子宫发育不全或位置异常、子宫疾病、子宫内膜功能不良等;分娩异常， 如习惯性流产、宫外孕等;以及妇女对丈夫的精子产生抗体的免疫反应等所致。②男性生育 不能。可因不能射精，精子生成障碍，精子通路障碍，精液异常如无精子、精子量少、精子 活动力小、精子畸形及精液缺少某些成分所致等。 4. 人工生殖： 指用人工方法，帮助性功能障碍或生育功能障碍者繁育后代。此法对避免或减少遗传病 亦有效，但也会带来亲子关系、生殖细胞供给者的选择等问题。①人工授精。用人工方法向 女性生殖器官内输入精液，使精卵结合，达到怀孕的目的。使用丈夫的精液，称为配偶间人 工授精，使用非丈夫的男子的精液，称为非配偶间人工授精。②体外受精及胚胎移植。人工 使精子和卵细胞在体外受精并发育到一定程度，再将胚胎移植到母体子宫内让继续发育到胎 儿成熟诞生。这种婴儿通常称为“试管婴儿”。可用夫妻的精卵在体外受精，并移植到妻体内; 亦有将这种胚胎移植于“孕育母体”代为生育的;还有母体接受非丈夫的精子与自己卵相结合 的胚胎或别人的胚胎，移人体内而生育的。 5. 避孕及绝育： ①用人工方法防止怀孕，称为避孕。避孕方法有工具避孕、药物避孕、免疫避孕等。② 绝育。用人工手术的方法，达到永久不孕的措施。包括女性的输卵管结扎或堵塞，男性的输 精管结扎或堵塞。如果手术切除人的卵巢、子宫、睾丸等生殖器官，必能绝育。 (三) 性犯罪： 强奸是严重侵犯妇女人身权利，损害妇女身心健康，危害社会的犯罪。性交包括阴茎插 入阴道和射精等过程。在强奸时，只要阴茎接触阴道前庭就为既遂。强奸的法医学鉴定从下 述几方面进行。 1. 案情调查： 了解受害人的一般情况，如姓名、年龄、职业、婚姻、生育、月经及妊娠等;案情，如 发案的时间、地点、加害手段和次数、抵抗防卫情况、罪犯有无射精、罪犯的人数、与被害 人相识否、罪犯的体貌特征、罪犯有无变态性行为等;被害人案前曾有过性交否及性交的时 间等。 2. 现场勘验： 注意有无足印及指纹，现场物品的情况，抵抗防卫及打击、拖、压的痕迹，现场遗留的 凶器、血痕、精斑、毛发、唾液、衣物扣子、纺织物纤维及其他物品。要拍照、绘图、记录 后提取有关物品送检。 3. 受害人身体检查： ①一般情况。如衣着、表情、言行举止、精神状态、身体发育和营养情况。②身体损伤 情况。注意有无打、压、扼、勒、咬、抓等造成的各种损伤。要检查损伤的部位、数量、特 征、程度等。检查衣物的破损情况及异物附着情况。检查有无中毒的改变。如果是被强奸杀 害者，还要注意尸体的位置、姿态、周围物品情况，对无名尸还要注意进行个人识别，要确 定死因、致死方式及死亡时间。③阴部改变。强奸可造成阴道口周围擦伤、充血、肿胀、渗 出。但已婚妇女，尤其是经产妇，这些改变可较轻或不明显。但用手撕，硬物捅或其他手段， 可致外生殖器严重损伤，甚至伤及内脏。对无性交史的处女，处女膜检查很重要。多数处女 在初次性交时，处女膜才破裂。但也有的处女因运动等原因造成处女膜破裂。处女膜破裂愈 合后，裂口不再合拢。个别人因处女膜形态特殊或性交情况特殊，虽经性交而有处女膜不破 裂的。性交造成的处女膜破裂，多为完全性破裂，裂口呈放射状直达基底部。裂口多位于后 半部如表盘刻度的 4～5 点及 7～8 点处。裂口处有出血及凝血块附着，有红、肿、痛等炎症 反应，约 2 天后减轻，1 周后完全消失。对幼女，如果阴茎未插入阴道，可见阴道口周围有