第六章 细胞和组织的损伤 教学目的 明确细胞和组织损伤的主要表现形式:萎缩、变性、坏死、病理性色素沉着、 结石形成的概念、发生机理、病理变化和对机体的影响 教学时间 教学重点、难点 1、概念 2、萎缩、变性、坏死的病理变化及时机体、影响 3、结石形成的条件及对机体的影响 概述 1、进行性变化:即细胞进行性生长,指细胞增大、细胞器复制(细胞增生、 肥大、再生、修复,创伤愈合)等,趋向适应,恢复方向进展。此时物质代谢同 化大于异化。 2、退行性变化:即细胞的损伤(萎缩、变性、死亡),细胞功能↓,向死亡发 展,此时物质代谢异化大于同化。 细胞组织的损伤「机械性一一直接作用于细胞的损伤。 其它各种致病因子一一由细胞物质代谢障碍开始 细胞损伤发展过程: 细胞代谢改变一→组织化学、超微结构变化一→光学显微镜下变化和肉眼可见 形态学变化(病变)一→病因除去后恢复常态(可逆性变化)。 严重不可逆病变一→细胞死亡 营养不良性变化一一在致病因素作用下,细胞组织的物质代谢发生障碍,进而 在形态结构上发生各种病变,最后引起功能障碍的变化。 萎缩、变性等—一轻微可逆变化,细胞仍能维持不同水平生命活动 坏死——不可复性损伤,死亡 损伤一一变性、坏死。 适应—一萎缩、肥大、增生、化生。 细胞组织的损伤的补充资料 组织细胞的损伤一一基础性病理变化。 原因 缺氧、化学物质、药物、物理(机械、髙温、低温、髙低气压、电流、辐射等)、 生物因子(细菌、病毒、真格菌、寄生虫等)、营养失衡、社会-心理-精神因素和 医源性因素等。 缺氧是细胞损伤的非常重要的基本环节。 老年动物的细胞处于生理性自然退化状态,对于长期积累的或即时受到各种致 病因素的损伤作用会更为敏感一→衰老( aging)或老化( senility)。 在人类有心身疾病( psychosomat ic disease),这是一种思想、情感障碍引发 细胞损伤所形成的器质性疾病 如原发性髙血压、消化性溃疡、冠心病、植物性神经功能紊乱等 医源性疾病( iatrogenic disease),由于诊断过程本身继发的伤害 机制 发生机制复杂,如细胞膜的破坏、活性氧类物质(氧自由基)增多、胞浆内髙1 第六章 细胞和组织的损伤 教学目的 明确细胞和组织损伤的主要表现形式：萎缩、变性、坏死、病理性色素沉着、 结石形成的概念、发生机理、病理变化和对机体的影响。 教学时间 4 学时 教学重点、难点 1、概念 2、萎缩、变性、坏死的病理变化及时机体、影响 3、结石形成的条件及对机体的影响 概述： 1、进行性变化：即细胞进行性生长，指细胞增大、细胞器复制（细胞增生、 肥大、再生、修复，创伤愈合）等，趋向适应，恢复方向进展。此时物质代谢同 化大于异化。 2、退行性变化：即细胞的损伤（萎缩、变性、死亡），细胞功能↓，向死亡发 展，此时物质代谢异化大于同化。 细胞组织的损伤 机械性——直接作用于细胞的损伤。 其它各种致病因子——由细胞物质代谢障碍开始。 细胞损伤发展过程： 细胞代谢改变—→组织化学、超微结构变化—→光学显微镜下变化和肉眼可见 形态学变化（病变）—→病因除去后恢复常态（可逆性变化）。 ↘严重不可逆病变—→细胞死亡。 营养不良性变化——在致病因素作用下，细胞组织的物质代谢发生障碍，进而 在形态结构上发生各种病变，最后引起功能障碍的变化。 萎缩、变性等——轻微可逆变化，细胞仍能维持不同水平生命活动。 坏死——不可复性损伤，死亡。 损伤——变性、坏死。 适应——萎缩、肥大、增生、化生。 细胞组织的损伤的补充资料 组织细胞的损伤——基础性病理变化。 一、原因 缺氧、化学物质、药物、物理（机械、高温、低温、高低气压、电流、辐射等）、 生物因子（细菌、病毒、真格菌、寄生虫等）、营养失衡、社会-心理-精神因素和 医源性因素等。 缺氧是细胞损伤的非常重要的基本环节。 老年动物的细胞处于生理性自然退化状态，对于长期积累的或即时受到各种致 病因素的损伤作用会更为敏感—→衰老（aging）或老化（semility）。 在人类有心身疾病（psychosomatic disease），这是一种思想、情感障碍引发 细胞损伤所形成的器质性疾病。 如原发性高血压、消化性溃疡、冠心病、植物性神经功能紊乱等。 医源性疾病（iatrogenic disease），由于诊断过程本身继发的伤害。 二、机制 发生机制复杂，如细胞膜的破坏、活性氧类物质（氧自由基）增多、胞浆内高