血:在上臂内侧中点(肱二头肌内侧沟),将肱动脉压迫与肱骨。(6)大腿出血:屈起大腿, 肌肉放松,用两手拇指在大腿根部腹股沟中点,将股动脉用力压迫与股骨。(7)足部出血 在踝关节下侧或足背第一、二跖骨间动脉搏动部位(足背动脉)用手压紧。 止血带止血法 1.橡皮止血带止血:适用于四肢大动脉出血。是急救时较简单而效果可靠的止血方法, 但是上止血带后,完全阻断了肢体的血液循环,可引起或加重肢端坏死,因此非必要时不 可轻易使用,使用后应尽早手术止血 方法:上止血带前,先要将伤肢抬高,尽量使静脉血回流。在上止血带的部位,用软 的敷料或衣服、毛巾等垫好,以免止血带绞伤皮肤和肌肉。用橡胶止血带时将橡胶管适当 拉长,缠绕肢体两周并固定好末端,借助橡胶管的弹力,压迫血管阻断血流(见图5-2) 注意事项:上止血带的松紧要适当,以使出血停止为度。不然,过紧会损伤皮肤、神 经和血管:过松达不到止血的目的,有时反而可能造成静脉淤血。上止血带后应附加明显 标志,注明开始使用的时间。止血期间应有专人管理,每隔1h放松止血带1~2min,放松 期间局部应采用其他止血方法,控制出血 2.气囊止血带:常用血压计袖带,操作方法比较简单,只要把袖带绕在扎止血带部位, 然后打气至伤口停止出血 二、包扎 包扎是外伤急救时最常用的方法。它具有保护伤口减少污染,加压止血,固定敷料和 夹板以及减轻疼痛等作用 用物:卷轴绷带(三角巾、多头带等),无菌纱布。在紧急情况下,如无绷带和纱布, 可用清洁的毛巾、被单等替代。 卷轴带包扎的注意事项: 1、伤员取舒适的卧位,需抬髙肢体时应给予适当托扶物,并且保持于功能位 2、先作简单清创并覆盖无菌纱布,然后再行绷带包扎。根据伤口部位选择宽度合适的 绷带卷,避免湿绷带或沾染的绷带 对骨隆突处、皮肤皱襞处(如腋下、腹股沟)等处,需用纱布或棉垫加以保护 4、包扎方向由远心端向近心端包绕,每周应压住前周的1/3~1/2,包扎开始和终了 时均应环行2周。指(趾〕端尽可能外露,以便观察肢体的血液循环和神经功能, 5、包扎时用力均匀,松紧适当,要牢固、美观和舒适 6、出血伤口处包扎时宜稍加压力,起到压迫止血作用;反折部分不可压在伤口或骨隆 突处,以免加重疼痛或引起压疮。 7、绷带固定时的结应放在肢体的外侧,忌在伤口上、骨隆突处或易于受压的部位打结。 卷轴带的基本包扎法 1、环形包扎法:将绷带作环行的重叠缠绕,下周将上周绷带完全遮盖。用于绷带开始 与结束时,或颈、腕部的包扎 2、蛇形包扎法:先环行2周后,然后以绷带宽度为间隔斜行上绕,各周互不遮盖。选 用于简单的固定,夹板固定多用此法。 3、螺旋形包扎法:先环行2周,然后稍倾斜螺旋向上缠绕,每周遮盖上周的13~1/,9 血：在上臂内侧中点（肱二头肌内侧沟），将肱动脉压迫与肱骨。（6）大腿出血：屈起大腿， 肌肉放松，用两手拇指在大腿根部腹股沟中点，将股动脉用力压迫与股骨。（7）足部出血： 在踝关节下侧或足背第一、二跖骨间动脉搏动部位（足背动脉）用手压紧。 止血带止血法 1.橡皮止血带止血：适用于四肢大动脉出血。是急救时较简单而效果可靠的止血方法， 但是上止血带后，完全阻断了肢体的血液循环，可引起或加重肢端坏死，因此非必要时不 可轻易使用，使用后应尽早手术止血。 方法：上止血带前，先要将伤肢抬高，尽量使静脉血回流。在上止血带的部位，用软 的敷料或衣服、毛巾等垫好，以免止血带绞伤皮肤和肌肉。用橡胶止血带时将橡胶管适当 拉长，缠绕肢体两周并固定好末端，借助橡胶管的弹力，压迫血管阻断血流（见图 5-2）。 注意事项：上止血带的松紧要适当，以使出血停止为度。不然，过紧会损伤皮肤、神 经和血管；过松达不到止血的目的，有时反而可能造成静脉淤血。上止血带后应附加明显 标志，注明开始使用的时间。止血期间应有专人管理，每隔 1h 放松止血带 1～2min，放松 期间局部应采用其他止血方法，控制出血。 2.气囊止血带：常用血压计袖带，操作方法比较简单，只要把袖带绕在扎止血带部位， 然后打气至伤口停止出血。 二、包扎 包扎是外伤急救时最常用的方法。它具有保护伤口减少污染，加压止血，固定敷料和 夹板以及减轻疼痛等作用。 用物：卷轴绷带（三角巾、多头带等），无菌纱布。在紧急情况下，如无绷带和纱布， 可用清洁的毛巾、被单等替代。 卷轴带包扎的注意事项： 1、伤员取舒适的卧位，需抬高肢体时应给予适当托扶物，并且保持于功能位。 2、先作简单清创并覆盖无菌纱布，然后再行绷带包扎。根据伤口部位选择宽度合适的 绷带卷，避免湿绷带或沾染的绷带。 3、对骨隆突处、皮肤皱襞处（如腋下、腹股沟）等处，需用纱布或棉垫加以保护。 4、包扎方向由远心端向近心端包绕，每周应压住前周的 1/3～1/2，包扎开始和终了 时均应环行 2 周。指（趾）端尽可能外露，以便观察肢体的血液循环和神经功能， 5、包扎时用力均匀，松紧适当，要牢固、美观和舒适。 6、出血伤口处包扎时宜稍加压力，起到压迫止血作用；反折部分不可压在伤口或骨隆 突处，以免加重疼痛或引起压疮。 7、绷带固定时的结应放在肢体的外侧，忌在伤口上、骨隆突处或易于受压的部位打结。 卷轴带的基本包扎法： 1、环形包扎法：将绷带作环行的重叠缠绕，下周将上周绷带完全遮盖。用于绷带开始 与结束时，或颈、腕部的包扎。 2、蛇形包扎法：先环行 2 周后，然后以绷带宽度为间隔斜行上绕，各周互不遮盖。选 用于简单的固定，夹板固定多用此法。 3、螺旋形包扎法：先环行 2 周，然后稍倾斜螺旋向上缠绕，每周遮盖上周的 1/3～1/2