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调现场急救:保持伤口干净,干净物压迫。清创缝合:争取24小时内缝合,无感染伤口,72小时内仍可缝合. 头皮缺损:减张缝合,皮办转移,植皮。 三、头皮血肿: 1、皮下血肿:血肿小,不易扩散,血肿 周围肿胀,与凹陷颅骨骨折鉴别。 2、帽状腱膜下血肿: 血肿大,易扩散,可波及整层。 3、骨膜下血肿:血肿局限于相应颅骨范 围内,多因颅骨骨折或变形所致。 4、治疗 (1)伤后冷敷,使血管收缩,减少出血, 减少组织液渗出。 (2)4小时后热敷,促进血肿吸收。 (3)较大血肿抽吸并加压包扎或切开止血 (4)有感染应切开引流。 (5)骨膜下血肿,注意有无骨折并颅内血肿 四、头皮撕脱伤: 1、原因:女工头发卷进机器中所致。 2、特点: 可大片或整层撕脱,出血多,易休克。 3、治疗: (1)保护好伤口、头皮,一并送医院。 (2)止血,止痛,抗休克。 (3)清创植皮,吻合大血管。 颅骨外露者,先颅骨钻孔,肉芽生长后植皮。 第二节颅骨骨折(Fracture of the skull):20mir 一、颅盖骨折: 1、线状骨折: 局部肿胀,压痛,可有头皮损伤 (1)诊断:X-gay摄片须与正常颅缝鉴别。 调现场急救:保持伤口干净,干净物压迫。清创缝合:争取24小时内缝合,无感染伤口,72小时内仍可缝合. 头皮缺损:减张缝合,皮办转移,植皮。 三、头皮血肿: 1、皮下血肿:血肿小,不易扩散,血肿 周围肿胀,与凹陷颅骨骨折鉴别。 2、帽状腱膜下血肿: 血肿大,易扩散,可波及整层。 3、骨膜下血肿:血肿局限于相应颅骨范 围内,多因颅骨骨折或变形所致。 4、治疗: (1)伤后冷敷,使血管收缩,减少出血, 减少组织液渗出。 (2)4小时后热敷,促进血肿吸收。 (3)较大血肿抽吸并加压包扎或切开止血 (4)有感染应切开引流。 (5)骨膜下血肿,注意有无骨折并颅内血肿 四、头皮撕脱伤: 1、原因:女工头发卷进机器中所致。 2、特点: 可大片或整层撕脱,出血多,易休克。 3、治疗: (1)保护好伤口、头皮,一并送医院。 (2)止血,止痛,抗休克。 (3)清创植皮,吻合大血管。 颅骨外露者,先颅骨钻孔,肉芽生长后植皮。 第二节 颅骨骨折(Fracture of the skull):20min 一、颅盖骨折: 1、线状骨折: 局部肿胀,压痛,可有头皮损伤 (1)诊断:X-gay摄片须与正常颅缝鉴别
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