正在加载图片...
(2)特点:骨折线横过大血管区时,易并发硬脑膜外血肿。 (3)治疗:无并发症无需处理,横过大血管区留院观察。 辅助手段 2、凹陷性骨折: (1)特点:骨折片可部分或全部陷入颅腔内。 (2)诊断:部分可触诊,大部分需X-gy拍片诊断,注意加切线位摄。 (3)并发症:损伤硬脑膜,脑组织,形成颅内血肿。 (4)治疗: 手术指征: 骨折片陷入颅内>1©m,有阳性神经症状体征,骨折片面积大, 以致颅腔缩小产生颅内高压。 方法:碎骨片取除,大骨折片复位,修补硬脑膜。 (5)注意事项:位于大血管区或功能区,无症状时不手术。 二、颅底骨折: 1、特征性表现 (1)能猫眼:前颅凹,中颅凹骨折出血进入眼眶,产主眼眶周围青 紫瘀血,似熊猫眼。 (2)CSF鼻漏:前烦凹及螺骨,颗骨骨折,撕破硬脑膜时产生脑脊液鼻漏 (3)CSF耳漏:岩部骨折,脑脊液经过损伤鼓膜从外耳道流出。 (4)其它:迟发性头皮瘀血斑,Batt1e,s征:2-3天后乳突下皮下瘀血。 (5)相应颅神经损伤: 前颅凹:嗅神经视神经。 中颅凹:视神经,动眼神经,滑车神经,三又神经,外展神经, 面神经,听神经。 后颅凹:面神经,听神经,吞咽神经,迷走神经,舌下神经, 副神经。 2、治疗: (1)无症状者无需特殊治疗。 (2)CSF耳漏,鼻漏时:保持鼻腔、耳道清洁,不冲洗、不堵塞、不腰穿,以免颅内感染,>1月不愈手术修(2)特点:骨折线横过大血管区时,易并发硬脑膜外血肿。 (3)治疗:无并发症无需处理,横过大血管区留院观察。 辅助手段 2、凹陷性骨折: (1)特点:骨折片可部分或全部陷入颅腔内。 (2)诊断:部分可触诊,大部分需X-gay拍片诊断,注意加切线位摄。 (3)并发症:损伤硬脑膜,脑组织,形成颅内血肿。 (4)治疗: 手术指征: 骨折片陷入颅内>1cm,有阳性神经症状体征,骨折片面积大, 以致颅腔缩小产生颅内高压。 方法:碎骨片取除,大骨折片复位,修补硬脑膜。 (5)注意事项:位于大血管区或功能区,无症状时不手术。 二、颅底骨折: 1、特征性表现: (1)能猫眼:前颅凹,中颅凹骨折出血进入眼眶,产主眼眶周围青 紫瘀血,似熊猫眼。 (2)CSF鼻漏:前颅凹及蝶骨,颞骨骨折,撕破硬脑膜时产生脑脊液鼻漏。 (3)CSF耳漏:岩部骨折,脑脊液经过损伤鼓膜从外耳道流出。 (4)其它:迟发性头皮瘀血斑,Batt1e,s 征: 2-3天后乳突下皮下瘀血。 (5)相应颅神经损伤: 前颅凹:嗅神经视神经。 中颅凹:视神经,动眼神经,滑车神经,三又神经,外展神经, 面神经,听神经。 后颅凹:面神经,听神经,吞咽神经,迷走神经,舌下神经, 副神经。 2、治疗: (1)无症状者无需特殊治疗。 (2)CSF耳漏,鼻漏时:保持鼻腔、耳道清洁,不冲洗、不堵塞、不腰穿,以免颅内感染,>1月不愈手术修 补
<<向上翻页向下翻页>>
©2008-现在 cucdc.com 高等教育资讯网 版权所有