第二章性生理 第一节性器官的正常和异常分化 一、性器官的分化 性别的差异取决于性分化过程。性分化过程在人类的胚胎期完成，人出生时己经呈现 性别差异，但并无性活动功能。性功能的成热取决于性腺内分泌功能和大脑功能的完善，一 般到青春期后，性功能才开始启动。胚胎期早期是胎儿分化发育的重要阶段，许多因素可以 导致分化异常，如环境污染物、病毒感染、药物影响等。 (一)性器官的正常分化 性分化和发育有一定的时序性，首先是性腺的分化，在此基础上再出现内外生殖器的分 化。 1.性别的决定因素 人类的性别形成取决于两个过程：性别决定和性别分化。 ①性别决定：性别决定指胚胎选择向男性或女性发展。性别的决定因素是染色体，染色体是 由遗传物质脱氧核苷酸组成的。DNA携带不同的遗传密码，确定个体的性别和特点。性别 之分早在受精时就己经决定，来自父亲的精子和来自母亲的卵子结合为受精卵，受精卵逐渐 发育成胚胎。成熟的精子半数携带的染色体为22+X,其余半数为22+Y;卵子的染色体都 是22+X。如果由携带22+Y染色体的精子和卵子结合，受精卵的染色体组型为46，XY,那 么胚胎的性别为男性：如果由携带22+X染色体的精子和卵子结合，受精卵的染色体组型为 46,XX,则胚胎的性别为女性。很显然，究竞是生男还是生女，取决于和卵子结合的精子 究竞携带的是X染色体还是Y染色体。 ②性别分化：性别分化是多基因调控的有序过程。虽然人的性别决定很早，但性腺和性器官 的发育却较晚。早期性腺为原始性腺，妊娠7周睾丸开始发育，卵巢的发育在妊娠8周开始。 2.性别的判定标准 传统上，人们根据外生殖器区别男女，这对发育正常的人来讲是可行的，但却是不科学 的。科学地判定男女性别，要根据染色体、性腺结构、外生殖器形态、第二性征加以区分。 ①染色体性别：男性和女性的染色体组型不同，男性为46，XY,女性为46，XX,以染色 体区分人类性别为染色体性别。正常情况下，人的染色体性别与实际性别是一致的。也就是 说，有XY性染色体者为男性，有XX性染色体者为女性。 ②性腺性别：所谓性腺性别是根据性腺的种类判定性别，性腺为睾丸的是男性，性腺为卵巢 的是女性。性别分化过程受多因素调节，由于某些因素的影响，性腺可能与染色体不一致， 这就导致了所谓的性腺性别。在发育异常的情况下，靠肉眼无法判断性腺的种类，必须用病 理检查来确定。卵巢组织应有卵泡，睾丸组织应有曲细精管。 ③内外生殖器官性别：女性的生殖器官主要有输卵管、子宫、阴道、阴蒂与大小阴唇：男性 的生殖器官主要有输精管、附睾、精索、前列腺、阴囊与阴茎。 ④性激素性别：正常情况下，男性睾丸主要产生雄激素。在雄激素的影响下，身体发育成男 性表象，包括雄健的男性体魄、体毛浓密、喉结高大、声音低沉等。女性的卵巢主要产生雌 激素。在雌激素的作用下，身体发育呈女性表象，如身材柔美、体毛纤细、声音尖细、皮肤 细腻等。 ⑤心理性别：由于生长环境、父母教育等的影响，每个人对自己的性别种类有一种认同感， 这就是心理性别。 ⑥社会性别：一个人在社会中按男性或女性抚养与生活称社会性别。 正常情况下，一个人的生理性别、心理性别和社会性别是一致的。 3.性分化的规律 人类胚胎初期，男女的内外生殖器官在解剖上是相同的，性腺为原始性腺，妊娠7周睾 11 第二章 性生理 第一节 性器官的正常和异常分化 一、性器官的分化 性别的差异取决于性分化过程。性分化过程在人类的胚胎期完成，人出生时已经呈现 性别差异，但并无性活动功能。性功能的成热取决于性腺内分泌功能和大脑功能的完善，一 般到青春期后，性功能才开始启动。胚胎期早期是胎儿分化发育的重要阶段，许多因素可以 导致分化异常，如环境污染物、病毒感染、药物影响等。 （一）性器官的正常分化 性分化和发育有一定的时序性，首先是性腺的分化，在此基础上再出现内外生殖器的分 化。 1．性别的决定因素 人类的性别形成取决于两个过程：性别决定和性别分化。 ①性别决定：性别决定指胚胎选择向男性或女性发展。性别的决定因素是染色体，染色体是 由遗传物质脱氧核苷酸组成的。DNA 携带不同的遗传密码，确定个体的性别和特点。性别 之分早在受精时就已经决定，来自父亲的精子和来自母亲的卵子结合为受精卵，受精卵逐渐 发育成胚胎。成熟的精子半数携带的染色体为 22+X，其余半数为 22+Y；卵子的染色体都 是 22+X。如果由携带 22+Y 染色体的精子和卵子结合，受精卵的染色体组型为 46，XY，那 么胚胎的性别为男性；如果由携带 22+X 染色体的精子和卵子结合，受精卵的染色体组型为 46，XX，则胚胎的性别为女性。很显然，究竟是生男还是生女，取决于和卵子结合的精子 究竟携带的是 X 染色体还是 Y 染色体。 ②性别分化：性别分化是多基因调控的有序过程。虽然人的性别决定很早，但性腺和性器官 的发育却较晚。早期性腺为原始性腺，妊娠 7 周睾丸开始发育，卵巢的发育在妊娠 8 周开始。 2．性别的判定标准 传统上，人们根据外生殖器区别男女，这对发育正常的人来讲是可行的，但却是不科学 的。科学地判定男女性别，要根据染色体、性腺结构、外生殖器形态、第二性征加以区分。 ①染色体性别：男性和女性的染色体组型不同，男性为 46，XY，女性为 46，XX，以染色 体区分人类性别为染色体性别。正常情况下，人的染色体性别与实际性别是一致的。也就是 说，有 XY 性染色体者为男性，有 XX 性染色体者为女性。 ②性腺性别：所谓性腺性别是根据性腺的种类判定性别，性腺为睾丸的是男性，性腺为卵巢 的是女性。性别分化过程受多因素调节，由于某些因素的影响，性腺可能与染色体不一致， 这就导致了所谓的性腺性别。在发育异常的情况下，靠肉眼无法判断性腺的种类，必须用病 理检查来确定。卵巢组织应有卵泡，睾丸组织应有曲细精管。 ③内外生殖器官性别：女性的生殖器官主要有输卵管、子宫、阴道、阴蒂与大小阴唇；男性 的生殖器官主要有输精管、附睾、精索、前列腺、阴囊与阴茎。 ④性激素性别：正常情况下，男性睾丸主要产生雄激素。在雄激素的影响下，身体发育成男 性表象，包括雄健的男性体魄、体毛浓密、喉结高大、声音低沉等。女性的卵巢主要产生雌 激素。在雌激素的作用下，身体发育呈女性表象，如身材柔美、体毛纤细、声音尖细、皮肤 细腻等。 ⑤心理性别：由于生长环境、父母教育等的影响，每个人对自己的性别种类有一种认同感， 这就是心理性别。 ⑥社会性别：一个人在社会中按男性或女性抚养与生活称社会性别。 正常情况下，一个人的生理性别、心理性别和社会性别是一致的。 3．性分化的规律 人类胚胎初期，男女的内外生殖器官在解剖上是相同的，性腺为原始性腺，妊娠 7 周睾