四、病史采集得分技巧 考站情况 答题要点 注意事情 (一)现病史 1.根据主诉及相关鉴别询问 (1)可能的病因、诱因 (2)主要症状的的特点（症状部位、程度、持续时间、性质和 特点、发作频率、加重缓解方式) 要求： (3)有无伴随症状 (一)条理清 晰、抓住重点 你作为住院医 (4)发病一般情况，包括饮食、睡眠、大小便及体重 (二)围绕病情 病 师，请围绕以上 简要病史，将应 2.诊疗经过 询问 (三)问诊语言 该询问的患者 集 (1)是否到医院就诊，做过哪些检查 恰当 现病史及相关 (四)避免暗示 病史的内容写 (2)做过哪些治疗，效果如何 性问诊 在答题纸上 (二)相关病史 (1)药物过敏史 (2)与该病有关的其他病史，既往类似病史、手术史、传染病 接触史、职业特点、家族史等：女性注意流产或分娩史、月经 史、婚育史等：婴幼儿注意生育史、喂养史、预防接种史、生 长发育史等。 3人～ 3 ～ 四、病史采集得分技巧 考站情况 答题要点 注意事情 病 史 采 集 要求： 你作为住院医 师，请围绕以上 简要病史，将应 该询问的患者 现病史及相关 病史的内容写 在答题纸上 (一)现病史 l．根据主诉及相关鉴别询问 (1) 可能的病因、诱因 (2) 主要症状的的特点（症状部位、程度、持续时间、性质和 特点、发作频率、加重缓解方式） (3)有无伴随症状 (4)发病一般情况，包括饮食、睡眠、大小便及体重 2．诊疗经过 (1)是否到医院就诊，做过哪些检查 (2)做过哪些治疗，效果如何 （一）条理清 晰、抓住重点 （二）围绕病情 询问 （三）问诊语言 恰当 （四）避免暗示 性问诊 (二)相关病史 (1)药物过敏史 (2)与该病有关的其他病史，既往类似病史、手术史、传染病 接触史、职业特点、家族史等；女性注意流产或分娩史、月经 史、婚育史等；婴幼儿注意生育史、喂养史、预防接种史、生 长发育史等