释放 2)输入大量碱性液体:H↓→氧离曲线左移,氧不易释放 (3)先天性H病。先天性Hb与氧亲和力↑ (二)血氧变化的特点 1.动脉血氧分压正常外呼吸功能正常 2.血氧饱和度正常动脉血氧分压正常,所以血氧饱和度正常 3.动-静脉氧含量差减小①贫血病人,毛细血管床中的平均血氧分压 较低,血管-组织间的氧分压差减小,氧向组织弥散的驱动力减小,使动-静脉氧 含量差减小。②邢与O亲和力增强时,结合的氧不易释出,其动-静脉血氧含量 差小于正常。③一氧化碳中毒及高铁血红蛋白血症时,氧离曲线左移,氧不易离 解,动-静脉氧含量差减小 4.血氧容量和血氧含量①贫血病人因血红蛋白数量减少,使血氧容量 和血氧含量降低。②邗b与O2亲和力增强引起的血液性缺氧较为特殊,其动脉血 氧容量和氧含量可不低,甚至有的还可高于正常。③一氧化碳中毒时,在体外测 定的血氧容量可正常,但一氧化碳中毒时,血液中的部分邗b已与C0结合形成 HbCO,与氧结合的量减少,因此,体内实际的血氧容量和血氧含量降低。 5.发绀(一)单纯贫血时,患者皮肤、粘膜呈苍白色:C0中毒时,病人 皮肤、粘膜呈樱桃红色:O2与的亲和性増髙时,皮肤、粘膜呈鲜红色;髙铁 血红蛋白血症患者,皮肤、粘膜呈棕褐色(咖啡色)或类似发绀的颜色 血液性缺氧时血氧变化的特点是:PaO2正常CO2max↓或正常;CaO2↓; SaO2正常;Da-v02↓;发绀(一)。 循环性缺氧( circulatory hypoxia) 指因组织血流量减少使组织供氧量减少所引起的缺氧,又称为低血流性缺 氧或低动力性缺氧( hypokinetic hypoxia)。在循环性缺氧中,因动脉血灌流 不足引起的缺氧称为缺血性缺氧( ischemic hypoxia),因静脉血回流障碍引起 的缺氧称为淤血性缺氧( congestive hypoxia)。 (一)原因 1.全身性循环障碍见于心力衰竭和休克。心力衰竭病人心输出量减 少,向全身各组织器官运送的氧量减少,同时又可因静脉回流受阻,引起组织淤释放 (2) 输入大量碱性液体:H +↓ → 氧离曲线左移，氧不易释放 (3) 先天性 Hb 病。先天性 Hb 与氧亲和力↑ （二）血氧变化的特点 1.动脉血氧分压正常 外呼吸功能正常 2.血氧饱和度正常 动脉血氧分压正常，所以血氧饱和度正常。 3.动-静脉氧含量差减小 ①贫血病人，毛细血管床中的平均血氧分压 较低，血管-组织间的氧分压差减小，氧向组织弥散的驱动力减小，使动-静脉氧 含量差减小。②Hb 与 O2亲和力增强时，结合的氧不易释出，其动-静脉血氧含量 差小于正常。③一氧化碳中毒及高铁血红蛋白血症时，氧离曲线左移，氧不易离 解，动-静脉氧含量差减小。 4.血氧容量和血氧含量 ①贫血病人因血红蛋白数量减少，使血氧容量 和血氧含量降低。②Hb 与 O2亲和力增强引起的血液性缺氧较为特殊，其动脉血 氧容量和氧含量可不低，甚至有的还可高于正常。③一氧化碳中毒时，在体外测 定的血氧容量可正常,但一氧化碳中毒时，血液中的部分 Hb 已与 CO 结合形成 HbCO，与氧结合的 Hb 量减少，因此，体内实际的血氧容量和血氧含量降低。 5.发绀（－）单纯贫血时，患者皮肤、粘膜呈苍白色；CO 中毒时，病人 皮肤、粘膜呈樱桃红色；O2与 Hb 的亲和性增高时，皮肤、粘膜呈鲜红色；高铁 血红蛋白血症患者，皮肤、粘膜呈棕褐色（咖啡色）或类似发绀的颜色 血液性缺氧时血氧变化的特点是：PaO2正常 CO2max↓或正常；CaO2↓； SaO2正常；Da-v O2↓；发绀（－）。 三、循环性缺氧（circulatory hypoxia） 指因组织血流量减少使组织供氧量减少所引起的缺氧，又称为低血流性缺 氧或低动力性缺氧（hypokinetic hypoxia）。在循环性缺氧中，因动脉血灌流 不足引起的缺氧称为缺血性缺氧（ischemic hypoxia），因静脉血回流障碍引起 的缺氧称为淤血性缺氧（congestive hypoxia）。 （一） 原因 1.全身性循环障碍 见于心力衰竭和休克。心力衰竭病人心输出量减 少，向全身各组织器官运送的氧量减少，同时又可因静脉回流受阻，引起组织淤