质,在激素调节控下通过旁分泌,自分泌和内在分泌方式介 导间质→上皮相互作用。 4.前列腺细胞凋亡及基因调控理论→分子机制, 在正常情况下,前列腺细胞増殖和死亡之间维持很精确 的平衡,如果这一调节机制受到破坏则会导致BPH→增殖 活性↑,细胞凋亡↓→受基因调控。 (抑制基因:bcl-2,突变型Ps3基因等) 总之,上述学说仍有待于进一步研究,我们应综合各家学 说,融会贯通。 病理 (一)组织病理改变: 1.正常前列腺(NP)组成:{尿道周围腺体(内层腺区) 前列腺腺体(外层腺区) 具体分为:内带(移行带)、中央带、外带 两侧叶、中间叶、前、后叶五叶组成 2.前列腺增生,始于移行带,主要是膀胱颈、精阜间一段的 尿道周围腺体及其间质(C、T、平滑肌组织)增生 ( shapiⅳvl报道的各组织含量:平滑肌:39%;C、T:38% 上皮:12%;腺腔:11%,一主要增生部分是基质) ①以腺性增生为主→腺体大而软,呈结节增生 ②以肌纤维增生为主→小而硬,呈结节增生 3.增生、增大的腺体:向外、内突出→BO堵塞,3 质，在激素调节控下通过旁分泌，自分泌和内在分泌方式介 导间质→上皮相互作用。 ４．前列腺细胞凋亡及基因调控理论→分子机制， 在正常情况下，前列腺细胞增殖和死亡之间维持很精确 的平衡，如果这一调节机制受到破坏则会导致ＢＰＨ→增殖 活性↑，细胞凋亡↓→受基因调控。 （抑制基因：bcl—2，突变型 P53 基因等） 总之，上述学说仍有待于进一步研究，我们应综合各家学 说，融会贯通。 二．病理： （一）组织病理改变： 1.正常前列腺（NP）组成：{尿道周围腺体（内层腺区） 前列腺腺体（外层腺区） 具体分为：内带（移行带）、中央带、外带 两侧叶、中间叶、前、后叶五叶组成。 2.前列腺增生，始于移行带，主要是膀胱颈、精阜间一段的 尿道周围腺体及其间质（C、T、平滑肌组织）增生。 （shapivl 报道的各组织含量：平滑肌：39%；C、T：38% 上皮：12%；腺腔：11%，—主要增生部分是基质） ①以腺性增生为主→腺体大而软，呈结节增生 ②以肌纤维增生为主→小而硬，呈结节增生 3.增生、增大的腺体：向外、内突出→BO 堵塞