1.生理作用 ①糖代:↑糖异生,抑糖利用→血糖↑(糖尿病慎用) ②蛋代:抑合成,促分解(结核、溃疡病禁用,溶解胸膜粘连,促积液吸收) ③脂代:向中移动(分布)(满月脸,水牛背,脂肪裙) 小结:“升糖、解蛋、移脂」 (2)参与应激反应( Stress 应激:下丘脑一腺垂一肾上腺皮质→保命 H(氢考、ACTH) 应急:交感一肾上腺髓质→警觉H(Adr、撳1 NA)水盐代谢:排钠水(乏之→保钠水,水 中毒,氢考治之) (3)水盐代谢:排钠水(乏之→保钠水 水中毒,氢考治之) (4)对其他组织器官的影响 ① Blood:L、E↓,N、RBC、Pt↑;② b士 心血管:允许作用;③胃:酸↑、酶↑、蛋解、 粘液↓(易致胃溃疡);④CNS:田↑;⑤骨:11-23应激时大風肾上腺皮质分泌皮质酮 骨蛋白合成↓,脱钙(久用→病理性骨折) 和皮质醇迅速增加 ⑥肌肉:m蛋白合成↓,分解↑,→肌肉无力;⑦肺:刺激肺泡Ⅱ型C产生二棕榈酰卵磷 脂:⑧皮肤:红润(因负反馈抑MSH,肤色浅,蛋解肤薄)。 (药理作用:四抗——抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克) 调节 (1)上控:①CRH;②ACTH MIH一→ MSH (2)下馈:①长反馈;②短反馈 PRF/PIF PRL GRH/GIH 垂 (四)盐皮质H:醛固酮 CRH- ISHT3T4 1、生理作用 -CRH CTH—→氢考 (1)调节钠、钾代谢 脑GnRH体 FSH/LH性H (2)调节细胞外液量↓保钠、排钾、保水1()(FRH,IRH) (3)调节酸碱平衡 2、调节 (1)AIl、AI 广球状带一醛固酮…保钠、排钾、保水 二、肾上腺髓质的内分泌 )激素合成 DA脱羧藤 DA-β羟化藤 酪AA的AA轻化釀→多巴 DA PNMT+Adr 少(1) 多(4) (二)激素作用 应急:心率↑、心力↑,Q↑,R↑,BP↑;血糖↑;瞳孔扩、呼吸↑,代谢↑,产热↑ 应急与应激区别 应急:交感一肾上腺髓质→警觉H(Adr、NA)1.生理作用 ①糖代：↑糖异生，抑糖利用→血糖↑（糖尿病慎用） ②蛋代：抑合成，促分解（结核、溃疡病禁用，溶解胸膜粘连，促积液吸收） ③脂代： 向中移动（分布）（满月脸，水牛背，脂肪裙） 小结：“升糖、解蛋、移脂” （2）参与应激反应（Stress） 应激：下丘脑—腺垂—肾上腺皮质→保命 H（氢考、ACTH） 应急：交感—肾上腺髓质→警觉 H（Adr、 NA）水盐代谢：排钠水（乏之→保钠水，水 中毒，氢考治之） （3）水盐代谢：排钠水（乏之→保钠水， 水中毒，氢考治之） （4）对其他组织器官的影响 ①Blood：L、E↓，N、RBC、Pt↑；② 心血管：允许作用；③胃：酸↑、酶↑、蛋解、 粘液↓（易致胃溃疡）；④CNS：⊕↑；⑤骨： 骨蛋白合成↓，脱钙 （久用→病理性骨折）； ⑥肌肉：m 蛋白合成↓，分解↑，→肌肉无力；⑦肺：刺激肺泡Ⅱ型 C 产生二棕榈酰卵磷 脂；⑧皮肤：红润（因负反馈抑 MSH，肤色浅，蛋解肤薄）。 （药理作用：四抗——抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克） 2、调节 （1）上控：①CRH；②ACTH （2）下馈：①长反馈；②短反馈 （四）盐皮质 H：醛固酮 1、生理作用： （1）调节钠、钾代谢 （2）调节细胞外液量 保钠、排钾、保水 （3）调节酸碱平衡 2、调节 （1）AⅡ、AⅢ →球状带→醛固酮→保钠、排钾、保水 （2）血K+ ↑ / Na+ ↓ 二、肾上腺髓质的内分泌 （一）激素合成 酪AA 多巴 DA NA Adr 酪AA羟化酶 DA 脱羧酶 PNMT DA-β羟化酶 少(1) 多(4) （二）激素作用 应急：心率↑、心力↑，Q↑，R↑，BP↑；血糖↑；瞳孔扩、呼吸↑，代谢↑，产热↑ 应急与应激区别： 应急：交感—肾上腺髓质→警觉H（Adr、NA） 10