第一章诊断用药 【剂型与规格】 碘酞葡胺注射液60%/20ml 碘酞钠注射液80%/20ml 双碘酞葡胺 Bisconray 【作用与用途】 它是三碘苯环水溶性造影的二聚体型。其渗透压较低,因而对神经组织和血脑屏障 的损害较轻,可用于脑室和腰段脊髓造影。但目前已被毒副作用更小的非离子型水溶性 造影剂取代 【药代动力学和生物药剂学 本品与脑脊液混合后,由蛛网膜粒吸收入血,再迅速由肾排泄。 【给药方法与剂量】 腰或脑室穿刺给药,剂量为5~10ml 【用药要点】 1.作脊髓造影时应注意控制造影剂的平面,使其在胸段脊髓以下 2.本品不宜与任何其他药物合用。 【剂型与规格】 双碘酞葡胺注射液,60%/5ml (二)非离子型水溶性造影剂 为新一代碘造影剂。目前使用较多的有碘苯六醇,碘由伦、碘普罗胺。 此类造影剂为多醇胺类三碘苯甲酸酰胺结构。它有高溶解度和高亲水性,其水溶液 不产生离子,在溶液中的颗粒数较离子型造影少得多。与传统单体苯环碘造影剂比较 其渗透压要低得多,仅为后者的1/2~14。它的二聚体非离子型造影剂与血液基本上是 等渗的 由于它不电离产生电荷,且具有低渗透性因对血管内皮细胞,对血脑屏障及心肌细 胞的损伤均小得多,抗原性十分微弱 非离子型水溶性造影剂由于其毒副作用很小,因而适用范围十分广泛。除了离子型 造影剂的适用范围外,特别可用于患有糖尿病,多发性骨髓瘤,心肺肾功能不全患者:可 用于危险的心律失常,冠心病、老年或小儿患者,特别有脑血管意外病史的患者,作冠状 造影或脊髓造影的患者都应使用本造影剂,它还可用于脑室及脊髓造影。 非离子型造影剂由于刺激性小,可用于选择性支气管造影,关节造影以及间接淋巴 管造影。作四肢血管造影时,疼痛也明显减轻。 对于有造影剂、药物、食物过敏史,有支气管哮喘等过敏性疾病的患者必须使用抗原 1029·【剂型与规格】 碘酞葡胺注射液 !"#$%"&’ 碘酞钠注射液 ("#$%"&’。 双碘酞葡胺 )*+,-./01 【作用与用途】 它是三碘苯环水溶性造影的二聚体型。其渗透压较低，因而对神经组织和血脑屏障 的损害较轻，可用于脑室和腰段脊髓造影。但目前已被毒副作用更小的非离子型水溶性 造影剂取代。 【药代动力学和生物药剂学】 本品与脑脊液混合后，由蛛网膜粒吸收入血，再迅速由肾排泄。 【给药方法与剂量】 腰或脑室穿刺给药，剂量为 2 3 4"&’。 【用药要点】 4 5 作脊髓造影时应注意控制造影剂的平面，使其在胸段脊髓以下。 % 5 本品不宜与任何其他药物合用。 【剂型与规格】 双碘酞葡胺注射液，!"#$2&’。 （二）非离子型水溶性造影剂 为新一代碘造影剂。目前使用较多的有碘苯六醇，碘由伦、碘普罗胺。 此类造影剂为多醇胺类三碘苯甲酸酰胺结构。它有高溶解度和高亲水性，其水溶液 不产生离子，在溶液中的颗粒数较离子型造影少得多。与传统单体苯环碘造影剂比较， 其渗透压要低得多，仅为后者的 4$% 3 4$6。它的二聚体非离子型造影剂与血液基本上是 等渗的。 由于它不电离产生电荷，且具有低渗透性因对血管内皮细胞，对血脑屏障及心肌细 胞的损伤均小得多，抗原性十分微弱。 非离子型水溶性造影剂由于其毒副作用很小，因而适用范围十分广泛。除了离子型 造影剂的适用范围外，特别可用于患有糖尿病，多发性骨髓瘤，心肺肾功能不全患者；可 用于危险的心律失常，冠心病、老年或小儿患者，特别有脑血管意外病史的患者，作冠状 造影或脊髓造影的患者都应使用本造影剂，它还可用于脑室及脊髓造影。 非离子型造影剂由于刺激性小，可用于选择性支气管造影，关节造影以及间接淋巴 管造影。作四肢血管造影时，疼痛也明显减轻。 对于有造影剂、药物、食物过敏史，有支气管哮喘等过敏性疾病的患者必须使用抗原 · 4"%7 · 第一章 诊断用药