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11-15 DCEDB 16-20 BDCAA 21-25 DCEAE 四、简答题:(每题5分,共20分) 1,答:无南技术操作的原则是: (1)无菌操作环境要清洁、 (05 (2)在进行无菌操作前,工作人员应修剪指甲、洗手、戴口罩、帽子。(0.5') (3)无菌物和非无菌物应分别放置,无菌物品必须放在无菌容器内。一经取出,虽未使用,也 不可再放回无菌容器内。 (1') (4)无菌包外应注明物品名称,消毒灭菌日期。放在清洁、干燥、固定的地方。保持期为7天, 过期或受潮应重新灭南 (1) (5)取无菌物品必须用无菌钳(镊),未经消毒的用物、手、臂不可触及无茵物品,操作时,身 体应于无菌区域保持一定的距离,手、臂须保持在腰部水平以上,不可跨越无菌区。(1') (6)一切无菌操作,均应使用无菌物品,禁用未经灭菌或有污染的物品。(0.5') (7)一套无菌物品,仅供一位患者使用一次。 (0.5) 2.答 (1)中度缺氧(1),低流量低浓度持续给氧: (1' (2)对缺氧和二氧化碳滞留同时并存时,应以低流量、低浓度持续给氧为宜。(1') 因为慢性缺氧患者,由于长期二氧化碳分压高,其呼吸主要依靠缺氧刺激颈动脉体和主动脉体化 学感受器:(1) 若高浓度给氧,则缺氧反射性刺激呼吸的作用消失,因而导致呼吸抑制,使二氧化碳滞留更为严 重,可发生二氧化碳麻醉,其至呼吸停止。1 3.答:(1)解释、安慰。 (1') (2)采取适当的卧位以放松局部肌肉。 (1) (3)注射时做到二快一慢,推药速度要均匀。“进针快、拔针快、推药慢”。(1) 二种以上的药物,需注意配伍禁忌,先注射刺激性弱的药物,后注射刺激性强的药物。 (1' (5)对刺激性强或油剂药物,针头宜细长,进针要深,以兔引起疼痛和硬结。(1”) 4.答:(1)以照料为中 (1) (2)维护人 严和和 利 (3)提高临 冬患者的生命质量。(1) (4)接纳死亡,加强死亡教有。(1'》 (5)提供全面、整体照护。 (1') 五、论述及综合分析题:(每题10分,共30分) L.答:① 本温属:稽留热 (15 ②高热 (1.5) ③护理措施 (7') (1)密切观察体温:目前应每4h测体盟,待体温恢复正常3天后渐减至每天1次,同时观察 神志,脉搏、呼吸和血压等变化,做好记录。 1 (2)降温措施:遵医嘱予以退热剂,据目前病情可选用各种物理降温法如额部置冰袋冷敷,乙 醇或温水擦浴,30min后再测体温观察疗效并记录。 (1)4 11-15 DCEDB 16-20 BDCAA 21-25 DCEAE 四、简答题:(每题 5 分,共 20 分) 1.答:无菌技术操作的原则是: (1)无菌操作环境要清洁、宽敞。 (0.5′) (2)在进行无菌操作前,工作人员应修剪指甲、洗手、戴口罩、帽子。(0.5′) (3)无菌物和非无菌物应分别放置,无菌物品必须放在无菌容器内。一经取出,虽未使用,也 不可再放回无菌容器内。 (1′) (4)无菌包外应注明物品名称,消毒灭菌日期。放在清洁、干燥、固定的地方。 保持期为 7 天, 过期或受潮应重新灭菌。 (1′) (5)取无菌物品必须用无菌钳(镊),未经消毒的用物、手、臂不可触及无菌物品,操作时,身 体应于无菌区域保持一定的距离,手、臂须保持在腰部水平以上,不可跨越无菌区。(1′) (6)一切无菌操作,均应使用无菌物品,禁用未经灭菌或有污染的物品。(0.5′) (7)一套无菌物品,仅供一位患者使用一次。 (0.5′) 2.答: (1)中度缺氧(1′),低流量低浓度持续给氧; (1′) (2)对缺氧和二氧化碳滞留同时并存时,应以低流量、低浓度持续给氧为宜。(1′) 因为慢性缺氧患者,由于长期二氧化碳分压高,其呼吸主要依靠缺氧刺激颈动脉体和主动脉体化 学感受器;(1′) 若高浓度给氧,则缺氧反射性刺激呼吸的作用消失,因而导致呼吸抑制,使二氧化碳滞留更为严 重,可发生二氧化碳麻醉,甚至呼吸停止。(1′) 3.答:(1)解释、安慰。 (1′) (2)采取适当的卧位以放松局部肌肉。 (1′) (3)注射时做到二快一慢,推药速度要均匀。“进针快、拔针快、推药慢”。(1′) (4)二种以上的药物,需注意配伍禁忌,先注射刺激性弱的药物,后注射刺激性强的药物。 (1′) (5)对刺激性强或油剂药物,针头宜细长,进针要深,以免引起疼痛和硬结。(1′) 4.答:(1)以照料为中心。 (1′) (2)维护人的尊严和权利。 (1′) (3)提高临终患者的生命质量。(1′) (4)接纳死亡,加强死亡教育。(1′) (5)提供全面、整体照护。 (1′) 五、论述及综合分析题:(每题 10 分,共 30 分) 1.答:① 体温属:稽留热 (1.5′) ② 高热 (1.5′) ③ 护理措施 (7′) (1)密切观察体温:目前应每 4h 测体腽,待体温恢复正常 3 天后渐减至每天 1 次,同时观察 神志,脉搏、呼吸和血压等变化,做好记录。 (1′) (2)降温措施:遵医嘱予以退热剂,据目前病情可选用各种物理降温法如额部置冰袋冷敷,乙 醇或温水擦浴,30min 后再测体温观察疗效并记录。 (1′)
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