①休息：发病1一3天内应绝对卧床休息，可减少心肌耗氧量。(2分) ②止痛：遵医嘱予吗啡或哌替啶止痛，按医嘱给予硝酸甘油，并监测血压的变化，注意及时 询问病人疼痛的变化情况。给予持续吸氧(2一4L/分)。(2分) ③保持情绪稳定：当病人胸疼剧烈时，留一名护士陪伴病人，以增加安全感。(1分) ④饮食护理：头2~3天以流食为主，病情稳定可为半流食、软食、普食，应低脂、低盐。急 性心肌梗死期间常规给予病人缓泻剂，以防便秘。(1分) ⑤心电监护：连续监测心电图、血压、呼吸3~5天，发现室性早搏>5个/分钟，或有严重 房室传导阻滞应警惕室颤或心脏骤停发生，应及时通知医生，备好除颤器。(2分) ⑤排便护理：嘱病人排便时严禁用力以免增加心脏负担。在心梗急性期应常规给予病人 缓泻药。(1分) ⑦溶栓护理：1)询问病人是否有活动性出血、近期大手术或外伤史、消化性溃疡、严重肝、 肾功能不全等溶栓禁忌证；2)准确、迅速配制并输注溶栓药物；3)注意观察用药后有无寒战、发 热、皮疹等过敏反应，用药期间注意观察病人是否发生皮肤、黏膜、内脏出血：4)使用溶栓药物 后，定期描记心电图，抽血查心肌酶，并询问病人胸痛情况，为溶栓是否成功提供资料。(4分) 1505①休息 z发病 3天内应绝对卧床休息，可减少心肌耗氧量。 2分〉 ②止痛 z遵医嘱予吗啡或服替睫止痛，按医嘱给予硝酸甘油，并监测血压的变化，注意及时 询问病人疼痛的变化情况。给予持续吸氧 /分 (2 ③保持情绪稳定 z当病人胸疼剧烈时，留一名护士陪伴病人，以增加安全感。(l分) ④饮食护理 z头 --- 3天以流食为主，病情稳定可为半流食、软食、普食，应低脂、低盐。急 性心肌梗死期间常规给予病人缓泻剂，以防便秘。(l分〉 ⑤心电监护 z连续监测心电图、血压、呼吸 --- 5天，发现室性早搏 5个/分钟，或有严重 房室传导阻滞应警惕室颤或心脏骤停发生，应及时通知医生，备好除颤器。 2分〉 ⑥排便护理 z嘱病人排便时严禁用力以免增加心脏负担。在心梗急性期应常规给予病人 缓泻药。(l分〉 ⑦溶栓护理:1)询问病人是否有活动性出血、近期大手术或外伤史、消化性溃瘸、严重肝、 肾功能不全等溶栓禁忌证 )准确、迅速配制并输注溶栓药物 )注意观察用药后有元寒战、发 热、皮彦等过敏反应，用药期间注意观察病人是否发生皮肤、黠膜、内脏出血 )使用溶栓药物 ，宫，定期描记心电图，抽血查心肌酶，并询问病人胸痛情况，为溶栓是否成功提供资料。 4分〉 1505