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(3)胃酸分泌的抑制性调节 盐酸:胃窦pH降到1.2~1.5时,胃酸分泌抑制。 原因:①HCl直接抑制G细胞分泌 ②HCl引起胃粘膜内D细胞释放生长抑素。十二指肠内PH降到25以下时,胃 酸刺激小肠粘膜释放胰泌素抑制胃酸分泌;HCl刺激十二指肠球部释放球抑胃素 (bulbogastrone) 脂肪:引起小肠释放肠抑胃素( enterogastrone),可能不是独立激素,而是数种具有此种 作用激素的总称 高张溶液:激活小肠内渗透压感受器,通过肠一胃反射( entero-gastric reflex)抑制胃分 (二)胃的运动 作用:容纳食物、机械消化、排空食物 1.主要形式 (1)容受性舒张( receptive relaxation):咀嚼、吞咽食物 时,食物对咽、食道等处的感受器刺激可引起胃头区肌 肉舒张。适应于大量食物的摄入,而胃内压变化不大 (2)蠕动:起始于胃中部的,约3次/分的环状收缩 图67胃蠕动 2.胃排空( gastric emptying):胃内食糜由胃排人十二指肠的过程。进食5分钟后开始,排 空速度:稀的、流质>稠的、固体的食物;小颗粒>大颗粒:等渗溶液>非等渗溶液:糖>蛋 白质>脂肪;混合食物排空通常需要4~6小时 (1)胃排空促进因素 胃内物→扩张胃→壁内神经丛反射和迷走一迷走反射→胃运动加强 食物扩张刺激和化学成分→胃泌素释放→胃运动加强 (2)十二指肠内抑制排空因素 肠一胃反射:十二指肠内食物→酸、脂肪、渗透压、机械感受器→反射性抑制胃运动 →排空减慢 四、小肠内的消化 (一)胰液的分泌 1胰液的成分和作用 胰液是无色、无臭液体,1~2L/日,PH为78~84,等渗。 阳离子:Na、K+;阴离子:HCO3、CI 胰酶由腺泡细胞分泌,主要有 (1)碳水化合物水解酶:胰淀粉酶( pancreatic amylase),是一种a-淀粉酶,消化产物为 糊精、麦芽糖、麦芽寡糖,最适PH为6.7~70 (2)脂类水解酶:胰脂肪酶( lipase),可分解为甘油三酯、甘油一酯和甘油,最适pH 为75~8.5。胰脂肪酶只有在胰腺分泌的辅脂酶( colipase)存在的条件下才能发挥作用。 (3)蛋白水解酶:主要有胰蛋白酶( trypsin)和糜蛋白酶( chymotrypsin) 2.胰液分泌的调节 消化间期胰液分泌很少,但60~120分钟有短暂的周期性分泌。 (1)神经调节:食物的形象、气味,食物对口腔、食道、胃和小肠的刺激都可通过神经反 射(条件和非条件)引起胰液分泌。传出神经是迷走神经。(3)胃酸分泌的抑制性调节 盐酸:胃窦 pH 降到 1.2~1.5 时, 胃酸分泌抑制。 原因:①HCl 直接抑制 G 细胞分泌, ②HCl 引起胃粘膜内 D 细胞释放生长抑素。 十二指肠内 PH 降到 2.5 以下时,胃 酸刺激小肠粘膜释放胰泌素抑制胃酸分泌;HCl 刺激十二指肠球部释放球抑胃素 (bulbogastrone)。 脂肪:引起小肠释放肠抑胃素(enterogastrone),可能不是独立激素, 而是数种具有此种 作用激素的总称。 高张溶液:激活小肠内渗透压感受器,通过肠-胃反射(entero-gastric reflex)抑制胃分 泌。 (二) 胃的运动 作用:容纳食物、机械消化、排空食物 1.主要形式 (1) 容受性舒张(receptive relaxaton):咀嚼、吞咽食物 时, 食物对咽、食道等处的感受器刺激可引起胃头区肌 肉舒张。 适应于大量食物的摄入,而胃内压变化不大。 (2) 蠕动: 起始于胃中部的, 约 3 次/分的环状收缩 波。 图 6-7 胃蠕动 2. 胃排空(gastric emptying): 胃内食糜由胃排人十二指肠的过程。进食 5 分钟后开始, 排 空速度:稀的、流质>稠的、固体的食物;小颗粒>大颗粒;等渗溶液>非等渗溶液;糖>蛋 白质>脂肪;混合食物排空通常需要 4~6 小时。 (1) 胃排空促进因素 胃内物 → 扩张胃 → 壁内神经丛反射和迷走-迷走反射 → 胃运动加强 食物扩张刺激和化学成分→ 胃泌素释放→ 胃运动加强 (2) 十二指肠内抑制排空因素 肠-胃反射:十二指肠内食物 → 酸、脂肪、渗透压、机械感受器 → 反射性抑制胃运动 → 排空减慢 四、小肠内的消化 (一) 胰液的分泌 1.胰液的成分和作用 胰液是无色、无臭液体,1~2L/日,PH 为 7.8~8.4,等渗。 阳离子:Na+ 、K+ ;阴离子:HCO3 -、 、Cl- 胰酶由腺泡细胞分泌,主要有: (1) 碳水化合物水解酶:胰淀粉酶(pancreatic amylase),是一种 a-淀粉酶,消化产物为 糊精、麦芽糖、麦芽寡糖,最适 PH 为 6.7~7.0 (2) 脂类水解酶:胰脂肪酶(lipase),可分解为甘油三酯、甘油一酯和甘油, 最适 pH 为 7.5~8.5。 胰脂肪酶只有在胰腺分泌的辅脂酶(colipase)存在的条件下才能发挥作用。 (3) 蛋白水解酶: 主要有胰蛋白酶(trypsin)和糜蛋白酶(chymotrypsin), 2. 胰液分泌的调节 消化间期胰液分泌很少, 但 60~120 分钟有短暂的周期性分泌。 (1)神经调节: 食物的形象、气味,食物对口腔、食道、胃和小肠的刺激都可通过神经反 射(条件和非条件)引起胰液分泌。传出神经是迷走神经。 6
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