五、肝脏在维生素代谢中的作用 肝脏是多种维生素吸收、储存、转化的场所。(1)肝脏所分泌的胆汁酸可促进脂溶性维生 素A、维生素D、维生素E、维生素K的吸收。并且肝脏也是这些脂溶性维生素和维生素B 的储存场所。因此肝胆系统疾病常伴有维生素代谢障碍。(2)多种维生素在肝内参与辅酶的合 成。如维生素B转化成硫胺素焦磷酸酯(TPP):维生素B转化成磷酸吡哆醛;维生素P转 变为辅酶Ⅰ(NAD)和辅酶II(NADP);泛酸转变为辅酶A等。(3)使维生素A原(β-胡箩 卜素)转化成维生素A;使维生素D3羟化为25-OH-D3,有利于活性维生素D3的生成 六、肝脏在激素代谢中的作用 许多激素在其发挥调节作用之后,主要在肝脏内被分解转化,从而降低或失去活性,这 称之为激素的灭活作用( inactivation of hormone)。激素灭活过程是体内调节激素作用 时间长短和强度的重要方式之一。肝脏是体内类固醇激素、蛋白质激素、儿茶酚胺类激素灭 活的主要场所。蛋白质类激素如胰岛素主要受肝内酶催化而使胰岛素分子中的二硫链断裂生 成A链与B链,再进一步水解A链与B链。类固醇激素和儿茶酚胺类激素的降解见第十六 章。肝功能障碍,激素灭活作用受影响,临床上可岀现男性乳房发育、皮肤蜘蛛痣、肝掌、 面部色素沉着等现象,而胰岛素的灭活减少,还可造成低血糖 六、肝在水盐代谢中的作用 肝内钠、钾代谢与肝糖原的合成与分解密切相关。肝糖原合成时需要钾离子参与,此时 钾离子由血液进入细胞,肝细胞钾含量増高。反之,肝糖原分解时,肝细胞钾含量减少,钠 离子进入细胞。由于肝糖原合成时需钾离子参与,所以对糖尿病患者给以胰岛素治疗时,需 同时补充钾盐。肝还具有摄取、储存金属离子的作用,在周围组织需要时可释出其储存的金 属离子。此外,肝中的谷胱甘肽与金属硫蛋白( metallothionein)在储存Zn、Cu、Fe等以及 在凋节金属微量元素的代谢中起重要作用。 第二节肝脏的生物转化作用 一、概述 机体将一些内源性或外源性非营养性物质进行化学转变、增加其极性(水溶性),使 其易随胆汁或尿液排泄,这种体内转化过程称为生物转化( biotransformation)。肝脏是 生物转化作用的主要器官,在肝细胞的微粒体、胞浆、线粒体等部位都存在着有关生物转化 的酶类。其他组织如肾、胃肠道、肺、皮肤及胎盘等也有一定的生物转化功能,但以肝脏为4 等。 五、肝脏在维生素代谢中的作用 肝脏是多种维生素吸收、储存、转化的场所。⑴肝脏所分泌的胆汁酸可促进脂溶性维生 素 A、维生素 D、维生素 E、维生素 K 的吸收。并且肝脏也是这些脂溶性维生素和维生素 B12 的储存场所。因此肝胆系统疾病常伴有维生素代谢障碍。⑵多种维生素在肝内参与辅酶的合 成。如维生素 B1 转化成硫胺素焦磷酸酯（TPP）；维生素 B6 转化成磷酸吡哆醛；维生素 PP 转 变为辅酶 I（NAD+）和辅酶 II（NADP+）；泛酸转变为辅酶 A 等。⑶使维生素 A 原（β-胡箩 卜素）转化成维生素 A；使维生素 D3 羟化为 25-OH-D3，有利于活性维生素 D3 的生成。 六、肝脏在激素代谢中的作用 许多激素在其发挥调节作用之后，主要在肝脏内被分解转化，从而降低或失去活性，这 称之为激素的灭活作用（inactivation of hormone）。激素灭活过程是体内调节激素作用 时间长短和强度的重要方式之一。肝脏是体内类固醇激素、蛋白质激素、儿茶酚胺类激素灭 活的主要场所。蛋白质类激素如胰岛素主要受肝内酶催化而使胰岛素分子中的二硫链断裂生 成 A 链与 B 链，再进一步水解 A 链与 B 链。类固醇激素和儿茶酚胺类激素的降解见第十六 章。肝功能障碍，激素灭活作用受影响，临床上可出现男性乳房发育、皮肤蜘蛛痣、肝掌、 面部色素沉着等现象，而胰岛素的灭活减少，还可造成低血糖。 六、肝在水盐代谢中的作用 肝内钠、钾代谢与肝糖原的合成与分解密切相关。肝糖原合成时需要钾离子参与，此时 钾离子由血液进入细胞，肝细胞钾含量增高。反之，肝糖原分解时，肝细胞钾含量减少，钠 离子进入细胞。由于肝糖原合成时需钾离子参与，所以对糖尿病患者给以胰岛素治疗时，需 同时补充钾盐。肝还具有摄取、储存金属离子的作用，在周围组织需要时可释出其储存的金 属离子。此外，肝中的谷胱甘肽与金属硫蛋白（metallothionein）在储存 Zn、Cu、Fe 等以及 在凋节金属微量元素的代谢中起重要作用。 第二节 肝脏的生物转化作用 一、概述 机体将一些内源性或外源性非营养性物质进行化学转变、增加其极性（水溶性），使 其易随胆汁或尿液排泄，这种体内转化过程称为生物转化（biotransformation）。肝脏是 生物转化作用的主要器官，在肝细胞的微粒体、胞浆、线粒体等部位都存在着有关生物转化 的酶类。其他组织如肾、胃肠道、肺、皮肤及胎盘等也有一定的生物转化功能，但以肝脏为