肾上腺素、去甲肾上腺素、血管紧张素IⅠ、血管升压素也能引起血管收缩,前列腺素、乙酰胆 碱、心房利尿钠肽则可舒张肾血管 一般情况下,肾主要依靠自身调节来维持血流量相对稳定,以保证泌尿功能的正常进行,在异 常情况下,如大失血、中毒性休克、缺02等机体处于应急状态时,通过交感神经和一些体液因素的 调节使肾血流量减少,这对维持脑、心等重要器官的血液供应有重要意义。 第二节肾小球的滤过功能 滤过( filtration)的涵义:压差驱动的液体穿膜运动(cf:滤过-压差扩散-浓差),原尿是 血浆的超滤液(不仅滤除血细胞,血浆中大分子蛋白质亦被滤除)。 1.肾小球滤过率( glomerular filtration rate,GFR):单位时间内(每分钟)两肾生成的 超滤液量。 GFR与体表面积有关。是衡量肾功能指标。 S=1.73m2的正常成年人,GFR=125ml/min 昼夜滤出的原尿量=125ml/min×60min×24=180L。 2.滤过分数( filtration fraction,F):肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分 F=GFR/RPF=125/660×100%=19% (RPF:肾血浆流量为660m1/min)经肾的血浆约有1/5由肾小球滤出到囊腔中变为原尿。 有效滤过压 肾小球毛细血管上的任何一点的滤过动力都可用有效滤过压来表示,它是促进滤过的动力与对 抗滤过的阻力之间的差值。 看细血管血压 45mmHg (6. kpA) 囊内压 10mmHg (1.3kPa) 血浆胶体渗透压 25mmHg ③3.3ka) 有敚滤逑压=肾小球毛细血管血压-(胶体滲透压+囊内压) 随着水和溶质的滤出,毛 细血管内胶体渗透压渐↑,有效滤过压渐↓,当有效滤过压=0时称滤过平衡。滤过平衡的位置决定 着毛细血管滤过的长度肾上腺素、去甲肾上腺素、血管紧张素II、血管升压素也能引起血管收缩，前列腺素、乙酰胆 碱、心房利尿钠肽则可舒张肾血管。 一般情况下，肾主要依靠自身调节来维持血流量相对稳定，以保证泌尿功能的正常进行，在异 常情况下，如大失血、中毒性休克、缺O2等机体处于应急状态时，通过交感神经和一些体液因素的 调节使肾血流量减少，这对维持脑、心等重要器官的血液供应有重要意义。 第二节肾小球的滤过功能 滤过（filtration）的涵义：压差驱动的液体穿膜运动（cf：滤过-压差扩散-浓差），原尿是 血浆的超滤液（不仅滤除血细胞，血浆中大分子蛋白质亦被滤除）。 1．肾小球滤过率（glomerular filtration rate ,GFR）：单位时间内（每分钟）两肾生成的 超滤液量。 GFR与体表面积有关。是衡量肾功能指标。 S=1.73m2的正常成年人, GFR=125ml/min 昼夜滤出的原尿量=125ml/min ×60min×24=180L。 2．滤过分数（filtration fraction ,FF）：肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分 数。 F=GFR/RPF=125/660×100%=19% （RPF：肾血浆流量为660ml/min） 经肾的血浆约有1/5由肾小球滤出到囊腔中变为原尿。 一、有效滤过压 肾小球毛细血管上的任何一点的滤过动力都可用有效滤过压来表示，它是促进滤过的动力与对 抗滤过的阻力之间的差值。   随着水和溶质的滤出，毛 细血管内胶体渗透压渐↑,有效滤过压渐↓，当有效滤过压 =0时称滤过平衡。滤过平衡的位置决定 着毛细血管滤过的长度