患者的心肌梗塞、脑卒中的发生事件比未控制胆固醇和低密度脂蛋白-胆固醇水平的糖尿病 患者低30%40% 美国有人提出,诱发糖尿病进一步恶化的最危险因素不是糖而是脂肪。如患者能接受低 脂饮食,如将摄入脂肪所供的热量从40%减至10%,糖尿病就会得到很好的控制。因此, 糖尿病患者血清胆固醇水平应控制在5.3mmoL以下,低密度脂蛋白-胆固醇水平应控制在 26mmoL以下,甘油三酯水平应控制在17mmoL以下,高密度脂蛋白-胆固醇应保持在 14 mmol/L以下,这样就可在一定程度上减轻或延缓糖尿病患者的动脉粥样硬化的发生和发 展,对糖尿病的慢性血管病变,特别是大血管病变起到一定的防治作用。 五、糖尿病的表现 体现在以下六个方面: 多食 由于葡萄糖的大量丢失、能量来源减少,患者必须多食补充能量来源。不少人空腹时出 现低血糖症状,饥饿感明显,心慌、手抖和多汘。如并发植物神经病变或消化道微血管病变 时,可出现腹胀、腹泻与便秘交替出现现象。 2.多尿 由于血糖超过了肾糖阈值而出现尿糖,尿糖使尿渗透压升高,导致肾小管吸收水分减少 尿量增多。 3.多饮 糖尿病人由于多尿、脱水及高血糖导致患者血浆渗透压增高,引起患者多饮,严重者出 现糖尿病高渗性昏迷。 4体重减少 非依赖型糖尿病早期可致肥胖,但随时间的推移出现乏力、软弱、体重明显下降等现象, 最终发现消瘦。依赖型糖尿病患者消瘦明显。晩期糖尿病患者都伴有面色菱黄、毛皮稀疏无 光泽 六、患者专用功能性食品的开发原理 糖尿病患者体内碳水化合物、脂肪和蛋白质均出现程度不一的紊乱,由此引起一系列并 发症。开发功能性食品的目的在于要保护胰岛功能,改善血糖、尿糖和血脂值,使之达到或 接近正常值,同时要控制糖尿病的病情,延缓和防止并发症的发生与发展。 糖尿病患者的营养特点是: 1.总能量控制在仅能维持标准的体重水平; 2.有一定数量的优质蛋白质与碳水化合物 3.低脂肪; 4.高纤维 5.杜绝能引起血糖波动的低分子糖类(包括蔗糖与葡萄糖等)。 6.足够的维生素、微量元素与活性物质 可依据这些基本原则,设计糖尿病人专用功能性食品。在开发糖尿病专用功能性食品时, 有关能量、碳水化合物、蛋白质、脂肪等营养素的搭配原则是: 1.能量:以维持正常体重为宜 2.碳水化合物:占总能量的55%-60% 3.蛋白质:与正常人一样按0.8gkg体重供给,老年人适当增加。减少蛋白质摄入量, 可能会延缓糖尿病、肾病的发生与发展: 4.脂肪:占总能量的30%或低于30%。减少饱和脂肪酸,增加多不饱和脂肪酸,以减 少心血管并发症的发生 5.胆固醇:控制在300mgd以内,以减少心血管病并发症的发生4 患者的心肌梗塞、脑卒中的发生事件比未控制胆固醇和低密度脂蛋白-胆固醇水平的糖尿病 患者低 30%~40%。 美国有人提出，诱发糖尿病进一步恶化的最危险因素不是糖而是脂肪。如患者能接受低 脂饮食，如将摄入脂肪所供的热量从 40%减至 10%，糖尿病就会得到很好的控制。因此， 糖尿病患者血清胆固醇水平应控制在 5.3 mmol/L 以下，低密度脂蛋白-胆固醇水平应控制在 2.6mmol/L 以下，甘油三酯水平应控制在 1.7 mmol/L 以下，高密度脂蛋白-胆固醇应保持在 1.4mmol/L 以下，这样就可在一定程度上减轻或延缓糖尿病患者的动脉粥样硬化的发生和发 展，对糖尿病的慢性血管病变，特别是大血管病变起到一定的防治作用。 五、糖尿病的表现 体现在以下六个方面： 1.多食 由于葡萄糖的大量丢失、能量来源减少，患者必须多食补充能量来源。不少人空腹时出 现低血糖症状，饥饿感明显，心慌、手抖和多汗。如并发植物神经病变或消化道微血管病变 时，可出现腹胀、腹泻与便秘交替出现现象。 2. 多尿 由于血糖超过了肾糖阈值而出现尿糖，尿糖使尿渗透压升高，导致肾小管吸收水分减少， 尿量增多。 3.多饮 糖尿病人由于多尿、脱水及高血糖导致患者血浆渗透压增高，引起患者多饮，严重者出 现糖尿病高渗性昏迷。 4.体重减少 非依赖型糖尿病早期可致肥胖，但随时间的推移出现乏力、软弱、体重明显下降等现象， 最终发现消瘦。依赖型糖尿病患者消瘦明显。晚期糖尿病患者都伴有面色萎黄、毛皮稀疏无 光泽。 六、患者专用功能性食品的开发原理 糖尿病患者体内碳水化合物、脂肪和蛋白质均出现程度不一的紊乱，由此引起一系列并 发症。开发功能性食品的目的在于要保护胰岛功能，改善血糖、尿糖和血脂值，使之达到或 接近正常值，同时要控制糖尿病的病情，延缓和防止并发症的发生与发展。 糖尿病患者的营养特点是： 1. 总能量控制在仅能维持标准的体重水平； 2. 有一定数量的优质蛋白质与碳水化合物； 3. 低脂肪； 4. 高纤维； 5. 杜绝能引起血糖波动的低分子糖类（包括蔗糖与葡萄糖等）。 6. 足够的维生素、微量元素与活性物质。 可依据这些基本原则，设计糖尿病人专用功能性食品。在开发糖尿病专用功能性食品时， 有关能量、碳水化合物、蛋白质、脂肪等营养素的搭配原则是： 1. 能量：以维持正常体重为宜； 2. 碳水化合物：占总能量的 55%~60%； 3. 蛋白质：与正常人一样按 0.8g/kg 体重供给，老年人适当增加。减少蛋白质摄入量， 可能会延缓糖尿病、肾病的发生与发展； 4. 脂肪：占总能量的 30%或低于 30%。减少饱和脂肪酸，增加多不饱和脂肪酸，以减 少心血管并发症的发生。 5. 胆固醇：控制在 300mg/d 以内，以减少心血管病并发症的发生；