健康评估实验指导 捏住受检者上睑中部的边缘，轻轻向前下方牵拉，同时以示指向下压迫脸板上缘，与拇指配合将睑 缘向上捻转即可将眼脸翻开。观察内容同下脸结膜。 瞳孔：观察瞳孔大小、形状、双侧是否等大等圆 对光反射：有直接对光反射和间接对光反射。先查左侧瞳孔：取手电筒，聚光一手电光由外向 内移动，直接照射瞳孔，瞳孔缩小，称为直接对光反射。用手于鼻根部隔开双眼，用手电光直接照 射左瞳孔并观察右侧瞳孔，如缩小，称间接对光反射。同法检查右侧。 调节与辐特反射：据病人双目注视1米以外的目标（手指），然后将目标迅速移近限球（距眼 球约20厘米处)，正常人双侧瞳孔逐渐缩小，称之为调节反射：同时双侧眼球向内聚合，称为辐转 反射。当动眼神经功能损害时（虹膜麻癖），调节反射和辐辏反射均消失。 2.耳 (1)检查内容 耳廓：外形、大小、对称性，有无红肿及牵拉痛。外耳道：颜色、分泌物。粗测法测听力。 (2)方法 外耳及耳后区：检查者用手将受检者耳廓向后上牵拉，观察其耳廓有无畸形、结节、红肿及牵 拉痛，外耳道有无溢液，乳突皮肤有无红肿及压痛。 耳粗听力检查：受检者掩耳闭目，检查者以拇指与示指互相摩擦，自1米以外逐渐移近其耳部， 直到听到声音为止，测量距离。用同样方法检测另一耳听力。 3.其 (1)检查内容 鼻外形和皮肤颜色：鼻腔黏膜颜色，鼻腔有无分泌物：鼻中隔位置，鼻实，鼻呼吸是否通畅 (2)检查方法 鼻外形：视诊鼻外形、鼻部皮肤及周围组织颜色，有无鼻翼扇动。 鼻道通气状况：检查者以左手示指按捏病人左侧鼻前庭检查病人右鼻道通气情况：以左手拇指 .16.健康评估实验指导 - 16 - 捏住受检者上睑中部的边缘，轻轻向前下方牵拉，同时以示指向下压迫睑板上缘，与拇指配合将睑 缘向上捻转即可将眼睑翻开。观察内容同下睑结膜。 瞳孔：观察瞳孔大小、形状、双侧是否等大等圆。 对光反射：有直接对光反射和间接对光反射。先查左侧瞳孔：取手电筒，聚光→手电光由外向 内移动，直接照射瞳孔，瞳孔缩小，称为直接对光反射。用手于鼻根部隔开双眼，用手电光直接照 射左瞳孔并观察右侧瞳孔，如缩小，称间接对光反射。同法检查右侧。 调节与辐辏反射：嘱病人双目注视 1 米以外的目标（手指），然后将目标迅速移近眼球（距眼 球约 20 厘米处），正常人双侧瞳孔逐渐缩小，称之为调节反射；同时双侧眼球向内聚合，称为辐辏 反射。当动眼神经功能损害时（虹膜麻痹），调节反射和辐辏反射均消失。 2.耳 （1）检查内容 耳廓：外形、大小、对称性，有无红肿及牵拉痛。外耳道：颜色、分泌物。粗测法测听力。 （2）方法 外耳及耳后区：检查者用手将受检者耳廓向后上牵拉，观察其耳廓有无畸形、结节、红肿及牵 拉痛，外耳道有无溢液，乳突皮肤有无红肿及压痛。 耳粗听力检查：受检者掩耳闭目，检查者以拇指与示指互相摩擦，自 1 米以外逐渐移近其耳部， 直到听到声音为止，测量距离。用同样方法检测另一耳听力。 3.鼻 （1）检查内容 鼻外形和皮肤颜色；鼻腔黏膜颜色， 鼻腔有无分泌物；鼻中隔位置，鼻窦，鼻呼吸是否通畅。 （2）检查方法 鼻外形：视诊鼻外形、鼻部皮肤及周围组织颜色，有无鼻翼扇动。 鼻道通气状况：检查者以左手示指按捏病人左侧鼻前庭检查病人右鼻道通气情况；以左手拇指