242 中华中医药杂志(原中国医药学报)008年3月第23卷第3期 CJTCMP, March2008,Vol.23,N.3 锡禹洪范九畴彝伦攸叙。初一日五行,…一日水,方赤色,入通于心…其类火;中央黄色,人通于脾 二日火,三日木,四曰金,五曰土。水曰润下,火曰炎 其类土;西方白色,人通于肺…其类金;北方黑 上,木曰曲直,金曰从 穑。润下作咸炎上作色入通于肾……其类水”。可见,《黄帝内经》推导五 苦曲直作酸从革作辛稼穑作甘”。《洪范》明确列举脏之象是以木火土金水五行为五类标准,建立一个推 了五行的内容并说明了五行各自的特性与表现 表1五行五脏结构系统 中国古人有追求圆满和谐的致思倾向,最早代五行(类)木 圆满观念的数字就是五。到春秋末期,这种以五方 “五”为圆满的观念,已深深沉淀在中国文化的结构五时春 火南夏热 土中湿 水北冬寒 中了。《孙子兵法》言:“声不过五,五声之变,不可胜 听也;色不过五,五色之变,不可胜观也;味不过五 岁星荧星镇星太白 五味之变,不可胜尝也”(《势篇》)。《老子》说:“五 白 宫 色令人目盲;五音,令人耳聋;五味,令人口爽 商 五 辛 ”。老子在这里沿袭了“尚五”的传统观念。此五畜鸡羊牛马 外,《尚书·尧典》提出“五典”;《尚书·皋陶漠》记载有五 五辰”、“五享”、“五礼”、“五服”、“五章”、“五刑”、五臭 五用”、“五采”、“五色”,“五声”、“五长”。所以春秋 战国时期,五行思维基本完善成熟,它把社会物质生 五菜韭 活中的事物归纳起来分为五种基本类型赋予哲五脏肝心 理认为这五类基本的物质要素相互统一,相互补 脉肉皮毛骨 充,构成了一个完整而又圆满的物质存在系统 目 舌 鼻耳(二阴) 五行”范畴为中医理论引进认识论和构筑起五 五藏(神)魂 行五脏结构系统 口思意涎 五行思维也深深地影响了中医药理论体系,在五脏之脉肝弦心钩牌代肺毛肾石 《黄帝内经》中“五行”是作为一种思维模式来应用五形之人木形火形土形金形水形 的。“五行”作为构筑中医药理论的重要范畴,主要五人太阴之人少阴之人太阳之人少阳之人阴阳和平之人 起着两个方面的作用。 五走酸走筋辛走气苦走血咸走骨甘走肉 运用五行规律认识藏于体内的脏腑任何 时代的人都是以那一时代的理论思维为工具去认五声呼笑 五恶风 吞歌湿 咳哭寒 识、推理未知领域。换言之,《黄帝内经》就是运用中 五发阴病发骨阳病发血阴病发肉阳病发冬阴病发夏 国古代晢学思想“五行”为思维模式,探索内脏的生五邪春得秋脉夏得冬脉长夏得春脉秋得夏脉冬得长夏脉 理功能、相互关系和疾病传变的。 五劳所伤久视伤血久卧伤气久坐伤肉久立伤骨久行伤筋 1脏数为“五”与五行的“五”数相关如果五形志形苫志乐形乐志苦形乐志乐形苦志苦形数惊恐 中国哲学是“六行”的话,中医理论的脏很可能是六脏,五有余神有余气有余血有余肉有余志有余 把脑髓也作为一脏,因为脑髓为脏的观点在《黄帝内五不足神不足气不足血不足肉不足志不足 经》成书时期是存在的《素问五脏别论》说:“余闻方五实死闷昏脉盛胀皮热前后不通 士,或以脑髓为脏或以肠胃为脏,或以为府敢问更相五虚死气少脉细饮食不人皮寒泄利前后 反皆自谓是,不知其道愿闻其说”。因此,中国医学 把脏归结为五个是与五行学说的“五”数相关 五夺形肉已夺大夺血大汗出大泄新产大血 1.2由五行推导五脏之象即通过五行的属 五痿筋痿 肉痿痿楚骨痿 五痹筋痹脉痹肌 性和五类属性间的内在联系推理认识五脏的生理病五脏咳肝咳心咳脾咳肺咳咳 理现象。(《素问,五脏生成》说:“五脏之象可以类推。五脏风肝风心风脾风肺风呀风 五脏的生理病理征象可以按照“类”推理得出。那五疟肝疟心疟牌疟肺疟肾疟 么能推导出五脏之象的“类“是什么呢?《素问金匮五输春 刺荣夏刺输长夏刺经秋刺合冬刺井 真言论》指出:“东方青色,人通于肝……其类草木;南 万方数据·242· 中华中医药杂志(原中国医药学报)2008年3月第23卷第3期CJTCMP，March 2008，V01．23，No．3 锡禹洪范九畴，彝伦攸叙。初一日五行，……一日水， 二日火，三曰木，四日金，五日土。水日润下，火日炎 上，木日曲直，金日从革，土爱稼穑。润下作咸，炎上作 苦，曲直作酸，从革作辛，稼穑作甘”。《洪范》明确列举 了五行的内容，并说明了五行各自的特性与表现。 中国古人有追求圆满和谐的致思倾向，最早代 表圆满观念的数字就是五。到春秋末期，这种以 “五；’为圆满的观念，已深深沉淀在中国文化的结构 中了。《孙子兵法》言：“声不过五，五声之变，不可胜 听也；色不过五，五色之变，不可胜观也；味不过五， 五味之变，不可胜尝也”(《势篇》)。《老子》说：“五 色，令人目盲；五音，令人耳聋；五味，令人口爽 ……”。老子在这里沿袭了“尚五”的传统观念。此 外，《尚书·尧典》提出“五典”；《尚书·皋陶谟》记载有 “五辰”、“五享”、“五礼”、“五服”、“五章”、“五刑”、 “五用”、“五采”、“五色”，“五声”、“五长”。所以春秋 战国时期，五行思维基本完善成熟，它把社会物质生 活中的事物归纳起来，分为五种基本类型，赋予哲 理，认为这五类基本的物质要素相互统一，相互补 充，构成了一个完整而又圆满的物质存在系统。 “五行”范畴为中医理论引进认识论和构筑起五 行五脏结构系统 五行思维也深深地影响了中医药理论体系，在 《黄帝内经》中“五行”是作为一种思维模式来应用 的。“五行”作为构筑中医药理论的重要范畴，主要 起着两个方面的作用。 1．运用五行规律认识藏于体内的脏腑 任何 时代的人都是以那一时代的理论思维为工具去认 识、推理未知领域。换言之，《黄帝内经》就是运用中 国古代哲学思想“五行”为思维模式，探索内脏的生 理功能、相互关系和疾病传变的。 1．1脏数为“五”与五行的“五”数相关如果 中国哲学是“六行”的话，中医理论的脏很可能是六脏， 把脑髓也作为一脏，因为脑髓为脏的观点在《黄帝内 经》成书时期是存在的，《素问·五脏别论》说：“余闻方 ±，或以脑髓为脏，或以肠胃为脏，或以为府，敢问更相 反，皆自谓是，不知其道，愿闻其说”。因此，中国医学 把脏归结为五个，是与五行学说的“五”数相关。 1．2由五行推导五脏之象 即通过五行的属 性和五类属眭间的内在联系，推理认识五脏的生理、病 理现象。《素问·五脏生成》说：“五脏之象，可以类推”。 五脏的生理、病理征象，可以按照“类”推理得出。那 么，能推导出五脏之象的“类“是什么呢?《素问·金匮 真言论》指出j“东方青色，入通于肝……其类草木；南 方赤色，入通于心……其类火；中央黄色，入通于脾 ……其类土；西方白色，入通于肺……其类金；北方黑 色，人通于肾……其类水”。可见，《黄帝内经》推导五 脏之象是以木火土金水五行为五类标准，建立一个推 表1五行五脏结构系统 五行(类) 木 火 土 金 水 五方 东 南 中 西 北 五时 春 夏 长夏 秋 冬 五气 风 热 湿 燥 寒 五星 岁星 荧星 镇星 太白星 辰星 五色 青 赤 黄 白 黑 五音 角 徵 宫 商 羽 五味 酸 苦 甘 辛 咸 五畜 鸡 羊 牛 马 彘 五谷 麦 黍 稷 稻 豆 五臭 臊 焦 香 腥 腐 五果 李 杏 枣 桃 栗 五菜 韭 薤 葵 葱 霍 五脏 肝 心 脾 肺 肾 五体 筋 脉 肉 皮毛 骨 五窍 目 舌 口 鼻 耳(二阴) 五志 怒 喜 思 忧 恐 五藏(神) 魂 神 意 魄 志 五液 泪 汗 涎 涕 唾 五脏之脉 肝弦 心钩 脾代 肺毛 肾石 五形之人 木形 火形 土形 金形 水形 五人 太阴之人少阴之人太阳之人少阳之人阴阳和平之人 五走 酸走筋 辛走气 苦走血 咸走骨 甘走肉 五病 语 噫 吞 咳 嚏 五声 呼 笑 歌 哭 呻 五恶 风 热 湿 寒 燥 五发 阴病发骨阳病发血阴病发肉阳病发冬 阴病发夏 五邪 春得秋脉夏得冬脉长夏得春脉秋得夏脉冬得长夏脉 五劳所伤久视伤血久卧伤气久坐伤肉久立伤骨久行伤筋 五形志 形苦志乐形乐志苦形乐志乐形苦志苦形数惊恐 五有余 神有余 气有余 血有余 肉有余 志有余 五不足 神不足 气不足 血不足 肉不足 志不足 五实死 闷瞀 脉盛 腹胀 皮热 前后不通 五虚死 气少 脉细 饮食不入 皮寒 泄利前后 五变 色 时 音 昧 藏 五夺 形肉已夺大夺血 大汗出 大泄 新产大血 五痿 筋痿 脉痿 肉痿 痿蹙 骨痿 五痹 筋痹 脉痹 肌痹 皮痹 骨痹 五脏咳 肝咳 心咳 脾咳 肺咳 肾咳 五脏风 肝风 心风 脾风 肺风 肾风 五疟 肝疟 心疟 脾疟 肺疟 肾疟 五输 春刺荣 夏刺输长夏刺经秋刺合 冬刺井 万方数据