类尚未完全解决现有的基因问题,更何况进化史过程中的基因、微生物、 环境等要素。那么在这些复杂的机制下,很多问题就势必是猜测。当我 们单独考虑譬如毒素、基因等等问题的时候,如果考察他们的共同影响 是否结论会有所不同。 站在21世纪看“达尔文医学” 首先,我们不应当认为关注达尔文医学对于个体医疗具有某种指导性作用。 《我》中作者也如是说达尔文医学并未改变医学将个体当作医学主体的传统。” 而“疾病在很大程度上应被当作生态进化过程中的一个结果。 不过,在今天看达尔文医学,这些理念确实也融入到了医学研究、疾病治疗、 护理乃至人的各个方面的生理、精神问题之中。我们从生活的许多地方都能观察 到一二,譬如“发烧一定程度上对治愈有益"等治疗观念。下举一个其应用在呼吸 系统疾病护理方面的具体例子 从四肢爬行的脊椎动物到双足行走的人类,从类人猿到人,直立行走是人 类进化史上的转折点。它在创造人类文明的同时,也带来了人类特有的直立性 疾病或体位性疾病。以吸入性肺脓肿的好发部位为例在立位时误吸,好发于右肺 或下叶后基底段,这是因为右主支气管较陡直,且管径较粗大;在卧位时,则好 发于上叶后段或下叶背段。护理本病时可行体位引流排痰疗法,借助合适的体位, 使脓肿处于最高位置,顺位引流至大气道,再经口咯出。[1 尽管所谓的达尔文医学、进化论医学的应用往往并不在人们最关心的疾病治 疗的方法论上。但这一事实恰好符合了这一理念向我们传达的基本观点:各个方 面的许多疾病是有其带有冲突性的根本原因的,是人类所正在面对着的、无可避 免的。类尚未完全解决现有的基因问题，更何况进化史过程中的基因、微生物、 环境等要素。那么在这些复杂的机制下，很多问题就势必是猜测。当我 们单独考虑譬如毒素、基因等等问题的时候，如果考察他们的共同影响， 是否结论会有所不同。 站在 21 世纪看“达尔文医学” 首先，我们不应当认为关注达尔文医学对于个体医疗具有某种指导性作用。 《我》中作者也如是说：“达尔文医学并未改变医学将个体当作医学主体的传统。” 而“疾病在很大程度上应被当作生态进化过程中的一个结果。” 不过，在今天看达尔文医学，这些理念确实也融入到了医学研究、疾病治疗、 护理乃至人的各个方面的生理、精神问题之中。我们从生活的许多地方都能观察 到一二，譬如“发烧一定程度上对治愈有益”等治疗观念。下举一个其应用在呼吸 系统疾病护理方面的具体例子： 从四肢爬行的脊椎动物到双足行走的人类, 从类人猿到人, 直立行走是人 类进化史上的转折点。它在创造人类文明的同 时, 也带来了人类特有的直立性 疾病或体位性疾病。以吸入性肺脓肿的好发部位为例:在立位时误吸, 好发于右肺 或下叶后基底段, 这是因为右主支气管较陡直, 且管径较粗大;在卧位时, 则 好 发于上叶后段或下叶背段。护理本病时可行体位引流排痰疗法, 借助合适的体位, 使脓肿处于最高位置, 顺位引流至大气道, 再经口咯出。[1] 尽管所谓的达尔文医学、进化论医学的应用往往并不在人们最关心的疾病治 疗的方法论上。但这一事实恰好符合了这一理念向我们传达的基本观点：各个方 面的许多疾病是有其带有冲突性的根本原因的，是人类所正在面对着的、无可避 免的