呼蠼疣邮为新治新地》之一-量監炉的御 (三)、主治医师职责 负责RICU的日常临床工作。每个工作日上午查房,了解每个病人的病情变化,提出诊 治方岸,并随时将危重病人的病情向上级医师汇报。新病人入院后当天,了解病史、查体, 提出诊疗计划。负责指导住院医师的临床工作;负责掌握气管插管、拔管的指征;负责呼吸 机的连接、工作参数的设定及调节:负责沟通上级医师与住院医师的工作 (四)、住院医师职责 具体负责病人的监护及治疗,并及时地处理病情及向上级医师汇报。新病人入院后,立 即采集病史、查体,提出初步诊治方案并及时向主治医师汇报。上级医师充分前,准备胸片 及有关材料,及时执行上级医师医嘱。负责动脉血气、胸腔穿剌抽气(抽胸水)、留置胃管(导 尿)等各项操作,并在上级医师指导下应用各种类型呼吸机。负责湿化、雾化和氧疗等治疗工 作 (五)、护士长职责 (1)要求3年以上ICU临床护理经验 (2)具有一定的护理管理经验 3)负责RICU的日常工作的管理 (4)负责护士临床监护和护理治疗的质量控制 5)负责护士日常的专业学习及危重病人的护理查房 (6)参加医学继续教育学习及一定数量的学术活动 三、医疗仪器 RICU内集中大量的技术性能较高的仪器和设备,为保证这些仪器、设备的良好工作和运 转,有必要明确转人或专门小组管理这些仪器和设备,并及时处理使用前及使用过程中发现 的问题,对于自己难于解决的仪器故障,应及时与仪器生产厂家的维修人员取得联系,积极 解决;一般要求每周了解仪器的使用情况,并每天、每周统计仪器。设备的需求、使用情况, 了解使用前、使用后仪器工作是否良好,各种配件是否齐全,管道是否消毒,各种配件安装 是否正确,以避免延误RICU病人的抢救 RICU内各种监护、治疗仪器须由工程师或专业人员定期进行安全测试,以保证呼吸机及 其他各种监护、治疗伩器各部件的正常工作,保证病人进入RIU时呼吸机及其监护仪器能正 常工作。 四、RICU管理方法: 1、抓好RICU人员的选配:严格执行岗位责任制,严格掌握RICU内医护人员必须具有一定的 医学专业知识和熟练的治疗技术,严格遵守RICU的各项规章制度;原则上RICU的医生应以 呼吸专科医生为主,具有全面的临床技能和呼吸专科技能,并保持RICU医生队伍的稳定性; 当然,亦接受从事涉及呼吸支持、呼吸抢救方面的专科医生(如急诊科、麻醉科医生)进入RICU 工作。由于RIU内涉及的病人危重,要求专科护理明显,RICU护士具有高水平的监护和护 理,并保证护理队伍的长期稳定。 2、严密组织危重病人的抢救:加强科室间的协调,参与抢救的医务人员严肃认真、一丝不 苟、应具有能吃苦的精神,强调主任教授负责制。 3、重视危重病人的监护:RICυ病人病情危重,需要接受大量的气道管理、机械通气及各种 呼吸支持,医务人员监护水平的高低,常常影响病人的整个治疗和预后。 4、重视病史的书写:病史是记载病人病情变化及治疗情况的重要数据来源,严格、及时的 病史可为下一步的治疗提供重要的依据,注意病史的保管。 5、重视规章制度的建立:建立RICU的管理制度,规范RICU医务人员的各项行动,指导病国家级继续医学教育项目 《呼吸衰竭诊断治疗新进展》之十九――呼吸重症监护室的管理 (三)、主治医师职责 负责 RICU 的日常临床工作。每个工作日上午查房，了解每个病人的病情变化，提出诊 治方岸，并随时将危重病人的病情向上级医师汇报。新病人入院后当天，了解病史、查体， 提出诊疗计划。负责指导住院医师的临床工作；负责掌握气管插管、拔管的指征；负责呼吸 机的连接、工作参数的设定及调节；负责沟通上级医师与住院医师的工作。 (四)、住院医师职责 具体负责病人的监护及治疗，并及时地处理病情及向上级医师汇报。新病人入院后，立 即采集病史、查体，提出初步诊治方案并及时向主治医师汇报。上级医师充分前，准备胸片 及有关材料，及时执行上级医师医嘱。负责动脉血气、胸腔穿刺抽气(抽胸水)、留置胃管(导 尿)等各项操作，并在上级医师指导下应用各种类型呼吸机。负责湿化、雾化和氧疗等治疗工 作。 (五)、护士长职责 (1)要求 3 年以上 ICU 临床护理经验 (2)具有一定的护理管理经验 (3)负责 RICU 的日常工作的管理 (4)负责护士临床监护和护理治疗的质量控制 (5)负责护士日常的专业学习及危重病人的护理查房 (6)参加医学继续教育学习及一定数量的学术活动 三、医疗仪器 RICU 内集中大量的技术性能较高的仪器和设备，为保证这些仪器、设备的良好工作和运 转，有必要明确转人或专门小组管理这些仪器和设备，并及时处理使用前及使用过程 中发现 的问题，对于自己难于解决的仪器故障，应及时与仪器生产厂家的维修人员取得联系，积极 解决；一般要求每周了解仪器的使用情况，并每天、每周统计仪器。设备的需求、使用情况， 了解使用前、使用后仪器工作是否良好，各种配件是否齐全，管道是否消毒，各种配件安装 是否正确，以避免延误 RICU 病人的抢救。 RICU 内各种监护、治疗仪器须由工程师或专业人员定期进行安全测试，以保证呼吸机及 其他各种监护、治疗仪器各部件的正常工作，保证病人进入 RICU 时呼吸机及其监护仪器能正 常工作。 四、RICU 管理方法： 1、抓好 RICU 人员的选配：严格执行岗位责任制，严格掌握 RICU 内医护人员必须具有一定的 医学专业知识和熟练的治疗技术，严格遵守 RICU 的各项规章制度；原则上 RICU 的医生应以 呼吸专科医生为主，具有全面的临床技能和呼吸专科技能，并保持 RICU 医生队伍的稳定性； 当然，亦接受从事涉及呼吸支持、呼吸抢救方面的专科医生(如急诊科、麻醉科医生)进入 RICU 工作。由于 RICU 内涉及的病人危重，要求专科护理明显，RICU 护士具有高水平的监护和护 理，并保证护理队伍的长期稳定。 2、 严密组织危重病人的抢救：加强科室间的协调，参与抢救的医务人员严肃认真、一丝不 苟、应具有能吃苦的精神，强调主任教授负责制。 3、 重视危重病人的监护：RICU 病人病情危重，需要接受大量的气道管理、机械通气及各种 呼吸支持，医务人员监护水平的高低，常常影响病人的整个治疗和预后。 4、 重视病史的书写：病史是记载病人病情变化及治疗情况的重要数据来源，严格、及时的 病史可为下一步的治疗提供重要的依据，注意病史的保管。 5、 重视规章制度的建立：建立 RICU 的管理制度，规范 RICU 医务人员的各项行动，指导病