第一章催眠药、镇静药及抗惊厥药 【剂量与用法】口服:催眠,成人1mg,睡前服。需要时可增至1.5mg~2mg。老年 人睡前服不得超过1mg。体弱或老年人初次服用时,可服0.5mg,不得超过1mg。儿童 不宜服用。 【不良反应】 1.本品有头痛、恶心、疲倦、视力模糊和共济失调等苯二氮口类共同的不良反应。特 别在服用过量时,更易引起上述不良反应 2.在行为方面不良反应罕见,包括异常攻击行为、激动、精神错乱和自杀倾向的郁 3.更少见者有低血压、胃肠道和视力障碍、皮疹、尿潴留、性欲改变和黄疸等。 【药物相互作用及注意点】 1.对本品过敏者、急性肺功能不全、重症肌无力、孕期及哺乳期妇女禁用 2.慢性肺功能不全、脑血管疾病和慢性肝、肾功能受损者慎用 3.有依赖性的病人,应定期进行监测。撤药时应缓慢进行 4.本品可增强酒精或其他具有中枢神经系统作用药物的作用 5.服用本品后不得驾驶或操作机器。 【制剂】片剂:1mg(按碱基计) 巴比妥类 本类药物能引起各种程度的中枢抑制,由轻度的镇静直到呼吸中枢麻痹,取决于使 用的品种、剂量、给药途径、个人大脑的状态以及耐药的程度。故必须按治疗要求选择恰 当的剂量,严格防止过量。本类药物作用基本相同,但各药脂溶性及体内消除方式不同 因此作用有快慢、久暂之分。脂溶性高者容易进入脑组织,因此产生作用快,反之则慢 根据服药后睡眠持续时间,巴比妥类可分为短效类(硫喷妥钠1-4小时)、中效类(异戊 巴比妥4~6小时)及长效类(苯巴比妥6~8小时)。在临床上用于不同情况。作为催眠 药,由于其毒性、易成瘾性、过量会引起死亡和其他药物的相互作用,以及偶有变态反应 等。应用本类药物并非最好的选择,因而目前已渐少用或不用。巴比妥类的催眠作用原 理,目前认为主要由于阻断脑干网状结构上行激活系统所致 苯巴比妥(鲁米那) Phenobarbital Phenobarbitone, Phenemal, Luminal) 【性状】白色有光泽的结晶性粉末,无臭,味微苦。饱和水溶液显酸性反应。在乙 醇中溶解,在水中极微溶液,在氢氧化碱或碳酸碱溶液中溶解 【作用与用途】本品对中枢神经系统有抑制作用,其作用机制可能是由于直接阻断【剂量与用法】 口服：催眠，成人 !"#，睡前服。需要时可增至 ! $ %"# & ’"#。老年 人睡前服不得超过 !"#。体弱或老年人初次服用时，可服 ( $ %"#，不得超过 !"#。儿童 不宜服用。 【不良反应】 ! $ 本品有头痛、恶心、疲倦、视力模糊和共济失调等苯二氮 类共同的不良反应。特 别在服用过量时，更易引起上述不良反应。 ’ $ 在行为方面不良反应罕见，包括异常攻击行为、激动、精神错乱和自杀倾向的郁 抑。 ) $ 更少见者有低血压、胃肠道和视力障碍、皮疹、尿潴留、性欲改变和黄疸等。 【药物相互作用及注意点】 ! $ 对本品过敏者、急性肺功能不全、重症肌无力、孕期及哺乳期妇女禁用。 ’ $ 慢性肺功能不全、脑血管疾病和慢性肝、肾功能受损者慎用。 ) $ 有依赖性的病人，应定期进行监测。撤药时应缓慢进行。 * $ 本品可增强酒精或其他具有中枢神经系统作用药物的作用。 % $ 服用本品后不得驾驶或操作机器。 【制剂】 片剂：!"#（按碱基计）。 二、 巴比妥类 本类药物能引起各种程度的中枢抑制，由轻度的镇静直到呼吸中枢麻痹，取决于使 用的品种、剂量、给药途径、个人大脑的状态以及耐药的程度。故必须按治疗要求选择恰 当的剂量，严格防止过量。本类药物作用基本相同，但各药脂溶性及体内消除方式不同， 因此作用有快慢、久暂之分。脂溶性高者容易进入脑组织，因此产生作用快，反之则慢。 根据服药后睡眠持续时间，巴比妥类可分为短效类（硫喷妥钠 ! & * 小时）、中效类（异戊 巴比妥 * & + 小时）及长效类（苯巴比妥 + & , 小时）。在临床上用于不同情况。作为催眠 药，由于其毒性、易成瘾性、过量会引起死亡和其他药物的相互作用，以及偶有变态反应 等。应用本类药物并非最好的选择，因而目前已渐少用或不用。巴比妥类的催眠作用原 理，目前认为主要由于阻断脑干网状结构上行激活系统所致。 苯巴比妥（鲁米那） -./0123425637 （-./0123425610/，-./0/"37，89"5037） 【性状】 白色有光泽的结晶性粉末，无臭，味微苦。饱和水溶液显酸性反应。在乙 醇中溶解，在水中极微溶液，在氢氧化碱或碳酸碱溶液中溶解。 【作用与用途】 本品对中枢神经系统有抑制作用，其作用机制可能是由于直接阻断 · )(% · 第一章 催眠药、镇静药及抗惊厥药