心肌梗死( myocardialinfarction):是由于冠状动脉供血中断,致供血区持续缺血而导 致的较大范围的心肌坏死。 高血压:是以体循环动脉血压持续升高为主要临床特点的临床综合症,成人收缩压≥ 140mmg(18.4kPa)和或舒张压≥90mmHg(12.0kPa) 向心性肥大( concentrichypertrophy):高血压病时,心肌负荷加重,左心室代偿性肥 大。心脏重量增加,左心室壁增厚,乳头肌和肉柱增粗,心腔不扩张,相对缩小。 离心性肥大( eccentrichypertrophy):高血压晚期当左心室失代偿,心肌收缩力降低, 逐渐出现心腔扩张,称为离心性肥大。 原发性颗粒性固缩肾( primarygranular atrophy of the kidney):高血压病内脏病变 期,病累及肾脏,导致双侧肾脏对称性缩小,质地变硬,肾表面凹凸不平,呈细颗粒状。 风湿病( rheumatism):是一种与A组乙型溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病。病 变累及全身结缔组织,最常侵犯心脏、关节和血管等处,以心脏病变最为严重。 阿少夫小体( Aschoff body):风湿病发展到肉芽肿期时,在心肌间质、心内膜下和皮下 结缔组织中,特别是在胶原纤维之间水肿,基质内蛋白多糖增多,纤维素样坏死的基础上,出 现巨噬细胞的増生、聚集,吞噬纤维素样坏死物质形成的风湿细胞,即阿少夫细胞。阿少夫细 胞体积大,呈圆形。胞质丰富,噬碱性。核大,圆形或椭圆形,核膜淸晰,染色质集中于中 央,核的横切面似枭眼状,纵切面呈毛虫状。阿少夫小体是风湿病的特征性病变,具有病理诊 断意义。其组成:中央是粘液样变和纤维素样坏死,周围有风湿细胞( Aschoff细胞),外周 有成纤维细胞、淋巴细胞、单核细胞。 高血压脑病( hyperte ):高血压病时,由于脑小动脉硬化和痉挛,局部组织 缺血,毛细血管通透性增加,发生脑水肿。有时血压急剧升高,患者可出现剧烈头痛、意识障 碍和抽搐等现象。 绒毛心( corvillosum):风湿性心外膜炎时,在心外膜腔内有大量浆液渗出,当渗出以 纤维素为主时,覆盖于心外膜表面的纤维素可因心脏的不停冲动和牵拉而形成绒毛状 原发性颗粒性固缩肾:高血压时,由于入球动脉的玻璃样变性和肌型小动脉的硬化,管壁 増厚,管腔狭窄,致病变区的肾小球缺血发生纤维化、硬化和玻璃样变性。相应的肾小管因缺 血而萎缩、消失,出现间质纤维组织增生和淋巴细胞浸润。病变相对较轻的肾小球代偿性肥 大,相应的肾小管代偿性扩张。以上两组病变相接存在,以至于肉眼上,双侧肾脏对称性缩 小,重量减轻,质地变硬,肾表面凹凸不平,呈颗粒状,称原发性颗粒性固缩肾。 四、选泽题 单选题心肌梗死（myocardialinfarction）：是由于冠状动脉供血中断，致供血区持续缺血而导 致的较大范围的心肌坏死。 高血压：是以体循环动脉血压持续升高为主要临床特点的临床综合症，成人收缩压≥ 140mmHg（18.4kPa）和或舒张压≥90mmHg（12.0kPa）。 向心性肥大（concentrichypertrophy）：高血压病时，心肌负荷加重，左心室代偿性肥 大。心脏重量增加，左心室壁增厚，乳头肌和肉柱增粗，心腔不扩张，相对缩小。 离心性肥大（eccentrichypertrophy）：高血压晚期当左心室失代偿，心肌收缩力降低， 逐渐出现心腔扩张，称为离心性肥大。 原发性颗粒性固缩肾（primarygranular atrophy of the kidney）：高血压病内脏病变 期，病累及肾脏，导致双侧肾脏对称性缩小，质地变硬，肾表面凹凸不平，呈细颗粒状。 风湿病（rheumatism）：是一种与 A 组乙型溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病。病 变累及全身结缔组织，最常侵犯心脏、关节和血管等处，以心脏病变最为严重。 阿少夫小体（Aschoff body）：风湿病发展到肉芽肿期时，在心肌间质、心内膜下和皮下 结缔组织中，特别是在胶原纤维之间水肿，基质内蛋白多糖增多，纤维素样坏死的基础上，出 现巨噬细胞的增生、聚集，吞噬纤维素样坏死物质形成的风湿细胞，即阿少夫细胞。阿少夫细 胞体积大，呈圆形。胞质丰富，噬碱性。核大，圆形或椭圆形，核膜清晰，染色质集中于中 央，核的横切面似枭眼状，纵切面呈毛虫状。阿少夫小体是风湿病的特征性病变，具有病理诊 断意义。其组成：中央是粘液样变和纤维素样坏死，周围有风湿细胞（Aschoff 细胞），外周 有成纤维细胞、淋巴细胞、单核细胞。 高血压脑病（hypertensivecrisis）：高血压病时，由于脑小动脉硬化和痉挛，局部组织 缺血，毛细血管通透性增加，发生脑水肿。有时血压急剧升高，患者可出现剧烈头痛、意识障 碍和抽搐等现象。 绒毛心（corvillosum）：风湿性心外膜炎时，在心外膜腔内有大量浆液渗出，当渗出以 纤维素为主时，覆盖于心外膜表面的纤维素可因心脏的不停冲动和牵拉而形成绒毛状。 原发性颗粒性固缩肾：高血压时，由于入球动脉的玻璃样变性和肌型小动脉的硬化，管壁 增厚，管腔狭窄，致病变区的肾小球缺血发生纤维化、硬化和玻璃样变性。相应的肾小管因缺 血而萎缩、消失，出现间质纤维组织增生和淋巴细胞浸润。病变相对较轻的肾小球代偿性肥 大，相应的肾小管代偿性扩张。以上两组病变相接存在，以至于肉眼上，双侧肾脏对称性缩 小，重量减轻，质地变硬，肾表面凹凸不平，呈颗粒状，称原发性颗粒性固缩肾。 四、选泽题 单选题