第七章心血管系统疾病 是非题 1.凡是血压超过140/90mmHg者,统称高血压。() 2.特发性高血压就是高血压病。() 3.主动脉狭窄可引起左心室向心性肥大。() 4.亚急性细菌性心内膜炎之赘生物脱落后可引起栓塞性小脓肿。( 5.高血压脑溢血常发生于内囊部。() 6.高血压主要引起全身大、中动脉硬化。() 7.二尖瓣狭窄病人心脏病变以左心室肥大为主。() 8.急性风湿性心脏病时瓣膜上的疣状赘生物实质上是白色血栓。() 9.低密度脂蛋白(LDL)与动脉粥样硬化症的发生密切相关。( 10.高血压病主要累及病人的细小动脉。() 11.动脉粥样硬化的病变发生在大、中型动脉。() 12.风湿性心内膜炎时,瓣膜上赘生物容易脱落引起栓塞。() 13.风湿性心肌炎时在心脏间质有风湿小体形成。() 14.高血压性肾脏病变称原发性颗粒性固缩肾。() 15.亚急性细菌性心内膜炎常发生在已有病变的瓣膜上。() 16.风湿性关节炎反复发作导致关节畸形。() 17.二尖瓣狭窄也可引起左、右房室扩张,肥大。() 18.风湿病是一种由A组溶血性链球菌直接引起的疾病,常累及全身结缔组 织。()
第七章 心血管系统疾病 一、是非题 1．凡是血压超过 140／90mmHg 者，统称高血压。( ) 2．特发性高血压就是高血压病。( ) 3．主动脉狭窄可引起左心室向心性肥大。( ) 4．亚急性细菌性心内膜炎之赘生物脱落后可引起栓塞性小脓肿。( ) 5．高血压脑溢血常发生于内囊部。( ) 6．高血压主要引起全身大、中动脉硬化。( ) 7．二尖瓣狭窄病人心脏病变以左心室肥大为主。( ) 8．急性风湿性心脏病时瓣膜上的疣状赘生物实质上是白色血栓。( ) 9．低密度脂蛋白(LDL)与动脉粥样硬化症的发生密切相关。 ( ) 10．高血压病主要累及病人的细小动脉。 ( ) 11．动脉粥样硬化的病变发生在大、中型动脉。( ) 12．风湿性心内膜炎时，瓣膜上赘生物容易脱落引起栓塞。( ) 13．风湿性心肌炎时在心脏间质有风湿小体形成。( ) 14．高血压性肾脏病变称原发性颗粒性固缩肾。( ) 15．亚急性细菌性心内膜炎常发生在已有病变的瓣膜上。( ) 16．风湿性关节炎反复发作导致关节畸形。( ) 17．二尖瓣狭窄也可引起左、右房室扩张，肥大。( ) 18．风湿病是一种由 A 组溶血性链球菌直接引起的疾病，常累及全身结缔组 织。( )
19.风湿病是链球菌直接引起的炎症性疾病。() 20.二尖瓣瓣膜病和高血压病时,可导致肺淤血而引起右心衰竭。() 21.良性高血压的特征病变是细小动脉的硬化。() 22.风湿性心包炎形成绒毛心,纤维素在心包脏壁两层间形成粘连而导致缩窄性心包 炎。() 23.风湿病是一种与草绿色链球菌感染有关的变态反应性疾病。() 24.良性高血压的内脏病变期,可引起原发性颗粒性固缩肾。() 25.动脉瘤是指血管壁呈病理性、局部性扩张。() 26.在抗菌素广泛应用的今天,亚急性细菌性心内膜炎最常见的病原体是金黄色葡萄球 菌。() 27.心肌梗死形态,一般在梗死后hh后才能肉眼可辨。() 、填空题 动脉粥样硬化症病变主要累及的是动脉,而高血压的病变主要累及动脉 2.动脉粥样硬化症,根据病变发展经过,可分为、、。 3.心肌梗死最常累及的病变分为及。 4.风心病最常受累的瓣膜是,其次是。 5.风湿病的基本病变分为、、三个期。变质性病变以为特征:增生性病变以为特征 粥样斑块的继发性变化有、、、、、。 7.心肌梗死的合并症及后果可能为、、、、、 可使左心室壁增厚的心脏病有、、等 高血压可分为、、三个时期 三、名词解释
19．风湿病是链球菌直接引起的炎症性疾病。( ) 20．二尖瓣瓣膜病和高血压病时，可导致肺淤血而引起右心衰竭。( ) 21.良性高血压的特征病变是细小动脉的硬化。（） 22．风湿性心包炎形成绒毛心，纤维素在心包脏壁两层间形成粘连而导致缩窄性心包 炎。( ) 23.风湿病是一种与草绿色链球菌感染有关的变态反应性疾病。（） 24.良性高血压的内脏病变期，可引起原发性颗粒性固缩肾。 （） 25.动脉瘤是指血管壁呈病理性、局部性扩张。（） 26.在抗菌素广泛应用的今天，亚急性细菌性心内膜炎最常见的病原体是金黄色葡萄球 菌。（） 27.心肌梗死形态，一般在梗死后 6h 后才能肉眼可辨。（） 二、填空题 1．动脉粥样硬化症病变主要累及的是动脉，而高血压的病变主要累及动脉。 2．动脉粥样硬化症，根据病变发展经过，可分为、、。 3．心肌梗死最常累及的病变分为及。 4．风心病最常受累的瓣膜是，其次是。 5．风湿病的基本病变分为、、三个期。变质性病变以为特征；增生性病变以为特征。 6．粥样斑块的继发性变化有、、、、、。 7．心肌梗死的合并症及后果可能为、、、、、、。 8．可使左心室壁增厚的心脏病有、、等。 9．高血压可分为、、三个时期。 三、名词解释
动脉粥样硬化( atherosclerosis),粥样斑块( atheromatous plaque),冠状动脉性 心脏病( coronaryheart disease),心肌梗死( myocardial infarction) 高血压,向心性肥大( concentrichypertrophy),离心性肥大( eccentric 原发性颗粒性固缩肾( primarygranular atrophy of the kidney),风湿病 ( rheumatism),阿少夫小体( Aschoff body),高血压脑病( hypertensivecrisis) 绒毛心( corvillosum),原发性颗粒性固缩肾 四、单选题 1.良性高血压病晚期会引起 A.继发性固缩肾B.肾水变性C.原发性固缩肾 D.肾凹陷性癜痕E.肾盂积水 高血压的血管壁玻变主要发生于 A.细小动脉B.毛细血管C.大动脉 中动脉E.细小静脉 3.下列关于风湿性心内膜炎的描述中哪项是正确的 瓣膜赘生物牢固相连B.瓣膜赘生物内有细菌 C.受累瓣膜易穿孔D.受累瓣膜以三尖瓣为主 E.赘生物位于房室瓣的心室面 4.动脉粥样硬化主要发生在 A.细、小动脉B.大、中动脉C.细、小静脉 D.大、中静脉E.毛细血管 5.关于风湿病的论述中哪一项是不正确的 A.风湿病是累及全身结缔组织的变态反应性疾病
动脉粥样硬化（atherosclerosis），粥样斑块（atheromatous plaque），冠状动脉性 心脏病（coronaryheart disease），心肌梗死（myocardial infarction）， 高血压，向心性肥大（concentrichypertrophy），离心性肥大（eccentric hypertrophy）， 原发性颗粒性固缩肾（primarygranular atrophy of the kidney），风湿病 （rheumatism），阿少夫小体（Aschoff body），高血压脑病（hypertensivecrisis）， 绒毛心（corvillosum），原发性颗粒性固缩肾 四、单选题 1．良性高血压病晚期会引起 A．继发性固缩肾 B．肾水变性 C．原发性固缩肾 D．肾凹陷性瘢痕 E．肾盂积水 2．高血压的血管壁玻变主要发生于 A．细小动脉 B．毛细血管 C．大动脉 D．中动脉 E．细小静脉 3．下列关于风湿性心内膜炎的描述中哪项是正确的 A．瓣膜赘生物牢固相连 B．瓣膜赘生物内有细菌 C．受累瓣膜易穿孔 D．受累瓣膜以三尖瓣为主 E．赘生物位于房室瓣的心室面 4．动脉粥样硬化主要发生在 A．细、小动脉 B．大、中动脉 C．细、小静脉 D．大、中静脉 E．毛细血管 5．关于风湿病的论述中哪一项是不正确的? A．风湿病是累及全身结缔组织的变态反应性疾病
B.心脏病变对患者危害最大 C.风湿性心内膜炎引起的慢性心瓣膜病严重影响心脏功能 D.风湿性关节炎常可导致关节畸形 E.皮下结节和环形红斑对临床诊断风湿病有帮助 6.动脉粥样硬化合并血栓形成的主要原因是: A.血液凝固性増高B.血流旋涡形成C.血流缓慢 D.内膜损伤E.以上都不是 7.高血压病之心脏的主要改变是: A.心肌间质有肉芽肿形成B.心肌有梗死灶 C.左心室有疤痕形成 D.左心室心肌肥大,心室壁增厚,心腔相对缩小 E.以上都不是 8.马氏斑( Maccallum' spatch)位于 A.右心房B.左心房C.右心室 D.左心室E.心外膜 9.关于慢性风湿性心脏瓣膜病的描述中.下列哪一项是错误的? A.瓣膜硬化B.瓣叶互相粘连C.腱索增粗缩短 D.瓣膜增厚蜷曲E.瓣膜穿孔 10.高血压脑出血常见的血管是 A.小脑小动脉B.脊髓前动脉 C.豆纹动脉D.大脑前动脉
B．心脏病变对患者危害最大 C．风湿性心内膜炎引起的慢性心瓣膜病严重影响心脏功能 D．风湿性关节炎常可导致关节畸形 E．皮下结节和环形红斑对临床诊断风湿病有帮助 6．动脉粥样硬化合并血栓形成的主要原因是： A．血液凝固性增高 B．血流旋涡形成 C．血流缓慢 D．内膜损伤 E．以上都不是 7．高血压病之心脏的主要改变是： A．心肌间质有肉芽肿形成 B．心肌有梗死灶 C．左心室有疤痕形成 D．左心室心肌肥大，心室壁增厚，心腔相对缩小 E．以上都不是 8．马氏斑（MacCallum'spatch）位于 A．右心房 B．左心房 C．右心室 D．左心室 E．心外膜 9．关于慢性风湿性心脏瓣膜病的描述中．下列哪一项是错误的？ A．瓣膜硬化 B．瓣叶互相粘连 C．腱索增粗缩短 D．瓣膜增厚蜷曲 E．瓣膜穿孔 10．高血压脑出血常见的血管是 A．小脑小动脉 B．脊髓前动脉 C．豆纹动脉 D．大脑前动脉
E.大脑中动脉 11.下述哪项关于风湿病的记述是错误的? A.抗菌素的广泛应用,降低了风湿病的发病率 B.抗体滴定度增高提示本病是由溶血性链球菌作用下引起的 C.多见于温带、亚热带 D.是一种结缔组织病 E.早期咽部培养,溶血性链球菌阳性率较高 12.下述哪种成分是粥样斑块中所不具备的? A.胶原纤维B.胆固醇结晶C.坏死物质 D.泡沫细胞E.中性白细胞 13.下述关于慢性心瓣膜病的记述中,哪一项是错误的 A.多由风湿性和亚急性细菌性心内膜炎引起 B.表现为瓣膜口狭窄和/或瓣膜关闭不全 C.二尖瓣最常受累,其次是主动脉瓣 D.可引起血液动力学和心脏的变化 E.一般不会同时累及两个以上的瓣膜 14.心冠状动脉粥样硬化,最常受累的动脉分支是哪个? A.右冠状动脉主干B.左冠状动脉主干 C.右冠状动脉内旋支D.左冠状动脉内旋支 E.左冠状动脉前降支 15.关于二尖瓣狭窄的记述中.哪一项是错误的?
E．大脑中动脉 11．下述哪项关于风湿病的记述是错误的? A．抗菌素的广泛应用，降低了风湿病的发病率 B．抗体滴定度增高提示本病是由溶血性链球菌作用下引起的 C．多见于温带、亚热带 D．是一种结缔组织病 E．早期咽部培养，溶血性链球菌阳性率较高 12．下述哪种成分是粥样斑块中所不具备的? A．胶原纤维 B．胆固醇结晶 C．坏死物质 D．泡沫细胞 E．中性白细胞 13．下述关于慢性心瓣膜病的记述中，哪一项是错误的? A．多由风湿性和亚急性细菌性心内膜炎引起 B．表现为瓣膜口狭窄和／或瓣膜关闭不全 C．二尖瓣最常受累，其次是主动脉瓣 D．可引起血液动力学和心脏的变化 E．一般不会同时累及两个以上的瓣膜 14．心冠状动脉粥样硬化，最常受累的动脉分支是哪个? A．右冠状动脉主干 B．左冠状动脉主干 C．右冠状动脉内旋支 D．左冠状动脉内旋支 E．左冠状动脉前降支 15．关于二尖瓣狭窄的记述中．哪一项是错误的?
A.左心室肥大、扩张B.右心室肥大、扩张 C.左心房肥大、扩张D.右心房肥大、扩张 E.肺淤血、水肿 16.高血压脑出血常见部位是 A.小脑B.蛛网膜下腔C.大脑皮质 D.内囊及基底节E.脑室 17.血管壁玻变常见于 A.慢性肾小球肾炎B.风湿性心脏病C.高血压病 D.动脉粥样硬化E.高血压病及慢性肾小球肾炎 18.高血压失代偿期心脏变为 A.左心室向心性肥大B.左心室明显扩张 C.左心室乳头肌明显增粗D.左心室肌收缩力加强 E.心肌出现弥漫性纤维化 19.肾脏体积缩小,表面有多数大疤痕,切面成楔形,见于 A弥漫性硬化性肾小球肾炎B肾动脉粥样硬化 C多发性肾梗死;D慢性肾盂肾炎 E多发性肾梗死 20.关于心肌梗死的叙述,下列哪项是错误的 A梗死多发性生在左心室前壁及室间隔前2/3B梗死区可有血栓形成 C梗死灶累及心脏膜下层心肌不超过心肌厚度一半为心内膜下梗死 D病变多属于出血性梗死E梗死一般在6小时后肉眼方可辨认
A．左心室肥大、扩张 B．右心室肥大、扩张 C．左心房肥大、扩张 D．右心房肥大、扩张 E．肺淤血、水肿 16．高血压脑出血常见部位是 A．小脑 B．蛛网膜下腔 C．大脑皮质 D．内囊及基底节 E．脑室 17．血管壁玻变常见于 A．慢性肾小球肾炎 B．风湿性心脏病 C．高血压病 D．动脉粥样硬化 E．高血压病及慢性肾小球肾炎 18．高血压失代偿期心脏变为 A．左心室向心性肥大 B．左心室明显扩张 C．左心室乳头肌明显增粗 D．左心室肌收缩力加强 E．心肌出现弥漫性纤维化 19.肾脏体积缩小，表面有多数大疤痕，切面成楔形，见于 A 弥漫性硬化性肾小球肾炎 B 肾动脉粥样硬化 C 多发性肾梗死；D 慢性肾盂肾炎 E 多发性肾梗死 20.关于心肌梗死的叙述，下列哪项是错误的 A 梗死多发性生在左心室前壁及室间隔前 2/3B 梗死区可有血栓形成 C 梗死灶累及心脏膜下层心肌不超过心肌厚度一半为心内膜下梗死 D 病变多属于出血性梗死 E 梗死一般在 6 小时后肉眼方可辨认
21.风湿病在病理诊断上最有意义的病变为: A心包脏层纤维蛋白渗出B心肌纤维变性坏死 C Aschoff小体形成D炎细胞浸润 E结缔组织基质粘液变性 22.动脉瘤最好发部位是 A肾动脉B冠状动脉C主动脉及脑血管D下肢动脉E以上都不是 23.以下不是原发性高血压的心脏向心性肥大的特点是 A左心室壁增厚达1.5-2.0cmB左心室腔扩大 C乳头肌和肉柱增粗变圆D心脏增大E心脏重量增加 24.冠状动脉粥样硬化最常受累的动脉是 A左冠状动脉前降支B右冠状动脉主干; C左冠状动脉主干D左冠状动脉回旋支E右冠状动脉后降支 25.恶性高血压病病变特点是 A细动脉壁发生纤维素样坏死B细动脉壁发生炎症性改变 C细动脉壁发生粘液变性D细动脉壁发生玻璃样变 E细动脉壁发生痉挛 26.下述关于风湿性心脏膜炎的叙述中,哪项是正确 A瓣膜熬生物内有细菌B瓣膜熬生物牢固粘连 C受累瓣膜容易发生穿孔、破裂D受累瓣膜以三尖瓣多见 E赘生物位于房室瓣心室面 多选题
21.风湿病在病理诊断上最有意义的病变为： A 心包脏层纤维蛋白渗出 B 心肌纤维变性坏死 C Aschoff 小体形成 D 炎细胞浸润 E 结缔组织基质粘液变性 22.动脉瘤最好发部位是 A 肾动脉 B 冠状动脉 C 主动脉及脑血管 D 下肢动脉 E 以上都不是 23.以下不是原发性高血压的心脏向心性肥大的特点是 A 左心室壁增厚达 1.5-2.0cm B 左心室腔扩大 C 乳头肌和肉柱增粗变圆 D 心脏增大 E 心脏重量增加 24.冠状动脉粥样硬化最常受累的动脉是 A 左冠状动脉前降支 B 右冠状动脉主干； C 左冠状动脉主干 D 左冠状动脉回旋支 E 右冠状动脉后降支 25.恶性高血压病病变特点是 A 细动脉壁发生纤维素样坏死 B 细动脉壁发生炎症性改变 C 细动脉壁发生粘液变性 D 细动脉壁发生玻璃样变 E 细动脉壁发生痉挛 26.下述关于风湿性心脏膜炎的叙述中，哪项是正确 A 瓣膜熬生物内有细菌 B 瓣膜熬生物牢固粘连 C 受累瓣膜容易发生穿孔、破裂 D 受累瓣膜以三尖瓣多见 E 赘生物位于房室瓣心室面 多选题
纤维素样坏死可见于 A.风湿病B.大叶性肺炎 C.恶性高血压D.纤维素性炎症 E.细菌性痢疾 2.良性高血压时血压持续性升高是因为 A.小动脉壁发生玻变 B.细动脉发生玻变 C.细动脉发生纤维素样坏死 D.小动脉内膜因纤维增生而增厚 E.中动脉壁发生动脉粥样硬化 3.风湿病的特征性病变是 A.结缔组织的纤维素样坏死 B.抗原抗体复合物在结缔组织中沉积 C.肉芽组织最后形成的疤痕 D.肉芽肿的形成 E.引起风湿性脑病 4.心脏二尖瓣狭窄时的病理改变有 A.左心室大小接近正常 B.右心室大小接近正常 肝淤血 D.左心房大小接近正常
1．纤维素样坏死可见于 A．风湿病 B．大叶性肺炎 C．恶性高血压 D．纤维素性炎症 E.细菌性痢疾 2．良性高血压时血压持续性升高是因为 A．小动脉壁发生玻变 B．细动脉发生玻变 C．细动脉发生纤维素样坏死 D．小动脉内膜因纤维增生而增厚 E．中动脉壁发生动脉粥样硬化 3．风湿病的特征性病变是 A．结缔组织的纤维素样坏死 B．抗原抗体复合物在结缔组织中沉积 C．肉芽组织最后形成的疤痕 D．肉芽肿的形成 E．引起风湿性脑病 4．心脏二尖瓣狭窄时的病理改变有 A．左心室大小接近正常 B．右心室大小接近正常 C．肝淤血 D．左心房大小接近正常
E.肺瘀血、水肿 5.典型的风湿小体由下列成分构成 A.阿少夫细胞B.成纤维细胞 C.纤维素样坏死D.上皮样细胞 E.玻璃样变性 6.动脉粥样硬化症有以下特征 A.腹主动脉最为严重B.可形成夹层动脉瘤 C.内膜下脂质沉着伴有纤维组织增生 D.病灶可伴发溃疡、钙化、出血和血栓形成 E.主动脉粥样硬化好发于后壁及其分支开口处 7.有关风湿病正确的论述是 常有皮下结节及环形红斑 B.常有细菌性栓塞小脓肿 C.常有动脉炎 D.常导致关节畸形 E.常有心脏损害 8.动脉粥样硬化斑块发生的继发改变有 A.斑块内出血B.溃疡形成 C.血栓形成D.化脓 E.血管腔狭窄 9.二尖辫狭窄可引起的心肺变化有
E．肺瘀血、水肿 5．典型的风湿小体由下列成分构成 A．阿少夫细胞 B．成纤维细胞 C．纤维素样坏死 D．上皮样细胞 E.玻璃样变性 6．动脉粥样硬化症有以下特征 A．腹主动脉最为严重 B．可形成夹层动脉瘤 C．内膜下脂质沉着伴有纤维组织增生 D．病灶可伴发溃疡、钙化、出血和血栓形成 E．主动脉粥样硬化好发于后壁及其分支开口处 7．有关风湿病正确的论述是 A．常有皮下结节及环形红斑 B．常有细菌性栓塞小脓肿 C．常有动脉炎 D．常导致关节畸形 E．常有心脏损害 8．动脉粥样硬化斑块发生的继发改变有： A．斑块内出血 B．溃疡形成 C．血栓形成 D．化脓 E．血管腔狭窄 9.二尖辫狭窄可引起的心肺变化有
A左心房肥大扩张B左心室肥大扩张C右心房肥大扩张 D右心室肥大扩张E慢性肺淤血、水肿 10.粥样斑块的复合病变包括 A斑块内出血B溃疡形成C钙化 D血栓形成E动脉瘤形成 五、问答题 1.风湿病与哪种细菌的感染有关?其特点如何? 2.比较二尖瓣狭窄与关闭不全时血流动力学改变和相应心脏病变的异同点 3.动脉粥样硬化发生后有哪些继发病变? 4.试比较急性感染心内膜炎与亚急性细菌性心内膜炎时赘生物的病变特点 5.试比较急性、亚急性感染性心内膜炎的主要异同点 6.原发性颗粒性固缩肾及动脉粥样硬化性固缩肾的肾血管病变和肾病变有何异同? 7.简述引起心肌梗死的常见病因,梗死的好发部位及病理变化? 8.试述动脉粥样斑块各种复合病变的形成及危害 9.试述可能有哪些病理原因会造成患者左心肥大,如何造成的? 10.试述二尖瓣狭窄的病因,病理变化,心脏血流动力学改变及临床表现
A 左心房肥大扩张 B 左心室肥大扩张 C 右心房肥大扩张 D 右心室肥大扩张 E 慢性肺淤血、水肿 10.粥样斑块的复合病变包括 A 斑块内出血 B 溃疡形成 C 钙化 D 血栓形成 E 动脉瘤形成 五、问答题 1.风湿病与哪种细菌的感染有关？其特点如何？ 2.比较二尖瓣狭窄与关闭不全时血流动力学改变和相应心脏病变的异同点。 3.动脉粥样硬化发生后有哪些继发病变？ 4.试比较急性感染心内膜炎与亚急性细菌性心内膜炎时赘生物的病变特点。 5.试比较急性、亚急性感染性心内膜炎的主要异同点。 6.原发性颗粒性固缩肾及动脉粥样硬化性固缩肾的肾血管病变和肾病变有何异同? 7.简述引起心肌梗死的常见病因,梗死的好发部位及病理变化? 8.试述动脉粥样斑块各种复合病变的形成及危害. 9.试述可能有哪些病理原因会造成患者左心肥大，如何造成的？ 10.试述二尖瓣狭窄的病因，病理变化，心脏血流动力学改变及临床表现
