第二章损伤的修复 2017-02-1011:40 课程名称:病理学 授课对象:五年制临床医学、麻醉、影像专业 授课内容:损伤的修复 授课学时:2学时 目的要求: 掌握细胞和组织损伤的修复、再生、创伤愈合的概念及类型:各种细胞的再生能力。 2.掌握肉芽组织、瘢痕组织的概念、形态特点、结局及作用 3.熟悉各种组织的再生过程;细胞外基质的概念,了解细胞外基质在细胞再生过程中的作用 4.了解皮肤创伤愈合和骨折愈合的基本过程及影响因素:瘢痕形成的过程和机制:影响细胞再生修复的 因素。 主要教学内容 修复 repair的概念、形式:再生纤维性修复 、再生 regeneration (一)概念 (二)分类完全性再生不完全性再生 (三)各种细胞的再生能力 1.不稳定细胞(再生能力强的) ①覆盖上皮②淋巴、造血细胞 2.稳定细胞(再生能力较强的) ①腺体②结缔组织③周围神经纤维④骨骼肌⑤平滑肌 3.永久性细胞(无再生能力的) ①神经细胞②骨骼肌③心肌 四)各种组织再生的过程上皮组织,纤维结缔组织,血管,骨和软骨组织,肌肉组织,神经组织。 (五)细胞再生影响因素(细胞外基质生长因子、抑素与接触抑制) 、纤维性修复 (一)肉芽组织 granulation tissue 概念形态特点肉芽组织的作用及结局*肌成纤维细胞 myofibroblast
第二章 损伤的修复 2017-02-10 11:40 课程名称：病理学 授课对象：五年制临床医学、麻醉、影像专业 授课内容：损伤的修复 授课学时：2学时 目的要求： 1.掌握细胞和组织损伤的修复、再生、创伤愈合的概念及类型；各种细胞的再生能力。 2.掌握肉芽组织、瘢痕组织的概念、形态特点、结局及作用。 3.熟悉各种组织的再生过程；细胞外基质的概念，了解细胞外基质在细胞再生过程中的作用 4.了解皮肤创伤愈合和骨折愈合的基本过程及影响因素；瘢痕形成的过程和机制；影响细胞再生修复的 因素。 主要教学内容： 修复repair的概念、形式：再生 纤维性修复 一、再生regeneration （一）概念 （二）分类完全性再生不完全性再生 （三）各种细胞的再生能力 1.不稳定细胞（再生能力强的） ①覆盖上皮②淋巴、造血细胞 2.稳定细胞（再生能力较强的） ①腺体 ②结缔组织 ③周围神经纤维 ④骨骼肌 ⑤平滑肌 3.永久性细胞（无再生能力的） ①神经细胞 ②骨骼肌 ③心肌 （四）各种组织再生的过程 上皮组织，纤维结缔组织，血管，骨和软骨组织，肌肉组织，神经组织。 (五)细胞再生影响因素（细胞外基质生长因子、抑素与接触抑制） 二、纤维性修复 （一）肉芽组织granulation tissue 概念形态特点肉芽组织的作用及结局 *肌成纤维细胞myofibroblast
(二)瘢痕组织 scar tissue 概念形态特点作用及形成过程对机体影响:粘连、硬化、收缩、疙瘩 三、创伤愈合 wound healing 1.概念 2.创伤愈合的基本过程 3.创伤愈合的类型:一期愈合二期愈合 4.影响创伤愈合的因素 四、骨折愈合 bone fracture healing基本过程 1.血肿形成期 2.纤维性骨痂形成 3.骨性骨痂形成 4骨痂改建或再塑 五、小结:细胞和组织的适应、损伤和损伤的修复 教学重点: 1.各种细胞的再生能力 2.再生与纤维性修复的概念 3.肉芽组织的形态特点、功能和结局 4.细胞和组织的适应、损伤和损伤的修复总结 教学难点: 1.各种组织再生的过程 2.细胞再生的影响因素 教学方法: 1.重点、难点讲清楚,精讲,皮肤和骨折损伤的愈合简单讲授 2.应用多媒体教学课件,课件内尽量多使用图像,说明形态学特点 3.启发式、提问式讲授 4.细胞和组织的适应、损伤和损伤的修复图表总结 教具ε多媒体课件,常用教具(U盘、扫描仪、电脑、教鞭、教学板及板刷等) 主要参考书 1.李玉林主编.病理学(第八版).北京:人民卫生出版社,2008 2.陈杰、李甘地主编.病理学(第二版).8年制,北京:人民卫生出版社,2011
（二）瘢痕组织scar tissue 概念形态特点作用及形成过程对机体影响：粘连、硬化、收缩、疙瘩 三、创伤愈合wound healing 1.概念 2.创伤愈合的基本过程 3.创伤愈合的类型： 一期愈合二期愈合 4.影响创伤愈合的因素 四、骨折愈合bone fracture healing基本过程 1.血肿形成期 2.纤维性骨痂形成 3.骨性骨痂形成 4.骨痂改建或再塑 五、小结：细胞和组织的适应、损伤和损伤的修复 教学重点： 1.各种细胞的再生能力 2.再生与纤维性修复的概念 3.肉芽组织的形态特点、功能和结局 4.细胞和组织的适应、损伤和损伤的修复总结 教学难点： 1.各种组织再生的过程 2.细胞再生的影响因素 教学方法： 1.重点、难点讲清楚，精讲，皮肤和骨折损伤的愈合简单讲授 2.应用多媒体教学课件，课件内尽量多使用图像,说明形态学特点 3.启发式、提问式讲授 4.细胞和组织的适应、损伤和损伤的修复图表总结 教具：多媒体课件，常用教具（U盘、扫描仪、电脑、教鞭、教学板及板刷等）。 主要参考书： 1.李玉林主编.病理学（第八版）.北京：人民卫生出版社，2008 2.陈杰、李甘地主编.病理学（第二版）. 8年制，北京：人民卫生出版社，2011
复习思考题 名词解释:再生、纤维性修复、完全再生、不完全再生、肉芽组织、肌纤维母细胞、瘢痕组织、 期愈合、二期愈合、创伤愈合、纤维性骨痂、骨性骨痂细胞外基质 2.问答题 (1)简述肉芽组织的病变特点、功能和结局 (2)简述创伤愈合的基本过程、类型及其影响因素。 (3)简述骨折愈合过程及其影响因素? (4)细胞外基质在细胞再生过程中的作用
复习思考题: 1.名词解释： 再生、纤维性修复、完全再生、不完全再生、肉芽组织、肌纤维母细胞、瘢痕组织、一 期愈合、二期愈合、创伤愈合、纤维性骨痂、骨性骨痂细胞外基质 2.问答题： （1）简述肉芽组织的病变特点、功能和结局。 （2）简述创伤愈合的基本过程、类型及其影响因素。 （3）简述骨折愈合过程及其影响因素？ （4）细胞外基质在细胞再生过程中的作用
