第十六章传染病 2017-02-1009:00 课程名称:病理学 授课对象:五年制临床医学、麻醉、影像专业 授课内容:结核病,伤寒,细菌性痢疾 授课学时:6学时 目的要求: 1.掌握结核病的基本病变及转化规律:原发性肺结核的病变特点及转归:掌握继发性肺结核各类型的病变特点 及转归 2.掌握伤寒、菌痢的病理变化及临床病理特点 3.熟悉结核病、伤寒、菌痢的病因、发病机制、感染途径。血源性结核类型、病变、临床特点 4.了解肺外器官结核病的特点;伤寒的肠道外病变特点。 主要教学内容: 传染病概论 、结核病 tuberculosis 1.结核病概述 2.病因及发病机制 3.基本病理变化 (1)以渗出为主病变 (2)以增生为主病变结核结节 (3)以坏死为主病变干酪样坏死 4.结核病基本病变的转化规律 (1)转向愈合 (2)转向恶化 肺结核 tuberculosis of l (一)原发性肺结核病病 primary pulmonary tuberculosis 1.概念 2.病变特征:原发综合征( primarycomplex) 3.临床特征 4.发展和结局
第十六章 传染病 2017-02-10 09:00 课程名称：病理学 授课对象：五年制临床医学、麻醉、影像专业 授课内容：结核病，伤寒，细菌性痢疾 授课学时：6学时 目的要求： 1.掌握结核病的基本病变及转化规律；原发性肺结核的病变特点及转归；掌握继发性肺结核各类型的病变特点 及转归。 2.掌握伤寒、菌痢的病理变化及临床病理特点。 3.熟悉结核病、伤寒、菌痢的病因、发病机制、感染途径。血源性结核类型、病变、临床特点。 4.了解肺外器官结核病的特点；伤寒的肠道外病变特点。 主要教学内容： 传染病概论 一、结核病tuberculosis 1.结核病概述 2.病因及发病机制 3.基本病理变化 (1)以渗出为主病变 (2)以增生为主病变结核结节 (3)以坏死为主病变干酪样坏死 4.结核病基本病变的转化规律 (1)转向愈合 (2)转向恶化 二、肺结核tuberculosis of lung （一）原发性肺结核病病primary pulmonary tuberculosis 1.概念 2.病变特征：原发综合征（primarycomplex） 3.临床特征 4.发展和结局
(1)愈合 (2)播散①支气管播散②淋巴道播散③血道播散 (二)继发性肺结核病 secondary pulmonary tuberculosis 1.概念与特点 2.类型和病变特点 (1)局灶性肺结核 apical tuberculosis (2)浸润型肺结核 infiltrativepulmonary tuberculosis (3)慢性纤维空洞性肺结核 chronicfibrocavitary tuberculosis (4)干酪性肺炎 caseous pneumonia (5)结核球一结核瘤 tuberculoma (6)结核性胸膜炎 tuberculous pleurisy (三)肺结核病血源播散所致病变 急性全身性粟粒性结核病 acute miliary tuberculosis 2.慢性全身性粟粒性结核病 chronicmilitary tuberculosis 3.急性肺粟粒性结核 acute militarypulmonary tuberculosis 4.慢性肺粟粒性结核 chronic militarypulmonary tuberculosis 三、肺外结核病 1.肠结核病 intestinal tuberculosis 溃疡型增生型 2.结核性腹膜炎 tuberculousperitonitis 湿性干性 3.结核性脑膜炎 tuberculousmeningitis 4.泌尿生殖系统结核 tuberculosis ofkldney 5.骨、关节结 tuberculosis of boneand joint 6.淋巴结结核 四、伤寒 typhoid fever 1.概述 2.病因 3.发病机制 4病理变化
(1)愈合 (2)播散 ①支气管播散②淋巴道播散 ③血道播散 （二）继发性肺结核病secondary pulmonary tuberculosis 1.概念与特点 2.类型和病变特点 （1）局灶性肺结核apical tuberculosis （2）浸润型肺结核infiltrativepulmonary tuberculosis （3）慢性纤维空洞性肺结核chronicfibrocavitary tuberculosis （4）干酪性肺炎caseous pneumonia （5）结核球—结核瘤tuberculoma （6）结核性胸膜炎tuberculous pleurisy （三）肺结核病血源播散所致病变 1.急性全身性粟粒性结核病acute miliary tuberculosis 2.慢性全身性粟粒性结核病chronicmilitary tuberculosi 3.急性肺粟粒性结核acute militarypulmonary tuberculosis 4.慢性肺粟粒性结核chronic militarypulmonary tuberculosis 三、肺外结核病 1.肠结核病intestinaltuberculosis 溃疡型增生型 2.结核性腹膜炎tuberculousperitonitis 湿性 干性 3.结核性脑膜炎tuberculousmeningitis 4.泌尿生殖系统结核tuberculosis ofkidney 5.骨、关节结tuberculosis of boneand joint 6.淋巴结结核 四、伤寒typhoid fever 1.概述 2.病因 3.发病机制 4.病理变化
(1)病变特点伤寒细胞伤寒小结 (2)肠道病变①髓样肿胀期②坏死期③溃疡期④愈合期 (3)其他病变 5.临床表现 6并发症 (1)肠出血 (2)肠穿孔 (3)支气管肺炎 (4)溶血性尿毒综合症 7.结局 五、细菌性痢疾 bacillary dysentery 1.概述 2.病因及发病机制 3.病变及临床病理联系 (1)急性细菌性痢疾 (2)慢性细菌性痢疾 (3)中毒性痢疾 教学重点: 1.结核病的基本病变,转化规律 2.原发性肺结核与继发性肺结核病变特点 3.各型继发性肺结核病变特点 4.伤寒的基本病变和肠道病变 5.急性细菌性痢疾的病变特点 教学难点 1.结核病发病机制 2.原发性与继发性肺结核的不同点 3.伤寒的发病机制及临床病理联系 教学方法: 1.多媒体教学课件内尽量多使用图像,说明形态学特点
（1）病变特点伤寒细胞 伤寒小结 （2）肠道病变①髓样肿胀期 ②坏死期③溃疡期④愈合期 （3）其他病变 5.临床表现 6并发症 （1）肠出血 （2）肠穿孔 （3）支气管肺炎 （4）溶血性尿毒综合症 7.结局 五、细菌性痢疾bacillary dysentery 1.概述 2.病因及发病机制 3.病变及临床病理联系 （1）急性细菌性痢疾 （2）慢性细菌性痢疾 （3）中毒性痢疾 教学重点： 1.结核病的基本病变，转化规律 2.原发性肺结核与继发性肺结核病变特点 3.各型继发性肺结核病变特点 4.伤寒的基本病变和肠道病变 5.急性细菌性痢疾的病变特点 教学难点： 1.结核病发病机制 2.原发性与继发性肺结核的不同点 3.伤寒的发病机制及临床病理联系 教学方法： 1.多媒体教学课件内尽量多使用图像,说明形态学特点
2.多举病例,如利用“病例导入式”教学法进行教学,从解剖病例着手提出问题,运用启发式教学法,由浅入 深分析问题 教具:多媒体课件,常用教具(U盘、扫描仪、电脑、教鞭、教学板及板刷等) 主要参考书 1.李玉林主编.病理学(第八版).北京:人民卫生出版社,2008 2.陈杰、李甘地主编.病理学(第二版).8年制,北京:人民卫生出版社,2011 复习思考题 1.名词解释:结核结节,肺原发综合症,结核球,开放性愈合,干酪性肺炎 2.问答题: (1)结核病基本病变及转化规律 (2)各种类型肺结核的病变特点 (3)原发性肺结核和继发性肺结核的的病变特点 (4)伤寒的基本病变
2.多举病例，如利用“病例导入式”教学法进行教学，从解剖病例着手提出问题，运用启发式教学法，由浅入 深分析问题。 教具：多媒体课件，常用教具（U盘、扫描仪、电脑、教鞭、教学板及板刷等）。 主要参考书： 1.李玉林主编.病理学（第八版）.北京：人民卫生出版社，2008 2.陈杰、李甘地主编.病理学（第二版）. 8年制，北京：人民卫生出版社，2011。 复习思考题: 1.名词解释：结核结节，肺原发综合症，结核球，开放性愈合，干酪性肺炎。 2.问答题： （1）结核病基本病变及转化规律 （2）各种类型肺结核的病变特点 （3）原发性肺结核和继发性肺结核的的病变特点 （4）伤寒的基本病变