三、简答题（每题6分，共24分）】 26.简述肺心病急性加重期的氧疗护理措施及理论依据。 氧疗护理措施：给予持续低浓度吸氧，氧浓度一般在25%~35%，流量1~2L/min,经鼻 持续吸人，必要时可通过面罩或呼吸机给氧，吸入的氧气必须湿化。(4分) 理论依据：(1)防止二氧化碳潴留加重；(2)防止严重缺氧引起的组织损伤。(2分) 27.列出对肝硬化患者休息、饮食护理要点。 (1)休息：①代偿期患者可参加轻体力活动，避免过度疲劳。(1分)②失代偿期患者应卧 床休息为主，以降低肝脏的代谢率，增加肝脏的血流量，有利于肝细胞修复。(1分) (2)饮食：①高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物，用醋、糖、色、香、味提高病人食欲， 少量多餐，以保证营养。(2分)②应禁酒及避免食入粗糙或刺激性食物。(1分)③血氨偏高者 遵医嘱限制或禁食蛋白质，待病情好转后再逐渐增加蛋白质摄入量，有腹水时应给予低盐或无 盐饮食，限制进水量。(1分) 28.简述对急性肾盂肾炎病人的护理措施。 (1)第一周应卧床休息。(2分) (2)饮食及饮水护理：急性期进食清淡并含丰富营养的食物，补充多种维生素。多饮水，勤 排尿。(2分) (3)高热护理：体温大于39℃时，需进行物理降温。(1分) (4)疼痛护理：减轻疼痛的方法为卧床休息，采用双腿屈曲位，尽量不要站立或坐位。(1分) 29,简述输血引起溶血反应时急性重症临床表现。 通常输入血液10~50l后即可产生症状，随输血量增加，溶血反应加重。(2分)轻者有 发热，一过性轻微黄疸及血红蛋白尿(1分)；重者寒战、高热、面色潮红，腰背疼痛、胸闷、呼吸 困难，心率加快，血压下降等，随后出现黄疸和血红蛋白尿，常合并急性肾衰及DIC甚至造成 死亡。(3分) 四、论述题(16分) 30.患者男，66岁，因剧烈的心前区疼痛持续6小时无法缓解而入急诊室。病人烦躁不 安，面色苍白，呼吸急促。以往有冠心病病史12年。入院后立即行心电图检查，发现病理性Q 波、ST段抬高。血清心肌酶异常增高。医生诊断为急性心肌梗死。 问题：(1)写出诊断该病的依据。 1409三、简答题{每题 6分，共 4分) 26. 理措施 理论依据 氧疗护理措施 z给予持续低浓度吸氧，氧浓度一般在 3 5 %，流量 n，经鼻 持续吸人，必要时可通过面罩或呼吸机给氧，吸人的氧气必须湿化。 4分) 理论依据:(1)防止二氧化碳满留加重川 )防止严重缺氧引起的组织损伤。 2分〉 27. 肝硬化 者休 饮食 (1)休息:①代偿期患者可参加轻体力活动，避免过度疲劳。(1分)②失代偿期患者应卧 床休息为主，以降低肝脏的代谢率，增加肝脏的血流量，有利于肝细胞修复。(1分〉 (2) 饮食 热量 高维生 病人食欲 少量多餐，以保证营养。 2分)②应禁酒及避免食人粗糙或剌激性食物。 o分)③血氨偏高者 遵医嘱限制或禁食蛋白质，待病情好转后再逐渐增加蛋白质摄入量 F有腹水i时应给予低盐或无 盐饮食，限制进水量。(1分) 28. 病人 理措施 (1)第一周应卧床休息。 2分) (2) 饮食及饮水 进食 淡并含 补充 种维生 饮水 排尿。 (3) 高热 体温大于39·C 需进行 降温 (1 (4) 痛护 减轻 双腿 站立或坐 (l 29. 述输血 溶血 时急 床表现 通常输入血液 l后即可产生症状，随输血量增加，溶血反应加重。 2分)轻者有 发热，一过性轻微黄瘟及血红蛋白尿(1分) ;重者寒战、高热、面色潮红，腰背疼痛、胸闷、呼吸 困难，心率加快，血压下降等，随后出现黄症和血红蛋白尿，常合并急性肾衰及 DI 造成 死亡。 四、论述题 6分) 30. ，66 心前 续6 无法缓解 而 病人烦躁 安，面色苍白，呼吸急促。以往有冠心病病史 2年。人院后立即行心电图检查，发现病理性 波、 T段抬高。血清心肌酶异常增高。医生诊断为急性心肌梗死。 问题: (1)写出诊断该病的依据。 1409