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工伤保险骗保案例 近年来,随着我国社会保险覆盖面的不断扩大,公众知晓度日益 提升,非法骗取社会保险待遇的情形也日渐增多,其中,单位在职工 发生工伤后利用虚假用工参保骗取工伤保险待遇的行为尤为典型,这 类骗保行为不仅违反了《中华人民共和国刑法》、《中华人民共和国社 会保险法》,直接威胁社会保险基金安全,更严重扰乱了社会保险法 制秩序。 (一)基本情况 2015年12月,上海润路电子科技有限公司(以下简称润路公司)向 上海市社保中心奉贤分中心提出申请,要求为工亡人员孙某申领工伤 保险待遇。业务审核过程中,奉贤分中心发现润路公司办理社会保险 登记的单位开户时间、单位为孙某办理参保缴费的时间均为工伤发生 当月,且润路公司与孙某之间的劳动关系建立日期恰为工伤发生日的 前一天。对此,社保经办机构进行了对应的调查。但由于孙某的工伤 情形符合享受工伤保险待遇的规定,故奉贤分中心于2016年1月支 付了孙某工伤保险待遇共计609586元,其中一次性工亡补助金 576880元,丧葬补助金32706元。 (二)存在疑点 根据润路公司为孙某申领工伤保险待遇的情况可知,尽管润路公司提 供的申报材料形式上符合经办要求,但仍存在以下三方面疑点: 一是先伤后保存疑。润路公司成立于2010年10月,从单位提供的工 资记账凭证以及电话调查孙某工友袁某的情况来看,不仅孙某已经在工伤保险骗保案例 近年来,随着我国社会保险覆盖面的不断扩大,公众知晓度日益 提升,非法骗取社会保险待遇的情形也日渐增多,其中,单位在职工 发生工伤后利用虚假用工参保骗取工伤保险待遇的行为尤为典型,这 类骗保行为不仅违反了《中华人民共和国刑法》、《中华人民共和国社 会保险法》,直接威胁社会保险基金安全,更严重扰乱了社会保险法 制秩序。 (一)基本情况 2015 年 12 月,上海润路电子科技有限公司(以下简称润路公司)向 上海市社保中心奉贤分中心提出申请,要求为工亡人员孙某申领工伤 保险待遇。业务审核过程中,奉贤分中心发现润路公司办理社会保险 登记的单位开户时间、单位为孙某办理参保缴费的时间均为工伤发生 当月,且润路公司与孙某之间的劳动关系建立日期恰为工伤发生日的 前一天。对此,社保经办机构进行了对应的调查。但由于孙某的工伤 情形符合享受工伤保险待遇的规定,故奉贤分中心于 2016 年 1 月支 付了孙某工伤保险待遇共计 609586 元,其中一次性工亡补助金 576880 元,丧葬补助金 32706 元。 (二)存在疑点 根据润路公司为孙某申领工伤保险待遇的情况可知,尽管润路公司提 供的申报材料形式上符合经办要求,但仍存在以下三方面疑点: 一是先伤后保存疑。润路公司成立于 2010 年 10 月,从单位提供的工 资记账凭证以及电话调查孙某工友袁某的情况来看,不仅孙某已经在
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