6 （四）问答题 1．简述地甲肿的病因及发病机理。 2．简述垂体前叶功能亢进可能出现的症状。 3．目前对垂体腺瘤从功能上分为哪几类？ 4．简述 Cushing 综合症的病因？ 5．描述非毒性甲状腺肿各期的肉眼及镜下改变。 （五）分析题： 1．某患者，29 岁，多饮多食多尿，消瘦，易感染，血糖升高多年，近期出现肾 功能衰竭，失明。请做出诊断，并试述胰岛、血管、肾脏、视网膜病变。 四、答案及注释 （一） 概念和名词： 1．毒性甲状腺肿：是指甲状腺滤泡显著增生，并伴有甲状腺功能亢进的疾病。 2．克汀病：是在胚胎时期至幼儿时期由于甲状腺素缺乏，致骨发育障碍，四肢 短小，形成侏儒，并伴有智能障碍等表现。 3．阿狄森病：是由各中原因引起的肾上腺皮腺皮质广泛破坏所致的全部肾上腺 皮质萎缩，特别是糖皮质激素持续性分泌低下的慢性疾病。 4．糖尿病：是一种与胰岛有关的代谢障碍性疾病，以持续血糖升高和从尿中排 出葡萄糖（糖尿）为主症，亦有脂肪、蛋白质代谢障碍，因而血中血脂升高， 脂肪氧化不全，可有酮体增多，甚至引起糖尿病性昏迷，病人有多饮、多尿、 多食及体重减轻等三多一少症状。 （二）填空 1. ①淋巴 ②巨噬 ③淋巴滤泡 2. ①包膜或血管是否受浸润 3. ①滤泡旁 4. ①缺碘 ②甲状腺素 ③TSH ④滤泡上皮 （三）选择题： [A 型题] 1. D 地方性甲状腺属于碘缺乏病。 2. A 弥漫性毒性甲状腺肿属于器官特异性自身免疫病。 3. B 4. E 毒性甲状腺肿间质常有淋巴细胞浸润。 5. D 6. B 7. A 甲状腺乳头状癌占甲状腺癌的 50%。 8. B 亚急性甲状腺炎常见于 30 岁以上的成年人。 9. C 10. C [B 型题] 11 C 12 B 13 E 14 E 15 A [X 型题] 16. A、C、D 17. A、B、C、D、E 18. A、B、C、D、E6 （四）问答题 1．简述地甲肿的病因及发病机理。 2．简述垂体前叶功能亢进可能出现的症状。 3．目前对垂体腺瘤从功能上分为哪几类？ 4．简述 Cushing 综合症的病因？ 5．描述非毒性甲状腺肿各期的肉眼及镜下改变。 （五）分析题： 1．某患者，29 岁，多饮多食多尿，消瘦，易感染，血糖升高多年，近期出现肾 功能衰竭，失明。请做出诊断，并试述胰岛、血管、肾脏、视网膜病变。 四、答案及注释 （一） 概念和名词： 1．毒性甲状腺肿：是指甲状腺滤泡显著增生，并伴有甲状腺功能亢进的疾病。 2．克汀病：是在胚胎时期至幼儿时期由于甲状腺素缺乏，致骨发育障碍，四肢 短小，形成侏儒，并伴有智能障碍等表现。 3．阿狄森病：是由各中原因引起的肾上腺皮腺皮质广泛破坏所致的全部肾上腺 皮质萎缩，特别是糖皮质激素持续性分泌低下的慢性疾病。 4．糖尿病：是一种与胰岛有关的代谢障碍性疾病，以持续血糖升高和从尿中排 出葡萄糖（糖尿）为主症，亦有脂肪、蛋白质代谢障碍，因而血中血脂升高， 脂肪氧化不全，可有酮体增多，甚至引起糖尿病性昏迷，病人有多饮、多尿、 多食及体重减轻等三多一少症状。 （二）填空 1. ①淋巴 ②巨噬 ③淋巴滤泡 2. ①包膜或血管是否受浸润 3. ①滤泡旁 4. ①缺碘 ②甲状腺素 ③TSH ④滤泡上皮 （三）选择题： [A 型题] 1. D 地方性甲状腺属于碘缺乏病。 2. A 弥漫性毒性甲状腺肿属于器官特异性自身免疫病。 3. B 4. E 毒性甲状腺肿间质常有淋巴细胞浸润。 5. D 6. B 7. A 甲状腺乳头状癌占甲状腺癌的 50%。 8. B 亚急性甲状腺炎常见于 30 岁以上的成年人。 9. C 10. C [B 型题] 11 C 12 B 13 E 14 E 15 A [X 型题] 16. A、C、D 17. A、B、C、D、E 18. A、B、C、D、E