子宫颈脱落细胞学 (一)应用范围 1.宫颈上皮脱落细胞涂片检査,是筛査宫颈癌和癌前病变的主要手段,可作为妇科门诊病人的常规检査项目, 也用于高危人群宫颈病变筛査和普通已婚女性宫颈病变定期普査。 2.宫颈涂片检査有助于发现生殖系统的其他病变和合并症,有利于针对性治疗。 3.宫颈涂片是无创性检查,便于实施,便于接受,可用于宫颈病变治疗后的随诊和复查 (二)宫颈涂片的取材、制片、染色 1.用木质刮片或毛刷在宫颈上皮移行区顺时针旋转1-2周取得上皮细胞,直接涂于载玻片上,涂片力求均匀而 薄, 2.涂片应立即固定于95%的乙醇内,5-10min后可按常规染色,如巴氏等方法染色。如涂片不能立即染色则置于 50%的乙醇溶液中,但时间不宜超过24h。不宜将未固定或固定后的涂片暴露于空气中干燥。 3.若采用液基薄层制片技术采用宫颈毛刷取材,方法同上。立即把毛刷上的细胞涮入事先提供的装有固定液的 标本瓶内,提交实验室检查。细胞液在该固定液中室温下保存4周 宫颈细胞涂片建议采用巴氏染色,利用区分不同成熟阶段的鳞状上皮细胞。 (三)液基薄层制片技术 膜式液基薄片技术(Thih- Prepcytolosy test,TCT) 1.标本采集如前所述,临床医师在诊室按常规方法采集子宫颈细胞样本,把采集器前端放入装有含甲醇的细胞 保存液的小瓶中漂洗,细胞被直接收集到保存液中。将标本瓶送达细胞学实验室后,采用Thin-Prep2000自动制片 机制片 2.细胞混匀在细胞标本瓶内置入一个长6cm、直径2cm、顶端有过滤膜的圆柱形过滤器。整个标本瓶连同过滤器 被置于机器上。机轴带动过滤器在瓶内自转而促使液体旋转,以分散黏液,混匀细胞。 3.细胞的负压过滤膜采集细胞混匀后,过滤器停止转动,负压管开始抽吸,液体通过滤膜进入过滤器,细胞贴 附在过滤膜的外表面。滤膜上均匀分布着直径为5μm(用于非妇科标本)和7μm(用于妇科标本)的微孔,以保证 细胞成分不被漏过。 4.细胞转移当过滤膜被细胞覆盖后,过滤器自动提起并翻转180°,与其上方预置的玻片接触,依靠过滤器内 微弱的正压和玻片与细胞间正、负电荷的作用,滤膜上的细胞被移到玻片上,在界定位置内形成一个直径2cm的细 胞薄层 5.常规巴氏染色,光学显微镜观察。 高心沉淀式液基薄片技术(Auto- CytePrep和 Cyto-Screen Auto- Cyte Prep的细胞采集和保存过程与 Thin-Prep相似,即把细胞采集器直接放入装有Cyto-Rich细胞保存液 的收集瓶内。本技术的特点是将细胞采集器的前端折断放入收集瓶内,再经过漩涡震荡使采集其上的细胞进入瓶内 液体中。在此后的制片过程中Auto-Cyte采用了完全不同于Thin-Prep的技术,可称之为离心沉淀技术。 1.自动化移液及梯度离心Auto- Cyte Prep装置是一个类似机器人式的自动化移液器,能自动完成标本的混悬, 并将其移入盛有比重液的试管中,以便进行梯度离心,除去样本中的非诊断性细胞碎屑、黏液、过多的炎细胞和血 细胞,使有诊断价值的细胞富集于试管底部子宫颈脱落细胞学 （一）应用范围 1.宫颈上皮脱落细胞涂片检查，是筛查宫颈癌和癌前病变的主要手段，可作为妇科门诊病人的常规检查项目， 也用于高危人群宫颈病变筛查和普通已婚女性宫颈病变定期普查。  2.宫颈涂片检查有助于发现生殖系统的其他病变和合并症，有利于针对性治疗。  3.宫颈涂片是无创性检查，便于实施，便于接受，可用于宫颈病变治疗后的随诊和复查。  （二）宫颈涂片的取材、制片、染色 1.用木质刮片或毛刷在宫颈上皮移行区顺时针旋转1-2周取得上皮细胞，直接涂于载玻片上，涂片力求均匀而 薄。  2.涂片应立即固定于95%的乙醇内，5-10min后可按常规染色，如巴氏等方法染色。如涂片不能立即染色则置于 50%的乙醇溶液中，但时间不宜超过24h。不宜将未固定或固定后的涂片暴露于空气中干燥。  3.若采用液基薄层制片技术采用宫颈毛刷取材，方法同上。立即把毛刷上的细胞涮入事先提供的装有固定液的 标本瓶内，提交实验室检查。细胞液在该固定液中室温下保存4周。  宫颈细胞涂片建议采用巴氏染色，利用区分不同成熟阶段的鳞状上皮细胞。  （三）液基薄层制片技术 膜式液基薄片技术（Thih-Prepcytolosy test，TCT） 1.标本采集如前所述，临床医师在诊室按常规方法采集子宫颈细胞样本，把采集器前端放入装有含甲醇的细胞 保存液的小瓶中漂洗，细胞被直接收集到保存液中。将标本瓶送达细胞学实验室后，采用Thin-Prep2000自动制片 机制片。  2.细胞混匀在细胞标本瓶内置入一个长6cm、直径2cm、顶端有过滤膜的圆柱形过滤器。整个标本瓶连同过滤器 被置于机器上。机轴带动过滤器在瓶内自转而促使液体旋转，以分散黏液，混匀细胞。  3.细胞的负压过滤膜采集细胞混匀后，过滤器停止转动，负压管开始抽吸，液体通过滤膜进入过滤器，细胞贴 附在过滤膜的外表面。滤膜上均匀分布着直径为5μm（用于非妇科标本）和7μm（用于妇科标本）的微孔，以保证 细胞成分不被漏过。  4.细胞转移 当过滤膜被细胞覆盖后，过滤器自动提起并翻转180°，与其上方预置的玻片接触，依靠过滤器内 微弱的正压和玻片与细胞间正、负电荷的作用，滤膜上的细胞被移到玻片上，在界定位置内形成一个直径2cm的细 胞薄层。  5.常规巴氏染色，光学显微镜观察。  离心沉淀式液基薄片技术（Auto-CytePrep和Cyto-Screen） Auto-Cyte Prep的细胞采集和保存过程与Thin-Prep相似，即把细胞采集器直接放入装有Cyto-Rich细胞保存液 的收集瓶内。本技术的特点是将细胞采集器的前端折断放入收集瓶内，再经过漩涡震荡使采集其上的细胞进入瓶内 液体中。在此后的制片过程中Auto-Cyte采用了完全不同于Thin-Prep的技术，可称之为离心沉淀技术。  1.自动化移液及梯度离心Auto-Cyte Prep装置是一个类似机器人式的自动化移液器，能自动完成标本的混悬， 并将其移入盛有比重液的试管中，以便进行梯度离心，除去样本中的非诊断性细胞碎屑、黏液、过多的炎细胞和血 细胞，使有诊断价值的细胞富集于试管底部