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2.细胞沉降及染色试管底部富集的细胞经机械装置重新悬浮、混匀并被转移到Auto-yte沉降管中。沉降管中 的由直径为1.3cm的塑料环围城,由金属夹将其固定于涂有黏附剂的载玻片上。在沉降管中,细胞由于自然重力作 用而沉降并黏附在载玻片,形成一个直径为1.3cm的细胞薄层,直接在操作平台上自动染色。该平台最多容纳48张 载玻片,整个过程约2.5h。染色后的玻片从装置中移出,经二甲苯透明,树胶封固后由人工在显微镜下检查 (四)宫颈细胞病理报告规范 巴氏分类法 宫颈(阴道)细胞学是细胞学技术在临床应用中的最早范例。1925年希腊医师 Papanicolaou(巴氏,1883- 1962)在通过观察豚鼠阴道脱落细胞的形态特点研究其生殖生理的周期性改变。后来,在产科医生的协助下,把这 项研究应用到人类,观察人类的阴道脱落细胞学,并通过细胞的形态特点了解女性激素的水平和影响。1954年巴氏 分级法正式提出,作为宫颈及阴道细胞学报告方式,被世界各国沿用近半个世纪,期间经各国细胞和病理学家修正 改进。 1.巴氏五级分类 I级未见癌细胞。 Ⅱ级轻度核异质细胞 Ⅲ级重度核异质细胞 Ⅳ级可疑癌细胞。 V级可见癌细胞。 2.改良巴氏五级分类我国采用的是由杨大望教授1978年主持制定改良巴氏五级法。 I级未见异常细胞,基本正常。 Ⅱ级见有异常细胞,但均为良性。 轻度(炎症)核异质细胞,变形细胞等 重度(癌前)核异质细胞,属良性,需定期复査。 Ⅲ级见可疑恶性细胞 Ⅳ级有高度可疑的恶性细胞。 V级见有癌细胞,细胞有明显恶性特征,或低分化癌细胞 3.巴氏分类法的局限性①巴氏分级法对病变解释较含糊,临床医师不能界定处理原则:②细胞病理医师的描 述与临床医师的处理不能接轨:③过处理而出现的医疗事故无法界定; ④于临床诊断或组织学诊断无法对应;⑤微生物项目未能反映:⑥对癌前病变与癌病变的鉴别较为含糊不 清 TBS诊断报告 1988年 Bethesda首次提出了用描述性诊断报告,并于1991年修订成书,又于2001年再次完善,成为现在推荐使 用的TBS报告系统。报告的基本内容包括: 标本类型:直接涂片或液基薄片。 标本质量评估:满意或不满意。2.细胞沉降及染色试管底部富集的细胞经机械装置重新悬浮、混匀并被转移到Auto-Cyte沉降管中。沉降管中 的由直径为1.3cm的塑料环围城,由金属夹将其固定于涂有黏附剂的载玻片上。在沉降管中,细胞由于自然重力作 用而沉降并黏附在载玻片,形成一个直径为1.3cm的细胞薄层,直接在操作平台上自动染色。该平台最多容纳48张 载玻片,整个过程约2.5h。染色后的玻片从装置中移出,经二甲苯透明,树胶封固后由人工在显微镜下检查。  (四)宫颈细胞病理报告规范 巴氏分类法 宫颈(阴道)细胞学是细胞学技术在临床应用中的最早范例。1925年希腊医师Papanicolaou(巴氏,1883- 1962)在通过观察豚鼠阴道脱落细胞的形态特点研究其生殖生理的周期性改变。后来,在产科医生的协助下,把这 项研究应用到人类,观察人类的阴道脱落细胞学,并通过细胞的形态特点了解女性激素的水平和影响。1954年巴氏 分级法正式提出,作为宫颈及阴道细胞学报告方式,被世界各国沿用近半个世纪,期间经各国细胞和病理学家修正 改进。  1.巴氏五级分类  Ⅰ级未见癌细胞。  Ⅱ级轻度核异质细胞。  Ⅲ级重度核异质细胞。  Ⅳ级可疑癌细胞。  Ⅴ级可见癌细胞。  2.改良巴氏五级分类我国采用的是由杨大望教授1978年主持制定改良巴氏五级法。  Ⅰ级未见异常细胞,基本正常。  Ⅱ级见有异常细胞,但均为良性。  轻度(炎症)核异质细胞,变形细胞等  重度(癌前)核异质细胞,属良性,需定期复查。  Ⅲ级见可疑恶性细胞。  Ⅳ级有高度可疑的恶性细胞。  Ⅴ级见有癌细胞,细胞有明显恶性特征,或低分化癌细胞。  3.巴氏分类法的局限性 ①巴氏分级法对病变解释较含糊,临床医师不能界定处理原则;②细胞病理医师的描 述与临床医师的处理不能接轨;③过处理而出现的医疗事故无法界定;  ④于临床诊断或组织学诊断无法对应;⑤微生物项目未能反映;⑥对癌前病变与癌病变的鉴别较为含糊不 清。  TBS诊断报告 1988年Bethesda首次提出了用描述性诊断报告,并于1991年修订成书,又于2001年再次完善,成为现在推荐使 用的TBS报告系统。报告的基本内容包括:  标本类型:直接涂片或液基薄片。  标本质量评估:满意或不满意
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