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上海交通大学通选课程一一生殖健康 上称为“精索静脉曲张结扎(varicocele ligation)”。也有一种较新的技术,是一种不太精细的非手 术疗法,称作“精索静脉曲张闭塞法(varicocele embolization)”。该疗法是在右侧的腹股沟从一个 小切口,通过静脉导入一根小引流管到左侧,在静脉曲张的部位导流曲张的精索静脉。然后,通 过这根导管放置细小的卷曲圈,以阻断左侧的静脉,据此达到与静脉结扎相同的治疗效果。 五、睾丸鞘膜积液 睾丸鞘膜积液(自希腊语:hydor--“水”+kele:“破裂”或“空洞、窦腔”)是指环绕睾丸周围 的液体统称。该症状在婴儿不是不常见,可是在成人却罕见。最通常的情形是,睾丸鞘膜积液只 出现在一侧,发生在两侧的病例只有10%。 大多数睾丸鞘膜积液是先天的,也就是说,男婴生下来就带有积液。其病因是:当睾丸在出 生之前降入阴囊时,鞘膜囊和来自于腹腔内部的液体往下流向阴囊。这个鞘膜囊通常是封闭的, 而液体会被吸收。可是,如果液体不能够往上流回腹膜腔,而是仍留在这个封闭的鞘膜囊内,就 会导致所谓的非交通性睾丸鞘膜积液(non-communicating hydrocele)。这种症状通常在出生后的l8 个月内自行消失。 在某些病例,这个鞘膜囊本身仍然开放,而液体能够在阴囊和腹膜腔之间上下流动。这种病 例,医学上称作交通性睾丸鞘膜积液(communicating hydrocele)。在夜间休息之后它会变小,在白 天活动后,则会变大。 1)正常阴囊2)非交通性睾丸鞘膜积液3)交通性睾丸鞘膜积液 在治疗方面,未产生症状的少量睾丸鞘膜积液不需要治疗。但是,如果产生不适或因其尺寸 过于引人注目,则预示着需要医学治疗。成人的睾丸鞘膜积液可能预示着身体内部的某种损伤或 严重的潜在疾病。所以,总是需要做彻底的身体检查和细致的诊断,以排除其他的病症。其他的 两个(需要鉴别诊断的)病症可能是疝气(hernia)和睾丸扭转(testicular torsion)。18个月大的婴儿 明显的睾丸鞘膜积液可能也需要医学治疗。经常的情形是,随着时间推移,睾丸鞘膜积液有增大 的倾向。最常见的治疗是外科手术,有时合并使用针管抽液和药物注射。 六、睾丸扭转 睾丸扭转是指睾丸在精索(长轴)上的扭转。正常时,睾丸附着在阴囊的底部,如果它被撕脱 而处于游离状态,则会发生扭转。结果是,睾丸可能旋转,而精索就可能扭转。继而,这会阻断 睾丸的血液供给。结果会导致阴囊肿大和剧烈的急性疼痛,疼痛常常会扩散至腹部并可能伴有恶 心和呕吐。除了这些症状以外,睾丸扭转也可能导致睾丸鞘膜积液(hydrocele)。睾丸扭转的病因 多种多样,从遗传畸形到外伤,从剧烈运动到寒冷天气,不一而足。儿童和青少年发病率最高, 但也可能发生在任何年龄的男子。通常,左侧睾丸容易发病。 -5上海交通大学通选课程——生殖健康 - 5 - 上称为“精索静脉曲张结扎(varicocele ligation)”。也有一种较新的技术,是一种不太精细的非手 术疗法,称作“精索静脉曲张闭塞法(varicocele embolization)”。该疗法是在右侧的腹股沟从一个 小切口,通过静脉导入一根小引流管到左侧,在静脉曲张的部位导流曲张的精索静脉。然后,通 过这根导管放置细小的卷曲圈,以阻断左侧的静脉,据此达到与静脉结扎相同的治疗效果。 五、睾丸鞘膜积液 睾丸鞘膜积液(自希腊语:hydor-“水”+kele:“破裂”或“空洞、窦腔”)是指环绕睾丸周围 的液体统称。该症状在婴儿不是不常见,可是在成人却罕见。最通常的情形是,睾丸鞘膜积液只 出现在一侧,发生在两侧的病例只有 10%。 大多数睾丸鞘膜积液是先天的,也就是说,男婴生下来就带有积液。其病因是:当睾丸在出 生之前降入阴囊时,鞘膜囊和来自于腹腔内部的液体往下流向阴囊。这个鞘膜囊通常是封闭的, 而液体会被吸收。可是,如果液体不能够往上流回腹膜腔,而是仍留在这个封闭的鞘膜囊内,就 会导致所谓的非交通性睾丸鞘膜积液(non-communicating hydrocele)。这种症状通常在出生后的 18 个月内自行消失。 在某些病例,这个鞘膜囊本身仍然开放,而液体能够在阴囊和腹膜腔之间上下流动。这种病 例,医学上称作交通性睾丸鞘膜积液(communicating hydrocele)。在夜间休息之后它会变小,在白 天活动后,则会变大。 1)正常阴囊 2)非交通性睾丸鞘膜积液 3)交通性睾丸鞘膜积液 在治疗方面,未产生症状的少量睾丸鞘膜积液不需要治疗。但是,如果产生不适或因其尺寸 过于引人注目,则预示着需要医学治疗。成人的睾丸鞘膜积液可能预示着身体内部的某种损伤或 严重的潜在疾病。所以,总是需要做彻底的身体检查和细致的诊断,以排除其他的病症。其他的 两个(需要鉴别诊断的)病症可能是疝气(hernia)和睾丸扭转(testicular torsion )。18 个月大的婴儿 明显的睾丸鞘膜积液可能也需要医学治疗。经常的情形是,随着时间推移,睾丸鞘膜积液有增大 的倾向。最常见的治疗是外科手术,有时合并使用针管抽液和药物注射。 六、睾丸扭转 睾丸扭转是指睾丸在精索(长轴)上的扭转。正常时,睾丸附着在阴囊的底部,如果它被撕脱 而处于游离状态,则会发生扭转。结果是,睾丸可能旋转,而精索就可能扭转。继而,这会阻断 睾丸的血液供给。结果会导致阴囊肿大和剧烈的急性疼痛,疼痛常常会扩散至腹部并可能伴有恶 心和呕吐。除了这些症状以外,睾丸扭转也可能导致睾丸鞘膜积液(hydrocele)。睾丸扭转的病因 多种多样,从遗传畸形到外伤,从剧烈运动到寒冷天气,不一而足。儿童和青少年发病率最高, 但也可能发生在任何年龄的男子。通常,左侧睾丸容易发病
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