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20 20 时间(ms) 图46心室肌动作电位期间兴奋性的 变化及其与机械收缩的关系 A:动作电位B:机械收缩ERP:有效不应期 RRP:相对不应期sNP超常期 3、心肌兴奋性变化特点一有效不应期长 意义 *保证了心肌收缩和舒张交替进行,有利于心室的充盈和射血 *与期前收缩( premature systole)后代偿性间歇( compensatory pause)的产生有关 期前收缩 ∧/ 心脏收缩曲线 窦性节律T 额外刺激标记 图47期前收缩和代偿性间歇 额外刺激bc落在有效不应期内不引起反应;额外刺激d落 在相对不应期内,引起期前收缩和代偿间 (二)自律性 组织、细胞能够在没有外来刺激的条件下自动发生节律性兴奋的特性称为自动节律性(auto- rhythmicity) 简称自律性。具有自动节律性的组织或细胞称为自律组织或自律细胞。自律性的高低可用单位时间(每分钟)内自 动发生兴奋的次数,即自动兴奋的频率来衡量 1.心脏的起搏点 正常起搏点( normal pacemaker)是窦房结 潜在起搏点( latent pacemaker)为心肌的其它自律组织 *安全因素,当正常起搏点活动障碍时,作为备用起搏点仍能以较低的频率保持心脏跳动 *潜在的危险因素,当其自律性增高并超过窦房结时,可引起心律失常 异位起搏点( ectopic pacemaker 窦房结对潜在起搏点的控制 ①抢先占领( capture ②超速压抑或超速驱动压抑( overdrive suppression)。3、心肌兴奋性变化特点--有效不应期长    意义:    *保证了心肌收缩和舒张交替进行,有利于心室的充盈和射血    *与期前收缩(premature systole)后代偿性间歇(compensatory pause)的产生有关。    (二)自律性    组织、细胞能够在没有外来刺激的条件下自动发生节律性兴奋的特性称为自动节律性(auto-rhythmicity), 简称自律性。具有自动节律性的组织或细胞称为自律组织或自律细胞。自律性的高低可用单位时间(每分钟)内自 动发生兴奋的次数,即自动兴奋的频率来衡量。    1.心脏的起搏点    正常起搏点(normal pacemaker)是窦房结    潜在起搏点(latent pacemaker)为心肌的其它自律组织    *安全因素,当正常起搏点活动障碍时,作为备用起搏点仍能以较低的频率保持心脏跳动    *潜在的危险因素,当其自律性增高并超过窦房结时,可引起心律失常,    异位起搏点(ectopic pacemaker)    窦房结对潜在起搏点的控制    ①抢先占领(capture)    ②超速压抑或超速驱动压抑(overdrive suppression)
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