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超速压抑的意义: *当一过性窦性频率减慢时,使潜在起搏点自律性不能立即表现出来,有利于防止异位搏动 *当窦房结细胞停止起搏时,潜在起搏点不能立即起搏,将引起心脏短时停搏和脑缺血,甚至危及生命。在人 工起搏时,如需要暂停人工起搏器,应逐渐降低其驱动频率,以免发生心搏停止。 2.决定和影响自律性的因素 (1)最大复极电位与阈电位之间的差距:间差距小,自律性增高 (2)4期自动去极化速度:4期自动去极化速度增快,自律性增高 NA可促进窦房结细胞If通道和Ca2+通道的开放,使If和ICa增大,4期自动去极化速度和自律性增高 Ach提髙膜对K的通透性,使4期膜对K的通透性增大,K+外流衰减减慢:同时,Ach还可抑制If和L型Ca2+通道 的开放,均使4期自动去极化速度减慢,自律性降低 (三)传导性 心肌细胞具有传导兴奋的能力,称为传导性( conductivity)。传导性的高低可用兴奋的传播速度来衡量 1、心脏内兴奋传播的特点 (1)心肌细胞间直接电传递:心肌细胞间存在闰盘,相邻细胞间可通过缝隙连接( gap junction)处的细胞 间通道相互联系,兴奋可在细胞间迅速传播,以实现其同步性活动,使整个心室(或整个心房)构成一个功能上互 相联系的功能性合胞体( functional syncytium) (2)通过特殊传导系统有序传播兴奋超速压抑的意义:    *当一过性窦性频率减慢时,使潜在起搏点自律性不能立即表现出来,有利于防止异位搏动。    *当窦房结细胞停止起搏时,潜在起搏点不能立即起搏,将引起心脏短时停搏和脑缺血,甚至危及生命。在人 工起搏时,如需要暂停人工起搏器,应逐渐降低其驱动频率,以免发生心搏停止。    2.决定和影响自律性的因素    (1)最大复极电位与阈电位之间的差距:间差距小,自律性增高    (2)4期自动去极化速度:4期自动去极化速度增快,自律性增高    NA可促进窦房结细胞If通道和Ca2+通道的开放,使If和ICa增大,4期自动去极化速度和自律性增高。    Ach提高膜对K+的通透性,使4期膜对K+的通透性增大,K+外流衰减减慢;同时,Ach还可抑制If和L型Ca2+通道 的开放,均使4期自动去极化速度减慢,自律性降低。    (三)传导性    心肌细胞具有传导兴奋的能力,称为传导性(conductivity)。传导性的高低可用兴奋的传播速度来衡量    1、心脏内兴奋传播的特点    (1)心肌细胞间直接电传递:心肌细胞间存在闰盘,相邻细胞间可通过缝隙连接(gap junction)处的细胞 间通道相互联系,兴奋可在细胞间迅速传播,以实现其同步性活动,使整个心室(或整个心房)构成一个功能上互 相联系的功能性合胞体(functional syncytium)。    (2)通过特殊传导系统有序传播兴奋
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