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草草的网程、红系租细、促细施布丝分 晚核、原始红细胞 生成素 成熟红细胞(全过程五天) ,红细胞的生成和起源及生理 红细生主要由b和水组成 红细跑功能 由Hb来完成,其功能呼吸氧气至全身各组织,运送CO2到体外。 维特人体的酸碱平衡和免疫球粘附作用 红细胞平均寿命120天,哀老红细胞在脾脏中被破坏,并被单核细胞吞噬系统清除 ,后者进入胆色素循环,新生红细胞由骨髓不断补充进入血液中保持 采静脉血或手指血 电子计数仪 成全自动血液分析仪测定 【参考值】见教材 三、临床应用 察高养状健束只有无造血原料补充不足 效动态观察的指标 协助其它疾病的诊断与鉴别诊断 重」 极度 RBC:HB=100:3与测定的意义相近 特殊情况下: 向RBC和Hb测定的因素, 新非常有意义 大量失血:血液总容量!,如果血液浓度不变,难以判新贫血 血浆容量或↑,导致失水或水滞留 病亮性6区的吴素0 RBC及HbT:多次检道 2:R8c>5502H地>160g/ RBC>6.0 x10 Hb>170g/ 相对性增多:血浆中水份丢失,血液浓缩所致,严重呕吐,腹泻,大量出汗,大面积烧伤 :红细 证,可分 发性、原发性 一真性红细胞增多症 发性多促红细跑生成索代偿性增多:因血氧饱和度减低,组织缺氧所房起,红细增多的程度与缺氧程度成正比,胎 儿、新生儿 高原地区居民、阻塞性肺 气种,等等 促红细胞 成非代偿性增多:与某些肿瘤或肾脏疾患有关肾癌、肝、子宫肌痛 真性红细胞增多症:是一种原因不明的以红细胞增多为主的骨髓增殖性病 RBC及HbI 生理性 红细胞形态学 病性 大小异常 形态异常 染色反应的异 红骨髓中的全能干细胞、 骨髓系干细胞、红系祖细胞、促红细胞有丝分裂 晚核、原始红细胞 、 早、中、晚幼红细胞 、网织红细胞 生成素 成熟红细胞(全过程五天) 二、红细胞的生成和起源及生理 红细胞生理: 红细胞主要由Hb和水组成, 红细胞功能 由Hb来完成,其功能呼吸氧气至全身各组织,运送CO2到体外。 维持人体的酸碱平衡和免疫粘附作用 红细胞平均寿命120天,衰老红细胞在脾脏中被破坏,并被单核细胞吞噬系统清除 Hb被降解为铁、珠蛋白与胆色素,前二者为造血原料,后者进入胆色素循环,新生红细胞由骨髓不断补充进入血液中保持 恒定。Hb/g 携氧 1.34ml Hb/g 含铁 3.35-3.47mg 采静脉血或手指血 RBC: 显微镜计数,电子血球计数仪 Hb: 氰化高铁血红蛋白法测定 或全自动血液分析仪测定 【参考值】见教材 三、临床应用 观察营养状况,健康状况,有无造血原料补充不足 贫血诊断属于哪种类型贫血 作为治疗贫血疗效动态观察的指标 用于血液病的诊断及鉴别诊断 协助其它疾病的诊断与鉴别诊断 贫血:指单位容积内RBC和HB及MC比积低于参考值 根据Hb减少程度可将贫血分为4 度即轻、中、重、极度贫血 轻 中 重 极度 成年男性 HB<120G/L <90 <60 < 30 成年女性 HB<110G/L <90 <60 < 30 通常情况下: RBC:HB=100:3与测定的意义相近 特殊情况下: 低色素性贫血时, RBC: Hb ≠100:3 同时测定RBC与HB对临床诊断非常有意义 影响RBC和Hb测定的因素: 大量失血:血液总容量↓,如果血液浓度 不变,难以判断贫血 血浆容量↓或↑,导致失水或水滞留 血液浓缩或稀释,RBC、 HB ↑ or ↓ 病人的性别、年龄、地区的关系 RBC及Hb↑ : 多次检查 男性: RBC>6.0 ×l012/L Hb>170 g/L 女性: RBC>5.5 ×l012/L Hb>160 g/L 相对性增多:血浆中水份丢失,血液浓缩所致,严重呕吐,腹泻,大量出汗,大面积烧伤 绝对性增多:红细胞增多症,可分为继发性、原发性一一真性红细胞增多症 发病的主要环节:血红细胞生成素增多 继发性增多:促红细胞生成素代偿性增多:因血氧饱和度减低,组织缺氧所引起,红细胞增多的程度与缺氧程度成正比,胎 儿、新生儿、高原地区居民、阻塞性肺气肿,等等 促红细胞生成非代偿性增多:与某些肿瘤或肾脏疾患有关肾癌、肝癌、子宫肌瘤 真性红细胞增多症:是一种原因不明的以红细胞增多为主的骨髓增殖性病 RBC及Hb↓ 生理性↓ 病理性↓ 红细胞形态学改变 大小异常 形态异常 染色反应的异常:
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