中因计划生育学杂志2009年第8期总第166期 果表明，50%的学生渴望性经历，而有15.11%的学生已有过 本次研究选取了上海市14所高校中5422名大学生进行 性经历。我国其他一些城市的调查也得出了类似的结果6，)。 问卷调查，由于重点比较了医学生和非医学生的差异，因而未 这两者间的差距或许可以归因于传统观念以及学校纪律的约 细分非医学专业学生的具体专业。我们建议后续进行随机抽 束。大学生性观念趋于开放，但与之相矛盾的现实是，他们的 样的同类调查，可尽量在确保研究结果准确性的基础上考虑 性卫生知识相当匮乏。本次调查结果显示，接受调查学生中 更多学校和学生的参与，以使调查结果更具代表性。此外，目 多数对性行为、妊娠及避孕等知识缺乏起码的认识，这很难保 前关于各高校校方以及教师对学生生殖健康工作的认识尚无 证其具有安全性行为的意识，也很难保证其具有决定是否生 报道，很难了解在学校开展生殖健康教育中教学方的真正态 有的能力。而Dibril和Anchetal等的调查结果均表明：接 度及究竞存在哪些难点，也可以作为今后研究的一个方向。 受性健康教育早于发生性行为的青少年较少出现高风险的性 参考文献 行为。性观念开放是发展趋势，但性知识贫乏却可能严重危 1 Klein JD,Sabaratnam P,Pazos B,et al Evaluation of the parents as 害个人健康和社会发展。这提示我们，向大学生提供正确的 prmary sexuality educatrs program J Adolesc Health,2005,37(3 性健康知识刻不容缓。 Suppl0:94~99. 2 Brindis C Advancing the adolescent repoductive health policy agen- 2.对SDs/ADS认识不足。根据2004年5月WHO第 da:issues for the com ing decade J Adolesc Health,2002,31(6 Sup- 57次大会通过的生殖健康战略，全球平均每年有100万以上 pl):296-309 的青少年(15一24岁)感染SDs50%以上的新发HN感染 3 LiAL,Liu ZR,Huang T,et al A qualitative study on needs of sexu- 者是青少年。而近年来国内报道的SDs病例也有所增加，尤 al/repoductive health education among university students in Beijing China Public Health,2000,16(10):949~951. 以HW感染为重。据中国国家性病艾滋病预防控制中心估 4魏莎莉，周生建，杨戎，等.医学生对性行为态度及生殖健康知识 计，我国目前人乳头瘤病毒(HN)感染者约为54万~76万， 的现状分析.医学教育探索，2002,1(1)：62~67 约占总人口的0.05%；其中43.6%是通过性接触感染1。 5 Stephenson M,Oakley A,Johnson AM,et al A school-based ran- dom ized contiolled trial of peer-led sex education in England Control ADS已具备由高危人群向普通人群蔓延的趋势。然而，还有 C1 in Trials,2003,24(5):643657. 相当比例的中国大学生认为是否感染HN取决于运气，而不 6 Tan YP,ZhangLY,Dong A,et al The survey on student premarital 是自己的行为21。大学生对于SDs的了解状况令人担忧。 sexual status of a university in Beijing Chinese Joumal of Fam ily Plan- 本次调查发现，大学生对3种常见的SDs认知率<40%，知 ning2000,9:400~402 7 Zheng T Investigation about sexual concept among college students 道安全套对ADS具有预防作用的也只有50%。而学生对 Chinese Joumal of Health Education,2006,22(3):205~207 ADS的认知程度远高于其他SDs这或许反映了我们教有 8 Dibrio C,Kelley M,Hockenberry-Eabn M.Communication about 的偏向或是整个社会的倾向。 sexual issues mothers,fathers,and friends J Adolesc Health,1999. 三、生殖健康教育的效果分析 24(3):181~189. 9 Ancheta R,Hynes C,Shrier LA.Repoductive health education and 本次研究中虽然只进行了小规模的生殖健康教育前后对 sexual risk among high-risk female adolescents and young adults J 照分析，但单是性卫生性传播疾病知识这一项，便能看出教 Pediatr Adolesc Gyneool,2005,18(2):105~111. 学效果。接受生殖健康课程后，大学生的性知识有了极大的 10中华人民共和国卫生部，联合国艾滋病规划署，世界卫生组织 提高，这尚不包括大学生对生殖健康理解认识及性态度等方 2005年中国艾滋病疫情与防治工作进展，2006：1一4 11 Nomile D.Ifectious diseases China awakens to fight projected 面的提高。这一结果对于今后生殖健康教学工作的开展，起 A DS crisis Science,2000,288(5475):2312~2313 到了极大的鼓舞作用。同时也表明这种有针对性的教学是行 12 Walsh-Childers K,Treise D,Swain KA,et al Finding health and 之有效的，能被学生接受，也能给学生带来实际的利益。因 A DS infomation in the massmedia:an expbrapry study among Chi 此，我们将结合已得到的研究数据及后期开展的生殖健康选 nese college students A DS Educ Prev,1997,9(6):564~584. 债任编辑：董琳】 修课经验，进一步深入研究生殖健康教学改革的一系列问题。 北京市海淀区1986~2007年节育手术并发症分析 周钰 摘要目的探讨进一步降低节有手术并发症发生率的措施。方法：对1986~2007年海淀区“计划生育技术数量与 质量报表”、节育手术并发症报告表和节育手术质量 收稿日期：2009-03-03 修回日期：200904.24 监测登记表进行回顾分析。结果：节育手术并发症发 作者：周钰北京市海淀区妇幼保健院(100080) 生率为309历，其中中期引产、人工流产引起的并发症 ·476· 1994-2009 China Academic Journal Electronic Publishing House.All rights reserved.http://www.cnki.net© 1994-2009 China Academic Journal Electronic Publishing House. All rights reserved. http://www.cnki.net 果表明 , 50%的学生渴望性经历 ,而有 15111%的学生已有过 性经历。我国其他一些城市的调查也得出了类似的结果 [ 6, 7 ]。 这两者间的差距或许可以归因于传统观念以及学校纪律的约 束。大学生性观念趋于开放 ,但与之相矛盾的现实是 ,他们的 性卫生知识相当匮乏。本次调查结果显示 ,接受调查学生中 多数对性行为、妊娠及避孕等知识缺乏起码的认识 ,这很难保 证其具有安全性行为的意识 ,也很难保证其具有决定是否生 育的能力。而 D ilorio [ 8 ]和 Ancheta [ 9 ]等的调查结果均表明 :接 受性健康教育早于发生性行为的青少年较少出现高风险的性 行为。性观念开放是发展趋势 ,但性知识贫乏却可能严重危 害个人健康和社会发展。这提示我们 ,向大学生提供正确的 性健康知识刻不容缓。 21对 STD s/A IDS认识不足。根据 2004年 5月 WHO第 57次大会通过的生殖健康战略 ,全球平均每年有 100万以上 的青少年 (15～24岁 )感染 STD s, 50%以上的新发 H IV感染 者是青少年。而近年来国内报道的 STD s病例也有所增加 ,尤 以 H IV感染为重。据中国国家性病艾滋病预防控制中心估 计 ,我国目前人乳头瘤病毒 (H IV)感染者约为 54万 ～76万 , 约占总人口的 0105% ;其中 4316%是通过性接触感染 [ 10 ]。 A IDS已具备由高危人群向普通人群蔓延的趋势。然而 ,还有 相当比例的中国大学生认为是否感染 H IV取决于运气 ,而不 是自己的行为 [ 12 ]。大学生对于 STD s的了解状况令人担忧。 本次调查发现 ,大学生对 3种常见的 STD s认知率 < 40% ,知 道安全套对 A IDS具有预防作用的也只有 50%。而学生对 A IDS的认知程度远高于其他 STD s。这或许反映了我们教育 的偏向或是整个社会的倾向。 三、生殖健康教育的效果分析 本次研究中虽然只进行了小规模的生殖健康教育前后对 照分析 ,但单是性卫生 /性传播疾病知识这一项 ,便能看出教 学效果。接受生殖健康课程后 ,大学生的性知识有了极大的 提高 ,这尚不包括大学生对生殖健康理解认识及性态度等方 面的提高。这一结果对于今后生殖健康教学工作的开展 ,起 到了极大的鼓舞作用。同时也表明这种有针对性的教学是行 之有效的 ,能被学生接受 ,也能给学生带来实际的利益。因 此 ,我们将结合已得到的研究数据及后期开展的生殖健康选 修课经验 ,进一步深入研究生殖健康教学改革的一系列问题。 本次研究选取了上海市 14所高校中 5 422名大学生进行 问卷调查 ,由于重点比较了医学生和非医学生的差异 ,因而未 细分非医学专业学生的具体专业。我们建议后续进行随机抽 样的同类调查 ,可尽量在确保研究结果准确性的基础上考虑 更多学校和学生的参与 ,以使调查结果更具代表性。此外 ,目 前关于各高校校方以及教师对学生生殖健康工作的认识尚无 报道 ,很难了解在学校开展生殖健康教育中教学方的真正态 度及究竟存在哪些难点 ,也可以作为今后研究的一个方向。 参考文献 1 Klein JD, Sabaratnam P, Pazos B, et al. Evaluation of the parents as p rimary sexuality educators p rogram. J Adolesc Health, 2005, 37 ( 3 Supp l) : 94～99. 2 Brindis C. Advancing the adolescent rep roductive health policy agen2 da: issues for the coming decade. J Adolesc Health, 2002, 31 (6 Sup2 p l) : 296～309. 3 Li AL, Liu ZR, Huang T, et al. A qualitative study on needs of sexu2 al/ rep roductive health education among university students in Beijing. China Public Health, 2000, 16 (10) : 949～951. 4 魏莎莉 ,周生建 ,杨戎 ,等. 医学生对性行为态度及生殖健康知识 的现状分析. 医学教育探索 , 2002, 1 (1) : 62～67. 5 Stephenson JM, Oakley A, Johnson AM, et al. A school - based ran2 domized controlled trial of peer - led sex education in England. Control Clin Trials, 2003, 24 (5) : 643～657. 6 Tan YP, ZhangLY, Dong ZW , et al. The survey on student p remarital sexual status of a university in Beijing. Chinese Journal of Family Plan2 ning, 2000, 9: 400～402. 7 Zheng T. Investigation about sexual concep t among college students. Chinese Journal of Health Education, 2006, 22 (3) : 205～207. 8 D ilorio C, Kelley M, Hockenberry - Eaton M. Communication about sexual issues: mothers, fathers, and friends. J Adolesc Health, 1999, 24 (3) : 181～189. 9 Ancheta R, Hynes C, Shrier LA. Rep roductive health education and sexual risk among high - risk female adolescents and young adults. J Pediatr Adolesc Gynecol, 2005, 18 (2) : 105～111. 10 中华人民共和国卫生部 ,联合国艾滋病规划署 ,世界卫生组织. 2005年中国艾滋病疫情与防治工作进展 , 2006: 1～4. 11 Normile D. Infectious diseases. China awakens to fight p rojected A IDS crisis. Science, 2000, 288 (5475) : 2312～2313. 12 Walsh - Childers K, Treise D, Swain KA, et al. Finding health and A IDS information in the massmedia: an exp loratory study among Chi2 nese college students. A IDS Educ Prev, 1997, 9 (6) : 564～584. [责任编辑 :董 琳 ] 北京市海淀区 1986～2007年节育手术并发症分析 周 钰 摘 要 目的 :探讨进一步降低节育手术并发症发生率的措施。方法 :对 1986～2007年海淀区“计划生育技术数量与 收稿日期 : 2009 - 03 - 03 修回日期 : 2009 - 04 - 24 作者 :周 钰 北京市海淀区妇幼保健院 (100080) 质量报表 ”、“节育手术并发症报告表 ”和“节育手术质量 监测登记表 ”进行回顾分析。结果 :节育手术并发症发 生率为 3. 09 /万 ,其中中期引产、人工流产引起的并发症 ·476· 中国计划生育学杂志 2009年第 8期总第 166期