改变而不是小管液的流量。一般来说,肾小管液流量与NaCI含量成正比。致密斑发在管-球环节中起重要的传感器( sensor) 作用。致密斑与入球小动脉和出球小动脉相邻。致密斑发出的信息通过某种途径影响入球小动脉的口径,从而影响肾血流量和 肾小球滤过率。当肾血流量增加时,肾小球滤过率也增加,流经远曲小管的小管液量也增加,致密斑部位NaCI含量升高,致 密斑发出信息刺激颗粒细胞释放肾素,导致局部生成血管紧张素Ⅱ,血管紧张素Ⅱ引起入球小动脉收缩,口径缩小,阻力增加, 从而使肾血流量和肾小球滤过率恢复至原来水平。相反,当肾血流量减少时,肾小球滤过率下降,流经远曲小管的小管液流量 减少,颗粒细胞释放肾素减少,血管紧张至少Ⅱ生成减少,入球小动脉收缩变弱,口径变粗,阻力减少,肾血流量恢复至原有 水平。此外,肾内产生的前列腺素、腺苷和儿茶酚胺等也参与管-球反馈 神经和体液调节 (一)交感神经系统 肾交感神经兴奋通过下列作用影响尿生成:①入球小动脉和出球小动脉收缩,而前者血管收缩比后者更明显,因此,肾小球毛 细血管的血浆流量减少和肾小球毛细血管的血压下降,肾小球的有效滤过压下降,肾小球滤过率减少:②刺激近球小体中的颗 粒细胞释放肾素,导致循环中的血管紧张素Ⅱ和醛固酮含量增加,增加肾小管对NaCI和水的重吸收:③增加近球小管和髓袢 皮皮细胞重吸收Na'、CI和水。微穿刺表明,低频率低强度电刺激肾交感神经,在不改变肾小球滤过率的情况下,可增加近球 小管和髓袢对Na'、CI和水的重吸收。这种作用可被a1肾上腺素受体拮抗剂所阻断。这些结果表明,肾交感神经兴奋时其末 稍释放去甲肾上腺素。作用于近球小管和髓袢细胞膜上的α肾上腺素能受体,增加Na、CI和水的重吸收。抑制肾交感神经 活动则有相反的作用 (二)抗利尿激素 抗利尿激素( antidiuretic hormone,ADH)又称血管升压素( vasopressin,AP),是由9个氨基酸残基组成的小肽,它是下丘 脑的视上核和室旁核的神经元分泌的一种激素。它在细胞体中合成,经下丘脑-垂体束被运输到神经垂体然后释放出来。它的 作用主要是提高远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性,从而增加水的重吸收,使尿液浓缩,尿量减少(抗利尿)。此外, 抗利尿激素也能增加髓袢升支粗段对NaCⅠ的主动重吸收和内髓部集合管对尿素的通透性,从而增加髓质组织间液的溶质浓度 提高髓质组织间液的渗透浓度,有利于尿注浓缩(见尿液浓缩和稀释)改变而不是小管液的流量。一般来说，肾小管液流量与 NaCI 含量成正比。致密斑发在管-球环节中起重要的传感器（sensor） 作用。致密斑与入球小动脉和出球小动脉相邻。致密斑发出的信息通过某种途径影响入球小动脉的口径，从而影响肾血流量和 肾小球滤过率。当肾血流量增加时，肾小球滤过率也增加，流经远曲小管的小管液量也增加，致密斑部位 NaCI 含量升高，致 密斑发出信息刺激颗粒细胞释放肾素，导致局部生成血管紧张素Ⅱ，血管紧张素Ⅱ引起入球小动脉收缩，口径缩小，阻力增加， 从而使肾血流量和肾小球滤过率恢复至原来水平。相反，当肾血流量减少时，肾小球滤过率下降，流经远曲小管的小管液流量 减少，颗粒细胞释放肾素减少，血管紧张至少Ⅱ生成减少，入球小动脉收缩变弱，口径变粗，阻力减少，肾血流量恢复至原有 水平。此外，肾内产生的前列腺素、腺苷和儿茶酚胺等也参与管-球反馈。 二、神经和体液调节 （一）交感神经系统 肾交感神经兴奋通过下列作用影响尿生成：①入球小动脉和出球小动脉收缩，而前者血管收缩比后者更明显，因此，肾小球毛 细血管的血浆流量减少和肾小球毛细血管的血压下降，肾小球的有效滤过压下降，肾小球滤过率减少；②刺激近球小体中的颗 粒细胞释放肾素，导致循环中的血管紧张素Ⅱ和醛固酮含量增加，增加肾小管对 NaCI 和水的重吸收；③增加近球小管和髓袢 皮皮细胞重吸收 Na+、CI-和水。微穿刺表明，低频率低强度电刺激肾交感神经，在不改变肾小球滤过率的情况下，可增加近球 小管和髓袢对 Na+、CI-和水的重吸收。这种作用可被 α1 肾上腺素受体拮抗剂所阻断。这些结果表明，肾交感神经兴奋时其末 稍释放去甲肾上腺素。作用于近球小管和髓袢细胞膜上的 α1 肾上腺素能受体，增加 Na+、CI-和水的重吸收。抑制肾交感神经 活动则有相反的作用。 （二）抗利尿激素 抗利尿激素（antidiuretic hormone,ADH）又称血管升压素(vasopressin,AVP)，是由 9 个氨基酸残基组成的小肽，它是下丘 脑的视上核和室旁核的神经元分泌的一种激素。它在细胞体中合成，经下丘脑-垂体束被运输到神经垂体然后释放出来。它的 作用主要是提高远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性，从而增加水的重吸收，使尿液浓缩，尿量减少（抗利尿）。此外， 抗利尿激素也能增加髓袢升支粗段对 NaCI 的主动重吸收和内髓部集合管对尿素的通透性，从而增加髓质组织间液的溶质浓度， 提高髓质组织间液的渗透浓度，有利于尿注浓缩（见尿液浓缩和稀释）