上海交通大学通选课程一一生殖健康 第十六讲生殖道德、伦理及相关法律 陈斌 一、基本概念 伦理学是对人类行动的规范性研究。 生命伦理学界定为运用伦理学的理论和方法,在跨学科、跨文化的情景中,对生命科学和医 疗保健的伦理学方面,包括决定、行动、政策、法律,进行系统研究。 生命伦理学特点:它是一门边缘学科,多种学科在这里交叉,不可能脱离社会文化而独立发 展,不同文化各自的特点及其相互之间的碰撞不可能不对生命伦理学有影响。 生命科学的研究及其成果的应用,医疗保健中的治疗和预防决策都涉及“伦理问题”。解决 这些伦理问题需要应用伦理学的理论和方法。 简而言之,生命伦理学要回答的问题是在有关生命科学技术和医疗保健的问题上我们应该做 什么和我们应该如何做? 现代的生殖技术,包括两部分:①将生殖从性分开的技术,这就是控制生育或生育调节技术: ②将性从生殖分开的技术,这就是辅助生殖技术。 自然的人类生殖过程由性交、输卵管受精、植入子宫、子宫内妊娠等步骤组成。辅助生殖技 术是指代替上述自然生殖过程某一步骤或全部步骤的手段。 辅助生殖技术主要包括:人工授精、体外授精、胚胎移植、卵精子和胚胎的冷冻保存、配子 输卵管移植、代理母亲、单精子卵胞浆内显微注射、植入前遗传学诊断助孕、无性生殖或人的生 殖性克隆等。 二、辅助生育技术中的伦理问题 人工授精 人工授精的主要目的在于治疗男性不育和优生,这项技术在为病人带来福音的同时,也引发 了非同一般的伦理问题,包括个人的和夫妻之间的感情问题以及公众心理上的恐慌。 ●夫精人工授精(AIH) 没有外源生殖物质的介入,因而只要操作合法有效,一般不会引起伦理上的争议。 。供精人工授精(AID) 外源遗传物质直接代替了丈夫的遗传物质,因此生育功能一一这一作为丈夫和父亲最基本的 素质和责任也被取代了,导致丈夫和妻子、父亲和子女的关系发生某种程度的改变: 精子的提供者凭借自己的派生物质间接的介入了另一个家庭的生活,尽管他并不愿意承担父 亲的角色,而法律也不会给他这个机会,但事实上他的供精行为正是另外那个家庭发生“骚 乱”的原因。 人工授精引发的伦理问题: 1、割裂了生儿育女与传统婚姻的纽带 婚姻对于性爱表达、感情维系、人口繁衍、儿童抚养以及道德维护具有极为重要的作用,是 家庭结构保持高度稳定性的重要基础。人工授精切断了生儿育女于婚姻的联系,将家庭的神圣殿 堂变成了生物学实验室,妻子无需家庭和丈夫也可得到孩子,使传统的性爱和一夫一妻制的核心 家庭濒临危机。 也有人不同意上述看法,认为在婚姻家庭中,起决定作用的不是性的垄断,而是彼此间的爱上海交通大学通选课程——生殖健康 - 1 - 第十六讲 生殖道德、伦理及相关法律 陈 斌 一、基本概念 伦理学是对人类行动的规范性研究。 生命伦理学界定为运用伦理学的理论和方法,在跨学科、跨文化的情景中,对生命科学和医 疗保健的伦理学方面,包括决定、行动、政策、法律,进行系统研究。 生命伦理学特点:它是一门边缘学科,多种学科在这里交叉,不可能脱离社会文化而独立发 展,不同文化各自的特点及其相互之间的碰撞不可能不对生命伦理学有影响。 生命科学的研究及其成果的应用,医疗保健中的治疗和预防决策都涉及“伦理问题”。解决 这些伦理问题需要应用伦理学的理论和方法。 简而言之,生命伦理学要回答的问题是在有关生命科学技术和医疗保健的问题上我们应该做 什么和我们应该如何做? 现代的生殖技术,包括两部分:①将生殖从性分开的技术,这就是控制生育或生育调节技术; ②将性从生殖分开的技术,这就是辅助生殖技术。 自然的人类生殖过程由性交、输卵管受精、植入子宫、子宫内妊娠等步骤组成。辅助生殖技 术是指代替上述自然生殖过程某一步骤或全部步骤的手段。 辅助生殖技术主要包括:人工授精、体外授精、胚胎移植、卵精子和胚胎的冷冻保存、配子 输卵管移植、代理母亲、单精子卵胞浆内显微注射、植入前遗传学诊断助孕、无性生殖或人的生 殖性克隆等。 二、辅助生育技术中的伦理问题 人工授精 人工授精的主要目的在于治疗男性不育和优生,这项技术在为病人带来福音的同时,也引发 了非同一般的伦理问题,包括个人的和夫妻之间的感情问题以及公众心理上的恐慌。 夫精人工授精(AIH) 没有外源生殖物质的介入,因而只要操作合法有效,一般不会引起伦理上的争议。 供精人工授精(AID) – 外源遗传物质直接代替了丈夫的遗传物质,因此生育功能——这一作为丈夫和父亲最基本的 素质和责任也被取代了,导致丈夫和妻子、父亲和子女的关系发生某种程度的改变; – 精子的提供者凭借自己的派生物质间接的介入了另一个家庭的生活,尽管他并不愿意承担父 亲的角色,而法律也不会给他这个机会,但事实上他的供精行为正是另外那个家庭发生“骚 乱”的原因。 人工授精引发的伦理问题: 1、割裂了生儿育女与传统婚姻的纽带 婚姻对于性爱表达、感情维系、人口繁衍、儿童抚养以及道德维护具有极为重要的作用,是 家庭结构保持高度稳定性的重要基础。人工授精切断了生儿育女于婚姻的联系,将家庭的神圣殿 堂变成了生物学实验室,妻子无需家庭和丈夫也可得到孩子,使传统的性爱和一夫一妻制的核心 家庭濒临危机。 也有人不同意上述看法,认为在婚姻家庭中,起决定作用的不是性的垄断,而是彼此间的爱