上海交通大学通选课程一一生殖健康 化或社会方面的好处,而希望成为女性)或坚持自己是女性,并且专注于女性常规活动,表现为 偏爱女性着装或强烈渴望参加女性的游戏或娱乐活动,拒绝参加男性的常规活动:或者固执地否 定男性解剖结构。患者断言将长成女人(不仅是角色方面):明确表示阴茎或睾丸令人厌恶:认 为阴茎或睾丸即将消失,或最好没有:一般上述障碍至少已持续6个月。 上述异常的亚重者可发展为易性症。 易性症患者表现为对自身性别的认定与解剖生理上的性别特征呈逆反心理,持续存在厌恶和 改变本身性别的解剖生理特征以达到转换性别的强烈愿望,并要求变换为异性的解剖生理特征 (如使用手术或异性激素),其性爱倾向为纯粹同性恋。己排除其他精神疾病所致的类似表现, 无生殖器解剖生理畸变与内分泌异常。 患者往往期望成为异性并被别人接受,常强烈希望通过外科手术或激素治疗而使自己的躯体 尽可能与自己所偏爱的性别一致:患者一般转换性别的认同至少己持续2年。 2、性偏好障碍 包括恋物症、异装症、露阴症、窥阴症、摩擦症、性施虐和性受虐症、恋童症、恋兽症等。 恋物症患者表现为在强烈的性欲望与性兴奋的驱使下,反复收集异性使用的物品。几乎仅见 于男性。恋物症患者通常无法以一个实际存在的完整的异性人为性爱中心,而是对异性穿着、佩 带的物品,甚至一些与性无关的物品有性兴趣。所恋物品均为直接与异性身体接触的东西,如乳 罩、内裤等,抚摸嗅闻这类物品伴以手淫,或在性交时由自己或要求性对象持此物品,可获得性 满足(即所恋物体成为性刺激的重要来源或获得性满足的基本条件)。恋物症患者对物品的迷恋 程度有强弱的不同。典型的恋物症需要视觉和触觉等刺激。但是,对刺激生殖器官的性器具的爱 好不属恋物症。一般症状至少己持续6月以上。 异装症,又称恋物性异装症,是恋物症的一种特殊形式,患者表现出对异性衣着特别喜爱, 反复出现穿戴异性服饰的强烈欲望并付诸行动,由此可引起性兴奋。其穿戴异性服饰主要是为了 获得性兴奋,当这种行为受抑制时可引起明显的不安情绪。病人并不要求改变自身性别的解剖生 理特征,即不期望永久变为异性:症状至少已持续6个月。 露阴症,患者表现为反复在陌生异性面前暴露自己的生殖器,以满足引起性兴奋的强烈欲望, 几乎仅见于男性。患者反复或持续地有向陌生人(通常是异性)暴露自己生殖器的倾向,几乎总 是伴有性唤起及手淫:但患者并没有与“暴露对象”性交的意愿或要求。 窥阴症,患者表现为反复期望窥视异性下身、裸体,或他人性活动,以满足引起性兴奋的强 烈欲望,可当场手淫或事后回忆窥视景象并手淫,以获得性满足。几乎仅见于男性。患者没有暴 露自己的意向,也没有同受窥视者发生性关系的愿望。另外,观看淫秽音像制品,并获得性的满 足,不属于本诊断。 摩擦症,一般是男性病人在拥挤场合或乘对方不备之际,伺机以身体某一部分(常为阴茎) 摩擦和触摸女性身体的某一部分,以达到性兴奋的目的。这类患者反复地通过靠拢陌生人(通常 是异性),紧密接触和摩擦自己生殖器。但并没有与所摩擦对象性交的要求:也没有暴露自己生 殖器的愿望:这种行为至少已存在6个月。 性施虐与性受虐症,这类患者向性爱对象施加虐待或接受对方虐待,作为性兴奋的主要手段。 其手段为捆绑、引起疼痛和侮辱等,甚至可造成伤残或死亡。提供这种行为者为性施虐症。以接 受虐待行为来达到性兴奋者为性受虐症。患者可为接受者(受虐狂),或提供者(施虐狂),或两 者都有,行为至少有强烈疼痛、污辱或捆绑的方式进行:患者施虐-受虐行为是极为重要的刺激来 源或为满足性欲所必需。 恋童症,指一个成年人的性要求和性反应部分或全部有意识地指向那些通常是13岁以下的 儿童。目前越来越多的恋童症患者把兴趣放在与那些少男少女发生的性活动上,可称为青春恋。 他们的主要选择对象是那些13-15岁的少男和少女。恋童症主要见于男性,可分为同性恋童症和 4上海交通大学通选课程——生殖健康 - 4 - 化或社会方面的好处,而希望成为女性)或坚持自己是女性,并且专注于女性常规活动,表现为 偏爱女性着装或强烈渴望参加女性的游戏或娱乐活动,拒绝参加男性的常规活动;或者固执地否 定男性解剖结构。患者断言将长成女人(不仅是角色方面);明确表示阴茎或睾丸令人厌恶;认 为阴茎或睾丸即将消失,或最好没有;一般上述障碍至少已持续 6 个月。 上述异常的严重者可发展为易性症。 易性症患者表现为对自身性别的认定与解剖生理上的性别特征呈逆反心理,持续存在厌恶和 改变本身性别的解剖生理特征以达到转换性别的强烈愿望,并要求变换为异性的解剖生理特征 (如使用手术或异性激素),其性爱倾向为纯粹同性恋。已排除其他精神疾病所致的类似表现, 无生殖器解剖生理畸变与内分泌异常。 患者往往期望成为异性并被别人接受,常强烈希望通过外科手术或激素治疗而使自己的躯体 尽可能与自己所偏爱的性别一致;患者一般转换性别的认同至少已持续 2 年。 2、性偏好障碍 包括恋物症、异装症、露阴症、窥阴症、摩擦症、性施虐和性受虐症、恋童症、恋兽症等。 恋物症患者表现为在强烈的性欲望与性兴奋的驱使下,反复收集异性使用的物品。几乎仅见 于男性。恋物症患者通常无法以一个实际存在的完整的异性人为性爱中心,而是对异性穿着、佩 带的物品,甚至一些与性无关的物品有性兴趣。所恋物品均为直接与异性身体接触的东西,如乳 罩、内裤等,抚摸嗅闻这类物品伴以手淫,或在性交时由自己或要求性对象持此物品,可获得性 满足(即所恋物体成为性刺激的重要来源或获得性满足的基本条件)。恋物症患者对物品的迷恋 程度有强弱的不同。典型的恋物症需要视觉和触觉等刺激。但是,对刺激生殖器官的性器具的爱 好不属恋物症。一般症状至少已持续 6 月以上。 异装症,又称恋物性异装症,是恋物症的一种特殊形式,患者表现出对异性衣着特别喜爱, 反复出现穿戴异性服饰的强烈欲望并付诸行动,由此可引起性兴奋。其穿戴异性服饰主要是为了 获得性兴奋,当这种行为受抑制时可引起明显的不安情绪。病人并不要求改变自身性别的解剖生 理特征,即不期望永久变为异性;症状至少已持续 6 个月。 露阴症,患者表现为反复在陌生异性面前暴露自己的生殖器,以满足引起性兴奋的强烈欲望, 几乎仅见于男性。患者反复或持续地有向陌生人(通常是异性)暴露自己生殖器的倾向,几乎总 是伴有性唤起及手淫;但患者并没有与“暴露对象”性交的意愿或要求。 窥阴症,患者表现为反复期望窥视异性下身、裸体,或他人性活动,以满足引起性兴奋的强 烈欲望,可当场手淫或事后回忆窥视景象并手淫,以获得性满足。几乎仅见于男性。患者没有暴 露自己的意向,也没有同受窥视者发生性关系的愿望。另外,观看淫秽音像制品,并获得性的满 足,不属于本诊断。 摩擦症,一般是男性病人在拥挤场合或乘对方不备之际,伺机以身体某一部分(常为阴茎) 摩擦和触摸女性身体的某一部分,以达到性兴奋的目的。这类患者反复地通过靠拢陌生人(通常 是异性),紧密接触和摩擦自己生殖器。但并没有与所摩擦对象性交的要求;也没有暴露自己生 殖器的愿望;这种行为至少已存在 6 个月。 性施虐与性受虐症,这类患者向性爱对象施加虐待或接受对方虐待,作为性兴奋的主要手段。 其手段为捆绑、引起疼痛和侮辱等,甚至可造成伤残或死亡。提供这种行为者为性施虐症。以接 受虐待行为来达到性兴奋者为性受虐症。患者可为接受者(受虐狂),或提供者(施虐狂),或两 者都有,行为至少有强烈疼痛、污辱或捆绑的方式进行;患者施虐-受虐行为是极为重要的刺激来 源或为满足性欲所必需。 恋童症,指一个成年人的性要求和性反应部分或全部有意识地指向那些通常是 13 岁以下的 儿童。目前越来越多的恋童症患者把兴趣放在与那些少男少女发生的性活动上,可称为青春恋。 他们的主要选择对象是那些 13-15 岁的少男和少女。恋童症主要见于男性,可分为同性恋童症和