3.癌肉瘤( carcinosarcoma 十、癌前疾病、非典型性增生和原位癌 1.癌前疾病( precancerous disease) 粘膜白斑、子宫颈糜烂、乳腺纤维囊性病、结肠、直肠的息肉状腺瘤、慢性萎缩性胃炎与肠上皮化生、慢性溃 疡性结肠炎、皮肤慢性溃疡、肝硬化 2.非典型性增生( atypical hyperplasia):指增生的上皮细胞形态和结构出现一定程度的异型性,但还不足 以诊断为癌。根据其异型性程度和或累及范围可分为轻、中、重度三级。将轻、中、重度非典型性增生分别称为上 皮内瘤变Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级,并将原位癌也列入上皮内瘤变Ⅲ级。 3.原位癌( carcinoma in situ):指异型增生的细胞已累及上皮的全层,但尚未侵破基底膜而向下浸润生长 者 十一、肿瘤的病因学和发病学 (一)细胞生长与增殖的调控 1.细胞生长与增殖的信号转导过程 2.细胞周期的调控 (二)肿瘤发生的分子机制 1.癌基因( oncogene) (1)原癌基因、癌基因及其产物 (2)原癌基因的激活:点突变、基因扩增、染色体转位 2.肿瘤抑制基因 (1)Rb基因 (2)p53基因 (3)NF1基因 (4)APC基因 (5)INK4A基因 6)VHL基因 3.凋亡调节基因 4.DNA修复基因 5.端粒、端粒酶和肿瘤 6.肿瘤发生是一个多步骤的过程 十一、环境致癌因素 化学致癌因素3.癌肉瘤(carcinosarcoma)     十、癌前疾病、非典型性增生和原位癌     1.癌前疾病(precancerous disease)     粘膜白斑、子宫颈糜烂、乳腺纤维囊性病、结肠、直肠的息肉状腺瘤、慢性萎缩性胃炎与肠上皮化生、慢性溃 疡性结肠炎、皮肤慢性溃疡、肝硬化      2.非典型性增生(atypical hyperplasia) ：指增生的上皮细胞形态和结构出现一定程度的异型性，但还不足 以诊断为癌。根据其异型性程度和或累及范围可分为轻、中、重度三级。将轻、中、重度非典型性增生分别称为上 皮内瘤变Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级，并将原位癌也列入上皮内瘤变Ⅲ级。     3.原位癌(carcinoma in situ)：指异型增生的细胞已累及上皮的全层，但尚未侵破基底膜而向下浸润生长 者。     十一、肿瘤的病因学和发病学     （一）细胞生长与增殖的调控     1.细胞生长与增殖的信号转导过程     2.细胞周期的调控     （二）肿瘤发生的分子机制     1．癌基因(oncogene)     （1）原癌基因、癌基因及其产物     （2）原癌基因的激活：点突变、基因扩增、染色体转位     2．肿瘤抑制基因     （1）Rb基因     （2）p53基因     (3) NF1基因     (4) APC基因     (5) INK4A基因     (6) VHL基因     3．凋亡调节基因     4．DNA修复基因     5．端粒、端粒酶和肿瘤     6．肿瘤发生是一个多步骤的过程     十一、环境致癌因素     1．化学致癌因素