上海交通大学通选课程一一生殖健康 ●成熟障碍 感染 ·菌精症(非特异性感染与不育、淋球菌感染与不育、非淋病性感染与不育、前列腺精囊结核 等感染性不育) ●精液中白细胞的作用 ● 抗精子抗体的产生 ·精浆异常 ●性功能障碍 (4)环境因素 物理因素 ●热(锅炉房、桑拿浴) ●微波 ● 噪音 ●辐射 ·麻醉气体(氯仿、三氯乙烷等) 金属 ·硼、汞、镉、铅 化学因素 ●溴氯丙烷制剂 ·农药 ●氯乙烯 ●二硫化碳 (5)其他 ·无精子症 ● 双侧输精管先天性缺如 3、诊断 首先要明确的: 是男方不育还是女方不孕,或双方都存在不育因素 如为男方不育,是属于绝对不育还是相对不育:是原发不育还是继发不育。如为男子不育,应尽 可能查明引起男子不育的确切病因,以便针对病因采用有效的治疗措施。诊断包括: ·病史询问 ·体格检查 ●精液检查 ● 内分泌检查 ● 免疫学检查 ● 染色体检查 ● X线检查 ●睾丸活检 ●精液的生化检查 (1)病史询问 ●家族史(可明确影响生育力的先天性遗传性疾病) 。生育史(明确原发/继发不育,不育期限以及既往的检查) 既往史(明确生长发育情况、既往的疾病、手术治疗、性功能以及其他影响生育的疾病或损 -4-上海交通大学通选课程——生殖健康 - 4 - 成熟障碍 感染 菌精症(非特异性感染与不育、淋球菌感染与不育、非淋病性感染与不育、前列腺精囊结核 等感染性不育) 精液中白细胞的作用 抗精子抗体的产生 精浆异常 性功能障碍 (4)环境因素 物理因素 热(锅炉房、桑拿浴) 微波 噪音 辐射 麻醉气体(氯仿、三氯乙烷等) 金属 硼、汞、镉、铅 化学因素 溴氯丙烷制剂 农药 氯乙烯 二硫化碳 (5)其他 无精子症 双侧输精管先天性缺如 3、诊断 首先要明确的: 是男方不育还是女方不孕,或双方都存在不育因素 如为男方不育,是属于绝对不育还是相对不育;是原发不育还是继发不育。如为男子不育,应尽 可能查明引起男子不育的确切病因,以便针对病因采用有效的治疗措施。诊断包括: 病史询问 体格检查 精液检查 内分泌检查 免疫学检查 染色体检查 X 线检查 睾丸活检 精液的生化检查 (1)病史询问 家族史(可明确影响生育力的先天性遗传性疾病) 生育史(明确原发/继发不育,不育期限以及既往的检查) 既往史(明确生长发育情况、既往的疾病、手术治疗、性功能以及其他影响生育的疾病或损