上海交通大学通选课程一一生殖健康 伤) ●其他对生育产生影响的因素(工作环境、职业、食用粗制棉籽油等) (2)体格检查 ●全身体检(包括毛发分布情况、有无男子女性化表现或男性乳房发育) ●生殖器检查: ● 阴茎(发育、包茎、尿道开口、硬结等) ·阴囊及腹股沟部位的检查(结合、手术瘢痕、鞘膜积液、精曲等) ●睾丸检查 ●质地(较软常伴有精子发生下降,软而小常提示如后不良) ●大小(睾丸平均体积与精子密度的对数值及活动精子百分率之间有非常显著的正相关。) ●隐睾(曲细精管上皮受损、恶变) ●附睾(炎症、结合或先天性发育不良、输精管缺如或梗阻) ●肛指检查 ●阴囊肿块鉴别 (3)实验室检查 精液分析,正常指标如下: 1)理化性状 ●颜色:乳白色或灰白色,长期未排精者可呈浅黄色 ●量:≥2ml ●PH值:≥7.2 ●液化:少于60min(一般5-20min) ●气味:栗子花味 2)精液常规检查 ●精子密度≥20×10/ml ●精子总数≥40×10每份精液 ●活动精子数(采集后60min内) ● 前向运动(a级+b级)的精子比率≥50% a级的精子比率≥25% ● 存活率≥75%精子存活(伊红染色法) ●形态≥30%正常形态(巴氏染色法) ●白细胞<1×10/ml ●培养菌落数<1000/ml ·免疫株实验≤50%的活动精子被免疫球包被 ●MAR试验≤50%精子被粘附于颗粒上 (4)内分泌检查: ●包括生殖激素测定:血浆睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、 催乳素(PRL)以及克罗米酚刺激试验、GRH刺激试验以及hCG刺激试验等。 -5-上海交通大学通选课程——生殖健康 - 5 - 伤) 其他对生育产生影响的因素(工作环境、职业、食用粗制棉籽油等) (2)体格检查 全身体检(包括毛发分布情况、有无男子女性化表现或男性乳房发育) 生殖器检查: 阴茎(发育、包茎、尿道开口、硬结等) 阴囊及腹股沟部位的检查(结合、手术瘢痕、鞘膜积液、精曲等) 睾丸检查 质地(较软常伴有精子发生下降,软而小常提示如后不良) 大小(睾丸平均体积与精子密度的对数值及活动精子百分率之间有非常显著的正相关。) 隐睾(曲细精管上皮受损、恶变) 附睾(炎症、结合或先天性发育不良、输精管缺如或梗阻) 肛指检查 阴囊肿块鉴别 (3)实验室检查 精液分析,正常指标如下: 1) 理化性状 颜色:乳白色或灰白色,长期未排精者可呈浅黄色 量:≥2ml PH 值:≥7.2 液化:少于 60min(一般 5-20min) 气味:栗子花味 2)精液常规检查 精子密度≥20×10 6 /ml 精子总数≥40×10 6每份精液 活动精子数(采集后 60min 内) 前向运动(a 级+b 级)的精子比率≥50% a 级的精子比率≥25% 存活率≥75%精子存活(伊红染色法) 形态≥30%正常形态(巴氏染色法) 白细胞<1×10 6 /ml 培养菌落数<1000/ml 免疫株实验≤50%的活动精子被免疫球包被 MAR 试验≤50%精子被粘附于颗粒上 (4)内分泌检查: 包括生殖激素测定:血浆睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、 催乳素(PRL)以及克罗米酚刺激试验、GnRH 刺激试验以及 hCG 刺激试验等