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检测V感染者体液中病毒抗原和抗体的方法,操作方便,易于普及应用,其中抗体检测 尤普通。但HIvP24抗原和病毒基因的测定,在HV感染检测中的地位和重要性也日益受到重 视。 (一)抗体检测 主要有酶联免疫吸附试验(ELISA)和免疫荧光试验(IFA)。ELISA用去污剂裂解HIV或 感染细胞液提取物作抗原,IFA用感染细胞涂片作抗原进行抗体检测,如果发现阳性标本应重 复一次。为防止假阳性,可做Westernblot(WB,蛋白印迹法)进一步确证。 WB法是用聚丙烯酰胺凝胶电泳将HIV蛋白进行分离,再经传移电泳将不同蛋白条带转移 于硝酸纤维膜上,加入病人血清孵育后,用抗人球蛋白酶标抗体染色,就能测出针对不同结构 蛋白抗体,如抗gp120、gp41、P24抗体,特异性较高。 (二)抗原检测 用ELISA检测P24抗原,在HIV感染早期尚未出现抗体时,血中就有该抗原存在由于P24量太 少,阳性率通常较低。现有用解离免疫复合物法或浓缩P24抗原,来提高敏感性 (三)核酸检测 用PCR法检测HIV基因,具有快速、高效、敏感和特异等优点,目前该法已被应用于HIV 感染早期诊断及艾滋病的研究中。 (四)病毒分离 常用方法为共培养法,即用正常人外周血液分离单个核细胞,加PHA刺激并培养后,加入 病人单个核细胞诊断及艾滋病的研究中。 四、防治原则 自1981年发现爱滋病,随后在世界各地迅速蔓延,据wH0报告,至1995年1月1日全球累 积的HIV感染得为2590万例,爱滋病人850万例,死亡病人700万例,其中非洲流行最严重,居 首位,其次是东南亚地区。我国于1984年使用美国Ameur公司VIⅢ因子,首次传入,逐年增 加,从1985年至1995年底累HIV感染者3341例,其中117例为爱滋病人,地理分布去最高,占 80%左右,以嗜毒者为主。 由于爱滋病惊人的蔓延速度和高度的致死率,已引起WHO和许多国家的重视,普遍采用了 一系列综合措施,主要包括 (一)广泛地开展宣传教育,普及防治知识,认识本病传染源、传播方式及悲惨结局。 (二)建立HV感染和爱滋病的监测系统,掌握流行动态。对高危人群实行监测,严格管 理爱滋病人及HIV感染者, (三)对供血者进行HIV抗体检测,确保输血和血液制品安全。 (四)加强国境检疫,防止本病传入。 特异预防,迄今尚缺理想疫苗。减毒活疫苗和灭活全病毒疫苗,由于难以保证疫苗安全, 不宜人体应用。目前选择基因工程方法研制疫苗,如克隆囊膜蛋白基因、核心蛋白基因,在细 胞和动物细胞中表达多肽作亚单位疫苗,或囊膜基因插入病毒或腺病毒中制备重组疫苗。最大检测HIV感染者体液中病毒抗原和抗体的方法,操作方便,易于普及应用,其中抗体检测 尤普通。但HIv P24抗原和病毒基因的测定,在HIV感染检测中的地位和重要性也日益受到重 视。 (一)抗体检测 主要有酶联免疫吸附试验(ELISA)和免疫荧光试验(IFA)。ELISA用去污剂裂解HIV或 感染细胞液提取物作抗原,IFA用感染细胞涂片作抗原进行抗体检测,如果发现阳性标本应重 复一次。为防止假阳性,可做Westernblot (WB,蛋白印迹法)进一步确证。 WB法是用聚丙烯酰胺凝胶电泳将HIV蛋白进行分离,再经传移电泳将不同蛋白条带转移 于硝酸纤维膜上,加入病人血清孵育后,用抗人球蛋白酶标抗体染色,就能测出针对不同结构 蛋白抗体,如抗gp120、gp41、P24抗体,特异性较高。 (二)抗原检测 用ELISA检测P24抗原,在HIV感染早期尚未出现抗体时,血中就有该抗原存在.由于P24量太 少,阳性率通常较低。现有用解离免疫复合物法或浓缩P24抗原,来提高敏感性。 (三)核酸检测 用PCR法检测HIV基因,具有快速、高效、敏感和特异等优点,目前该法已被应用于HIV 感染早期诊断及艾滋病的研究中。 (四)病毒分离 常用方法为共培养法,即用正常人外周血液分离单个核细胞,加PHA刺激并培养后,加入 病人单个核细胞诊断及艾滋病的研究中。 四、防治原则 自1981年发现爱滋病,随后在世界各地迅速蔓延,据WHO报告,至1995年1月1日全球累 积的HIV感染得为2590万例,爱滋病人850万例,死亡病人700万例,其中非洲流行最严重,居 首位,其次是东南亚地区。我国于1984年使用美国Ameur公司Ⅷ因子,首次传入,逐年增 加,从1985年至1995年底累HIV感染者3341例,其中117例为爱滋病人,地理分布去最高,占 80%左右,以嗜毒者为主。 由于爱滋病惊人的蔓延速度和高度的致死率,已引起WHO和许多国家的重视,普遍采用了 一系列综合措施,主要包括: (一)广泛地开展宣传教育,普及防治知识,认识本病传染源、传播方式及悲惨结局。 (二)建立HIV感染和爱滋病的监测系统,掌握流行动态。对高危人群实行监测,严格管 理爱滋病人及HIV感染者。 (三)对供血者进行HIV抗体检测,确保输血和血液制品安全。 (四)加强国境检疫,防止本病传入。 特异预防,迄今尚缺理想疫苗。减毒活疫苗和灭活全病毒疫苗,由于难以保证疫苗安全, 不宜人体应用。目前选择基因工程方法研制疫苗,如克隆囊膜蛋白基因、核心蛋白基因,在细 胞和动物细胞中表达多肽作亚单位疫苗,或囊膜基因插入病毒或腺病毒中制备重组疫苗。最大
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